뇌하수체 무월경
소개
소개 뇌하수체 무월경 : 뇌하수체 종양으로 인한 무월경은 두통, 불명확 한 시력 또는 수유를 동반 할 수 있습니다. 전 뇌하수체의 무월경은 산후 출혈에서 발생하며 성욕 상실, 생식기 위축, 피로, 감기, 탈모로 나타납니다. 일차 뇌하수체 생식선은 기능 저하이며,이 질환은 드물고, 환자의 난소에는 원시 모낭이 있지만 뇌하수체 GnH 분비가 낮기 때문에 모낭이 자라고 발달 할 수 없으므로 일차 무월경, 내외부 생식 기관이 순진하고, 두 번째 성적인 특징은 아닙니다 발달, 세포 내 염색질은 양성이며 핵형은 46XX이며 성선 자극 호르몬 치료에 효과적입니다.
병원균
원인
뇌하수체 유기 병변 또는 기능 장애를 통한 뇌하수체 폐쇄는 GnH의 분비에 영향을 미쳐 무월경으로 인한 난소 기능에 영향을 미칩니다.
1. 뇌하수체 손상, 뇌하수체 종양 확대는 GnH 기능을 가진 세포를 압축 할 수 있습니다; 뇌하수체 방사선 치료 또는 수술, 뇌 외상, 두개 내 염증은 뇌하수체 조직을 파괴 할 수 있습니다; 산후 출혈은 뇌하수체 혈액 공급 장애 및 허혈성 괴사를 유발할 수 있습니다 . 위의 모든 것은 뇌하수체 GnH의 분비를 줄이고 무월경을 일으킬 수 있습니다.
2. 1 차 뇌하수체 생식선은 기능 저하이며,이 질환은 드물고, 환자의 난소에는 원시 모낭이 있지만 뇌하수체 GnH 분비가 낮기 때문에 모낭이 자라서 발달 할 수 없으므로 1 차 무월경, 내부 및 외부 생식 기관 순진한, 2 차 성별 징후가 발생하지 않고 세포 내 염색질이 양성이며 핵형이 46XX이며 성선 자극 호르몬 치료에 효과적입니다.
확인
확인
1. 질 각질 제거 세포 검사 : 에스트로겐 수준을 이해하기 위해 일반적으로 사용되는 방법입니다. 식염수를 면봉에 담근 후 질 상부 측벽의 각질 제거 세포를 유리 슬라이드에 코팅하고 고정 및 염색 후 중간층, 하부층 및 하부층의 세포 백분율을 관찰 하였다. 표면 세포의 비율이 높을수록 에스트로겐 수준이 높아집니다.
2. 자궁 경부 점액 : 무월경의 자궁 경부 점액이 투명한 것으로 판명되면, 유리 조각에서 건조한 후 견인력이 좋은 얇은 점액이 현미경 아래에서 고사리 같은 결정을 볼 수 있으며, 이는 환자의 난소가 에스트로겐을 분비하는 기능을 가지고 있음을 나타냅니다.
3. 약물 검사 : 이것은 호르몬 결정이 부족한 실험 장비에서 무월경에 일반적으로 사용되는 임상 진단 검사이며, 약물 검사는 난소 기능과 자궁 내막 기능을 평가하는 데 중요합니다.
(1) 프로게스테론 검사 : 무월경 환자에게 프로게스테론을 적용, 철수 후 3 ~ 5 일, 3 ~ 7 일 동안 20mg / d의 근육 주사 (일반적으로 2 주 이하), 약물 철수는 긍정적 , 팁 : 자궁 내막 기능이 있고 자궁 무월경을 배제 할 수 있습니다. 난소는 에스트로겐을 분비하는 기능이 있으며 자궁 내막은 프로게스테론에 반응하고 출혈에서 떨어지기 전에 특정 수준의 에스트로겐의 영향을받습니다. 무월경은 에스트로겐의 부족이 아니라 다양한 무배란으로 인한 프로게스테론의 부족을 나타냅니다. 프로게스테론 검사가 음성 인 경우 약물을 중단 한 후 출혈이 없어 다음과 같은 가능성을 제안합니다. 첫째, 난소 기능이 낮고 자궁 내막에 작용할 적절한 에스트로겐이 없습니다. 두 번째, 난소 기능은 정상이지만 자궁 내막 결함 또는 손상 에스트로겐에 반응 할 수 없습니다, 즉 자궁 무월경을 배제하지 않습니다. 세 번째는 임신을 배제하지 않는 것입니다.
(2) 에스트로겐 검사 : 프로게스테론 음성 검사를받은 무월경 환자에게는 경구 디 에틸 스 티베트 롤 1 mg / d, 또는에 티닐 에스트라 디올 10 μg / d, 또는 20 일 연속으로 생물학적 효과가 상당한 다른 에스트로겐을 투여했습니다. 마지막 3 ~ 5 일 플러스 프로게스테론 20mg / d, 근육 주사. 약물을 중단 한 후 3 ~ 7 일 후에 혈액이 빠졌는지 관찰하십시오. 여전히 출혈이 없으면 병변이 자궁, 즉 자궁 무월경에있을 수 있습니다. 위의 검사로 혈액에서 물러 난 사람들은 자궁 내막이 에스트로겐과 프로게스테론의 영향에 반응하고 정상적인 성장과 흘림 변화를 일으킬 수 있음을 나타내며, 무월경의 원인은 난소 이상이어야합니다. 진단을 확인하기 위해 성 호르몬 수치를 추가로 테스트해야합니다.
4. 성 호르몬 수치 결정 : 뇌하수체 호르몬의 결정은 무월경 진단에 특히 중요합니다. 무월경과 에스트로겐이 낮은 환자는 혈액 FSH, LH 및 프롤락틴 (PRL)의 수준을 추가로 측정해야합니다. FSH와 LH가 증가하면 난소 무월경을 암시하고, FSH, LH가 낮 으면 원인이 뇌하수체 또는 시상 하부에있을 수 있습니다 .FSH, LH는 정상 모낭 단계에 해당하며, 무월경은 시상 하부 분비 기능 장애로 인한 것입니다. FSH가 증가하고 상대적으로 불충분하면 다낭성 난소 증후군의 진단을 고려해야합니다. 이상적인 PRL이 상승하면 고 프로락틴 혈증으로 무월경이 발생하며 고 프로락틴 혈증의 원인, 특히 뇌하수체를 더 검사해야합니다 종양의 가능성.
FSH 및 LH 수준이 낮을 때, 뇌하수체 자극 테스트는 병변이 뇌하수체에 있는지 또는 시상 하부에 있는지를 더 구분할 수 있습니다. 뇌하수체 자극 시험에서, 100 μg의 황체 형성 호르몬 방출 호르몬 (LHRH)을 5 ml의 생리 식염수에 용해시키고 정맥 내 주사하고 30 초 이내에 주사 하였다. 주사 전 및 주사 후 15, 30, 60 및 120 분에 혈액 LH를 채취 하였다. LH 수치가 주사 30 ~ 60 분 전에 주사 전 3 배 이상 상승하면 뇌하수체 기능이 양호하고 시상 하부 호르몬 LHRH에 대한 반응이 정상이며 무월경의 원인이 시상 하부 또는 그 이상에 있음을 나타냅니다. 주사 후 LH가 증가하거나 증가하지 않으면 뇌하수체에 반응이없고 뇌하수체의 원인이 뇌하수체에 있음을 나타내는 것은 분명하지 않습니다.
5. 기초 체온 측정 : 배란 기능에 대한 간접적 인 이해. 배란 후 황체는 프로게스테론을 분비하며 프로게스테론은 체온을 높이는 효과가 있습니다. 정상적인 생리주기 동안, 모낭 단계 동안의 체온은 비교적 안정적이며 일반적으로 36.5 ° C 미만으로 변동합니다. 배란 후 체온은 O.3 ~ 0.5 ° C 상승하여 12 ~ 16 일 동안 유지되며 월경 전날이나 월경 경련 일에 모낭 단계로 감소했습니다. 전반주기에서 낮고 후반주기에서 상승한 기저 체온을 2 상 체온이라고하며, 일반적으로 배란 또는 황체 형성을 나타냅니다. 이 변화가없는 체온을 배상이없는 단상 체온이라고합니다. 무월경 환자의 기저 체온은 대부분 단상이지만 자궁 무월경은 난소 기능으로 인해 정상이므로 2 상 기저 체온을 나타낼 수 있습니다.
6. 기타 검사 : 골반 B- 초음파는 선천성 자궁 결함 또는 기형이 있는지 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. 판매 지역에서의 이미징 연구는 뇌하수체 종양의 존재를 진단 할 수 있습니다. 자궁강 및 자궁 내막을 이해하기 위해 진단 치료, 자궁 지방종 혈관 조영술 및 내시경 검사를 사용할 수 있습니다. 또한 다른 내분비 이상이나 발달 이상을 배제하려면 갑상선과 부신과 같은 다른 호르몬 수치, 생화학 적, 병리 생리 학적 검사 및 염색체 검사를 검사해야합니다.
진단
차별 진단
첫째, 1 차 무월경
(a) 자궁 질 저형성 증
주로 신장 튜브의 이형성으로 인해 양쪽에 있습니다. 양측 중간 및 중간 신장 튜브의 중간 및 꼬리 세그먼트는 발달하지 않았으며, 즉 2 차 신장 튜브가 중간 선에 도달하기 전에 정지되어 자궁이 합성되지 않았다. 자궁 선천성 부재의 임상 증상, 질 없음. 노조 직후 양측 신 장관의 발달이 멈 추면 원시 자궁이 형성되는데 자궁은 작고 자궁 내막이 없으므로 월경이 없습니다. 양측 신장 튜브가 만나서 자궁을 형성하지만 관통하지 않으면 자궁 내막이없는 단단한 자궁을 형성하거나 발달 직후에 멈추어 순진한 자궁을 형성합니다. 자궁 내막의 일부가있을 경우, 무월경은주기적인 복통과 관련이있을 수 있습니다. 지능, 자세 및 이차 성적인 특성이 정상적으로 발달합니다. 시상 하부 뇌하수체-난소 축은 정상적인 기능을하며 핵형은 46, XX입니다.
(2) 안드로겐 무감각 증후군
고환 여성화 또는 남성 pseudohermaphroditism으로도 알려져 있으며, 환자의 생식선은 남성이며 신체에 고환이 있습니다. 초기 배아 속도에서 테스토스테론은 테스토스테론을 분비하지만 표적 기관 세포에 안드로겐 수용체가 없기 때문에 테스토스테론에 반응하지 않아 2 차 생식기 및 남성 2 차 성적인 발달이 방해됩니다. 사춘기, 고환 발달 후 에스트로겐을 분비하여 여성화를 일으키고 여성과 같은 여성의 유방 발달과 외모를 유발하는 것을 남성 유사 허 마염이라고합니다. 임상 적으로, 그것은 안드로겐에 완전히 둔감하고 부분적으로 둔감 한 두 가지 유형으로 나뉩니다.
1. 그것은 안드로겐에 완전히 둔감합니다 : 환자가 정상적으로 발달하고, 몸이 키가 크고, 팔이 길고, 발이 거대하고, 유방이 발달하고 있지만, 젖꼭지가 작고, 유륜이 약하고, 음모와 갈기가 부족합니다. 외부 생식기는 암컷이고, 음순 마이너는 잘 발달하지 않고, 질은 짧고, 상부는 맹인이며, 자궁은 없으며, 고환은 복강이나 사타구니에있을 수 있습니다.
2. 안드로겐에 대한 무감각 : 외부 생식기는 음핵 또는 짧은 음경으로 표현 될 수 있으며, 종종 저 경련을 동반합니다. 따라서 질 맹검 끝이 있고 자궁이없는 원발성 무월경 환자의 경우 고환 여성화 증후군의 존재를 고려해야합니다. 핵형은 XY이고, 혈액 FSH (여포 자극 호르몬) 및 LH (루테 닌화 호르몬)가 증가하고, 테스토스테론은 정상 남성에서 증가 또는 증가하는데, 이는이 질환의 진단의 기초이다.
(3) 추방 증후군
키가 짧고 다른 신체 기형이있는 생식선 이형성증으로도 알려져 있습니다. 정상적인 여성 핵형은 46, XX입니다. 난소의 정상적인 발달은 짧은 키와 잔여 목을 막는 유전자가 X 염색체의 짧은 팔에 위치한 두 개의 염색체의 모든 유전자를 가져야합니다. 성세포가 분열 될 때, 특정 인자로 인해 성 염색체가 분리되지 않을 수 있고, 형성된 접합체는 하나의 염색체만을 가질 수 있거나, 분열 과정 동안 X 염색체의 짧은 팔이 부러 지거나 상실되어 비정상적인 염색체 수 및 구조를 초래하고 난소가 나타날 수있다. 저형성 증 증후군은 임상 적으로 선천성 난소 저형성 증 또는 퇴행성 증후군으로 지칭된다. 난소는 끈 모양의 섬유 조직을 가지고 있으며 난 모세포 나 난포가 없으므로 에스트로겐을 분비하지 않습니다. 따라서 1 차 무월경, 단신, 따뜻한 목, 배럴 흉부, 팔꿈치 valgus, 후방 헤어 라인, 2 차 성적 특성이 나타나지 않습니다. 생식기 성숙에는 종종 대동맥 협착증 및 비뇨기 계통 이상이 동반됩니다.
낮은 수준의 혈액 에스트로겐, 높은 수준의 혈액 성선 자극 호르몬. 핵형은 45, XO이고 가장 일반적인 키메라 유형은 45, XO / 46, XY입니다.
(4) 단순 생식선 이형성증
단순 생식선 이형성증, 염색체 이상 없음, 핵형은 46, XX 또는 46, XY로 나눌 수 있으며 환자의 외모는 여성입니다.
1.XX 단순 생식선 이형성증 : 또한 난소 저형성 증으로도 알려져 있는데, 난소가 발달하지 않았기 때문에 이형성 여성 생식기이지만 기형은 나타나지 않습니다. 두 번째 성은 잘 발달되지 않았지만 키가 짧고 다른 분리 증후군이 특징이 아니며 핵형은 46, XX였습니다. 혈액 에스트로겐 수준이 낮고 혈액 성선 자극 호르몬이 증가합니다. 생식 기능이 없습니다.
2. XY 간단한 생식선 이형성증 : 정상적인 상황에서 테스토스테론의 남성 배아와 이차 신장 관 억제제의 초기 고환 분비물, 테스토스테론은 부착 된 별, 혈관 지연, 정낭, 전립선 및 전립선을 포함한 남성 생식 기관으로 중간 신장 튜브의 발달을 촉진합니다 음경과 음낭 및 이차 신장 튜브 억제 인자는 신장 튜브의 변성을 촉진합니다. XY 단순 생식선 이형성이있는 환자의 경우 염색체의 유전자 돌연변이로 인해 배아 단계의 고환이 발생하지 않고 케톤과 2 차 신장 관형 억제제가 분비되지 않으므로 신 장관이 퇴화되어 더 이상 남성 생식기로 발전하지 않습니다. 중간 신장 튜브는 여성 생식 기관으로 발달합니다. 환자의 외모는 여성이며 종종 여성의 삶을 영위합니다. 종종 원발성 무월경으로 인해 몸이 키가 크고, 손과 발이 두껍고, 방이 발달하지 않고, 음모가 적습니다. 내부 및 외부 생식기는 암컷이지만 잘 발달되지 않았습니다. 퇴행성 증후군의 특성 부족. 핵형은 46, XY, 에스트로겐 수준이 낮고, 혈액 성선 자극 호르몬이 증가하고, 혈액 테스토스테론이 낮으며, 이는 별 알약 여성화 증후군과 구별 될 수 있습니다.
(5) 선천성 부신 과형성
부신 생식 증후군 또는 여성 슈도 허 식염으로도 알려져 있습니다.
환자는 생식기 여성이 있습니다. 선천성 부신 피질에 21-hydroxylase 또는 11-hydroxylase가 없기 때문에 부 신피질 호르몬을 합성 할 수 없으며, 이는 뇌하수체 전엽에서 부 신피질 자극 호르몬의 과도한 분비를 유발하여 부 신피질의 보상 적 과형성을 유발합니다. 부신 과형성 후, 다량의 17- 하이드 록시 프레 그네 놀론 및 17- 하이드 록시 프로게스테론이 분비되어 안드로겐으로 전환되어 수컷 징후가 나타납니다. 환자는 종종 가족력이 있으며 상 염색체 불황으로 유전됩니다. 태아기의 과도한 안드로겐 효과로 인해 태어날 때 확대 된 음핵, 양측의 음순의 융합 및 요도 및 질의 불완전한 분화로 나타날 수 있습니다. 외부 생식기의 이상은 부모의 관심에 기인하며 종종 어린 시절에 나타납니다. 사춘기, 털이 많은, 근육질, 후두 및 수염 후, 머리카락은 수컷에게 분포되고, 유방은 발달하지 않으며, 자궁은 작고 월경이 없습니다. 환자에게는 남성 습관이 있습니다.
핵형은 46, XX이고, 에스트로겐 수준이 낮고, 혈액 LH가 상승하고, 혈액 안드로겐이 높으며, 비뇨기 17- 케톤 및 17- 하이드 록시 스테로이드가 높습니다.
둘째, 이차 무월경
(1) 자궁 경부 자궁 내 접착 (IUA)
부상 치료, 감염, 소작 및 특정 염증 (결핵, 정신 분열증, 아메바 증 및 방선균증)은 자궁 내막을 손상시켜 자궁벽 조직의 부착, 자궁 경관 또는 간내 부착에 대한 간질의 부착을 유발합니다. . 자궁 경부 자궁 내 유착은 이차 무월경의 약 1.7 %를 차지합니다. 단순한 자궁 경부 폐쇄증과 같은 자궁 출혈이 발생할 수 있으며 자궁강의 완전한 접착은 무월경을 유발할 수 있습니다. 이 유형의 이차 무월경은 저혈압, 부인과 수술 및 불임 병력이 있으며 시상 하부 뇌하수체-난소 축 분비 기능은 정상입니다; 여성 프로게스테론 검사는 음성입니다; 자궁경 검사 및 자궁경 검사는 진단 할 수 있습니다.
(2) 조기 난소 장애 (POF)
난소 저형성 지연 또는 난소 손상으로 인한 사춘기부터 40 세까지의 조기 폐경을 나타냅니다. 조기 난소 부전으로 인한 2 차 무월경의 절반 이상이 핵형 이상과 여포 성 이형성증을 가지고 있습니다. 또는자가 면역 난소 부전, 즉 환자의 혈액에 항-난소 항체, 다기관 특이 액체 항체의 존재. 난소의 난 모세포가 감소 또는 사라짐이 환자들은 종종 갑상선 기능 항진증, 갑상선 기능 항진증, 중증 근무력증, 인슐린 저항성, 당뇨병 등과 같은 다양한자가 면역 질환을 앓고 있으며 다른 선천성 난자 세포 매장량이 너무 적거나 고갈되어 있습니다. 너무 많은 X 염색체 수와 구조적 이상과 후천적 인 물리, 화학, 방사선 및 아데노 바이러스 감염은 난자 세포 분해를 가속화합니다.
난포 유형과 난포 유형 : 1 난포 유형, 비정상 핵형, 난소 피질의 난포, 2 난포 유형, 정상 핵형, 난소의 소수성 원시 난포의 2 가지 유형으로 나눌 수 있지만 난포 발달 시리즈는 없습니다. 이차 무월경은 주로 40 세 이전의 난포 성 폐경기, 즉 월경 후, 월 경화, 월경 곤란, 무월경 및 불임 및 난소 기능 감소 증상 (예 : 일과성 열감, 자발적 발한, 심장 질 건조, 성기 및 유방 위축, 동맥 및 문맥 정맥 신경총, 내부 경동맥에서 10 %-20 %, 일단 뇌 순환 혈액 관류가 허혈을 측정하기에 불충분하면; 저산소증은 뇌하수체 줄기 수준에서 처음 시작됩니다 뇌하수체 전엽이 연장되어 허혈 시간이 길어질수록 뇌하수체 괴사와 기능적 손상이 심해집니다.
뇌하수체 전엽의 기능적 보상 능력은 조직의 괴사와 기능적 손상 정도에 따라 다음과 같이 분류됩니다 : 1 심한 뇌하수체 조직 손실 ≥95 %, 심한 증상; 2 중간 뇌하수체 조직 손실 ≥75 %, 명백한 증상; 3 가벼운 뇌하수체 조직 손실 60 %, 경증 증상; 4 뇌하수체 조직 손실 550 %, 일반적으로 명백한 증상 없음. 산후 출혈 후 3-5 주에 심한 육체적 피로가 발생했습니다. 우유와 빈혈이 감염과 함께 없습니다. 진행성 변성, 탈모, 무월경, 생식 기관 및 유방 위축.
인슐린 결핍은 저혈당증, 갑상선 자극 호르몬 (TSH) 결핍이 새로운 유체 부종으로 나타남; 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH) 결핍은 애디슨 병의 징후를 나타냄 : 저혈당증, 저체온증, 서맥 및 감수성 감염과 동시 충격.
에스트로겐 수치는 낮았고 성선 자극 호르몬, 갑상선 자극 호르몬 및 부 신피질 자극 호르몬은 정상보다 유의하게 낮았습니다. 위의 특성에 따라 진단 할 수 있습니다.
(6) 뇌하수체 종양
사춘기 발병 후 chromophobe adenoma에서 가장 흔하게 발생하는 가장 흔한 전 뇌하수체 종양은 2 차 무월경 및 기타 동반 증상, 종양 압박으로 인한 국소 증상, 시각 장애, 디플로 피아, 두통으로 나타남 뇌척수액 비염, 코 조절 및 시상 하부 증후군은 당뇨병 비뇨, 혼수, 온도 조절 장애, 비만, 다식증, 식욕 부진 등을 일으킬 수 있습니다. 뇌하수체 자체가 스트레스를 유발하는 종양의 증상은, 가장 초기의 가장 심각한 것은 성선 자극 호르몬, 뇌하수체 전엽 기능 부전 증상, 갑상선 자극 호르몬, 부 신피질 자극 호르몬 감소, 기능 저하 증상, 때로는 종양 뇌하수체 후엽 또는 시상 하부의 가압은 당뇨병 비강을 생성 할 수 있습니다.
두개골의 양의 측면과 양의 측면 결함 단계를 통해 안장의 손상이 알려져 있습니다. CT 스캔과 요오드 함유 조영제의 정맥 주입은 종양의 검출 속도를 증가시킬 수 있습니다.
(VII) 시상 하부 및 중추 신경 병증에 의한 시상 하부 및 시상 하부-뇌하수체-난소 축 기능 장애는 2 차 무월경의 2 차 원인으로, 1 가지 정신적 및 신경 학적 요인, 정신적 스트레스, 두려움 및 불안, 생활 환경의 변화는 중추 신경계 및 시상 하부 기능 장애를 유발할 수 있으며, 특히 젊은 여성의 경우 난소 기능이 여전히 건강하며 무월경으로 보일 가능성이 높습니다. 임산부의 폐경기 및 의사 임신을 강하게 기대하는 것은 드문 일이 아닙니다.
이러한 종류의 무월경은 자연적으로 회복하기위한 치료를 필요로하지 않습니다 .2 낭비 질환 또는 영양 실조, 위장 장애, 중증 결핵 및 심한 빈혈과 같은 전신 낭비 질환은 시상 하부 및 뇌하수체 호르몬의 합성 및 분비에 영향을 미쳐 무월경을 유발할 수 있습니다. 신경성 식욕 부진은 정신적 요인으로 인한 시상 하부 기능 장애로 심각한 영양 실조, 갑작스런 체중 감량 및 뇌하수체; 3 개의 약물 유발 성 무월경, 경구 피임약을 복용 한 후 몇 명의 여성 또는 장기적인 주사제 무월경은 시상 하부의 뇌하수체에 피임약이 지속적으로 억제되어 과도한 억제 증후군을 유발하기 때문에 발생합니다. 생리 장애가 있거나 설사를 일으키거나 낙태 또는 만기 분만 후 피임약을 너무 일찍 복용하는 여성은 무월경이 발생하기 쉽습니다.
또한 진정제와 같은 특정 약물은 정상적인 복용량 범위에서 시상 하부의 기능에 영향을 미치고 무월경을 유발할 수 있으며, 이는 약물을 중단 한 후 자연적으로 월경을 회복시킬 수 있습니다. 이런 종류의 폐쇄는 종종 갑작스럽게 발생하며 대부분의 환자는 일정한 수준의 에스트로겐을 가지고 있기 때문에 두 번째 성적인 특성은 정상입니다. 혈액의 FSH 및 LH 값은 정상 범위 내에있을 수 있지만 상태가 심각한 경우 둘 다 낮을 수 있습니다. 특히 LH 값이 hH보다 낮습니다. 혈액 PRL (prolactin) 값은 정상이며, 에스트로겐은 정상적인 생리주기에서 초기 여포 수준을 보여줍니다. 두개골 엑스레이는 정상이었습니다.
(8) 부신 및 갑상선 질환으로 인한 무월경
난소는 신경 내분비 시스템의 중요한 연결 및 구성 요소이며, 난소 기능은 다른 내분비선의 기능적 상태에 의해 제한됩니다. 쿠싱 증후군 (Cushing 's syndrome)과 같은 부신 기능이 과잉 활성 인 경우, 질병의 초기 단계에서 남성화와 함께 무월경이 발생합니다. 애디슨 병과 같은 부신 기능 부전은 종종 무월경 말기에 발생합니다. 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증은 뇌하수체 기능에 영향을 미치는 시상 하부를 통해 무월경을 유발할 수 있습니다.
