자간증 증상
소개
소개 이전에 임신 독성 증으로 알려진 전간전 증 (자간전증으로도 알려짐)은 임산부의 5 %에서 8 %에 영향을 미치는 더 복잡한 질병입니다. 임신 20 주 후에 고혈압과 비뇨기 단백질이 발생하면 자간전증으로 진단됩니다. 이러한 상태의 대부분은 37 주 후에 나타나기 시작하지만 임신 후반, 출산 중 또는 출산 후에도 나타날 수 있습니다 (보통 출산 후 24 ~ 48 시간). 임신 중독증은 임신 첫 20 주 동안 발생할 가능성이 있지만, 자궁외 모질을 가진 임산부와 같은 경우는 드 rare니다. 자간전증의 상태는 서로 다르며, 발달은 빠르고 느립니다. 상태를 완화시키는 유일한 방법은 아기를 출산하는 것입니다.
병원균
원인
프로 스타 사이클린과 트롬 복산의 불균형, 면역 이상, 혈관 작용제에 대한 혈관 반응 증가, 비정상 태반, 안 지오 텐시 노겐 유전자의 유전자 변이 등과 같은 자간전증의 병인에 대한 많은 이론이 있지만, 아무도 입증되지 않았습니다. 정확한 원인은 아직 확실하지 않습니다.
자간전증의 가장 중요한 위험 인자는 첫 임신 또는 이전 임신에서 자간전증의 병력입니다. 자간전증은 이전 질병을 앓 았던 다산 여성에서 거의 발생하지 않습니다 (이 임신의 태아가 아닌 아버지는 전과 동일하지 않습니다). 현재 기존 가래를 예측할 수있는 방법이 없으며 위험 요인을 평가하면 어떤 여성이 경증인지, 어느 여성이 심각하게 아프고 여러 장기 기능 장애가 있는지 구분할 수 없습니다.
자간전증은 전신성 작은 혈관 경련의 결과로 간주 될 수 있습니다. 혈관 경련은 조직 허혈을 유발하고 영향을받는 다른 기관의 기능이 변경됩니다.
확인
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관련 검사
혈당, 혈압, 소변 단백질
과거에는 만성 고혈압, 신장 병증 및 당뇨병 병력이없고, 임신 병력에는 경련이없고, 3 개월 째에는 부종, 고혈압, 난백이 있으며, 자간전증, 특히 원발성, 쌍둥이 임신 및 다한증이 있습니다. 다른 경우, 자간전증의 진단은 일반적으로 확실하지 않습니다.
기초 체온 측정 : 2 상 체온을 가진 여성, 폐경 후의 고온 단계가 18 일 동안 지속되었으며 임신 초기 가능성이 컸습니다.
프로게스테론 검사 : 프로게스테론을 사용하여 갑자기 몸에서 후퇴하는 원리는 자궁 출혈을 유발할 수 있습니다 프로게스테론 주사 20mg을 3 일 동안 2 일에서 7 일 동안 철수 후 7 일 이상 질 출혈이없는 경우 근육 주사 임신 초기 가능성이 크다.
자궁 경부 점액 검사 : 자궁 경부 점액의 도말이 건조 된 후, 일렬로 배열 된 타원체가 광학 현미경으로 보이고 조기 임신 가능성이 큽니다.
임신 검사 : 임산부의 소변에는 HCG가 포함되어 있는데, 효소 연결 면역 흡착 분석법에 의해 검출되며, 양성이면 피험자에게 소변에 HCG가 포함되어있어 임신 초기 진단에 도움이됩니다.
B- 모드 초음파 영상 : 확대 된 자궁 윤곽에서 양막의 원형 기운이 보이고 어두운 원 (양수)이 임신 고리 안에 있습니다. 임신 반지는 임신 5 주에 처음으로 나타났습니다. 임신 반지에서 리듬의 태아 심장 박동과 태아의 움직임이 보이면 조기 임신으로 진단 될 수 있습니다.
기존의 만성 신염 요독증 코마 또는 필수 고혈압의 고혈압 위기에 따르면. 또한 간질과 차별화해야합니다. 자간전증의 병력이 있거나 임신으로 인한 고혈압, 혈압 ≥21.3 / 14.6kPa (160 / llmmmmHg), 부종, 단백뇨 등의 태아 과실 치료를받은 산전 검사, 갑작스런 혼수 상태 경련 또는 임산부도하지 마십시오. 자간증.
진단
차별 진단
주로 뇌전 증, 뇌염, 뇌출혈, 저혈당증, 구루병 등과 같은 경련, 혼수 상태와 관련이 있습니다.
1. 발작 :
간질이있는 환자는 과거에 발작 병력이 있었지만 발병 전 기운이 많고 발작 시간이 짧으며 정신이 상실된 후 넘어져 몸 전체가 1-2 분 동안 핥고 혀와 요실금을 물 수도 있습니다. 그러나 대부분은 경련 직후에 깨어 있으며 짧은 혼수 상태 나 혼란이 있어도 단기간에 정상으로 돌아올 수 있습니다. 고혈압, 부종 및 단백뇨가 없습니다. 안저의 안저에는 변화가 없습니다. 환자는 경련 및 응급 치료 후 관련 병력에주의를 기울이고, 시간 내에 소변 단백질을 확인하고, 빠른 진단을 위해 혈압을 측정합니다.
2. 고혈압 성 뇌병증 및 뇌출혈 :
환자는 종종 부종과 단백뇨가없는 임신 전 만성 고혈압 병력이 있어야합니다. 갑작스런 혼수, 의식 상실, 연약한 편마비, 긍정적 인 병리학 적 반사 및 동공의 비대칭. 뇌출혈은 뇌척수액에 특별한 변화가있을 때 진단 될 수 있습니다.
3. 뇌염 :
뇌염의 발병은 계절적이며 뇌염은 여름과 가을에 보이며 전염성 뇌염은 봄에 더 흔합니다. 발병이 시급하지만 열, 두통, 목의 불편 함, 빠른 고열, 메스꺼움, 구토, 과민성, 혼수 상태도 경련, 경련이 발생할 수 있습니다. 자간전증 환자는 열, 목 경직 및 수막 자극 및 병적 반사가 없었다. 뇌염 환자는 고혈압, 부종, 단백뇨 및 뇌척수액 검사에서 전형적인 염증 변화가 없습니다.
과거에는 만성 고혈압, 신장 병증 및 당뇨병 병력이없고, 임신 병력에는 경련이없고, 3 개월 째에는 부종, 고혈압, 난백이 있으며, 자간전증, 특히 원발성, 쌍둥이 임신 및 다한증이 있습니다. 다른 경우, 자간전증의 진단은 일반적으로 확실하지 않습니다.
