높은 중심 정맥압
소개
소개 높은 중앙 정맥압은 우심방 또는 우심방 근처의 대정맥에서 고압을 의미합니다. 중앙 정맥압 (CVP)은 우심실과 우심실이 우심방으로 들어가는 압력으로 우심실과 우심실 캐뉼라로 측정되며 우심방 압력을 반영하며 혈역학의 임상 적 관찰입니다. 주요 지표 중 하나는 오른쪽 심장 펌핑 기능, 순환 혈액량 및 전신 정맥 시스템 혈관계의 세 가지 요인에 의해 영향을 받는다는 것입니다. CVP의 결정은 효과적인 순환 혈액량과 올바른 심장 기능을 이해하는 데 중요합니다. 정상 값은 0.49-1.18 Kpa (5-12 cmH2O)입니다.
병원균
원인
신경 체적 요인은 증상에 따라 흥분되며 카테콜아민, 바소프레신, 레닌 및 알도스테론의 분비 증가로 인해 중앙 정맥압이 높아질 수 있습니다. 중앙 정맥압이 1.47kPa (15cmH2O)를 초과하면 심장 기능 부전, 정맥 혈관이 너무 많이 수축하거나 폐 순환 저항이 증가했음을 나타냅니다 .CVP가 1.96kPa (20cmH2O)를 초과하면 울혈 성 심부전을 나타냅니다.
확인
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관련 검사
중앙 정맥압 측정 (CVP) 혈압 심장 출력 (CO)
우심방의 혈압과 큰 흉부 정맥을 중앙 정맥압이라고합니다. 중심 정맥압의 수준은 심장 분출 능력과 정맥 복귀 사이의 상관 관계에 의존한다. 심장 배출 용량이 약 해지면 중앙 정맥압이 증가합니다.
한편, 정맥 복귀 율이 증가하면, 중앙 정맥압도 증가 할 것이다. 따라서, 미세 혈관의 이완으로 인한 혈액량 증가, 전신 정맥 수축 또는 말초 정맥압 상승의 경우 중앙 정맥압이 증가 할 수있다. 중앙 정맥압이 심혈관 기능의 또 다른 지표임을 알 수 있습니다.
임상 적으로 주입으로 충격을 치료할 때 동맥 혈압의 변화를 관찰하는 것 외에도 중앙 정맥압의 변화를 관찰해야합니다. 중앙 정맥압의 정상 범위는 4 ~ 12cm H2O입니다. 중앙 정맥압이 정상보다 높고 점진적인 상승 경향이있는 경우, 주입이 너무 빠르거나 심장 배출 기능이 불완전하다는 것을 나타냅니다.
진단
차별 진단
높은 중심 정맥압의 감별 진단 :
맥박 확대 : 맥박 차이는 수축기 혈압과 이완기 혈압의 차이를 말하며 정상 범위는 20-60 mmHg입니다. 일반적으로 60mmHg보다 크면이를 맥압 차이 증가라고하며 20mmHg보다 작 으면 맥박 압력 차이 감소라고합니다.
