Dexamethason remt de aldosterontest

Dexamethason remt de aldosteron-test volgens het volgende principe: In het primaire aldosteronisme is er een speciaal type genaamd glucocorticoïde-remmend aldosteronisme. Heeft de volgende kenmerken: (1) klinische manifestaties zijn hetzelfde als klassiek primair aldosteronisme; (2) patiënten zijn jong, treden meestal op vóór de leeftijd van 20; (3) hebben de neiging om familiaal sputum te hebben; (4) pathologie De basis is bilaterale bijnierhyperplasie; (5) Afhankelijk van ACTH. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie voor groei en ontwikkeling controleren: endocrien onderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Tips: let op het normale dieet, let op normaal werk en rust en voorkom endocriene aandoeningen. Normale waarde Het bloedaldosteron is lager dan 138,5 pmol / l. Klinische betekenis De belangrijkste basis voor de diagnose van deze test is de remmingstest van dexamethason.Dexamethason kan het renine-angiotensine-aldosteronsysteem van de patiënt weer normaal maken en de klinische symptomen verdwijnen. Abnormale resultaten Er zijn drie soorten klinische symptomen van aldosteronisme: 1. Hypertensieve patiënten hebben een hoge bloeddruk en verschijnen eerder, verschijnen vaak ongeveer 4 jaar vóór het begin van hypokaliëmie. Over het algemeen is het matig verhoogd en is de toename van de diastolische bloeddruk duidelijker. 2. Neuromusculaire disfunctie (1) Neuromusculaire zwakte en verlamming Over het algemeen geldt: hoe lager het bloedkalium, hoe zwaarder de myopathie. Vermoeidheid, kou, spanning, diarree, zweten en verlies van kaliumdiuretische diuretica (zoals hydrochloorthiazide, furosemide) kunnen worden veroorzaakt. Het wordt vaak gevonden dat de onderste ledematen niet autonoom kunnen bewegen wanneer ze 's morgens wakker worden. De ernst van de aanval varieert en de ernstige kan de bovenste ledematen beïnvloeden, soms met betrekking tot de ademhalingsspieren. Craniale zenuwinervatiespieren worden in het algemeen niet aangetast. Bilaterale slappe convulsies op het moment van aanvang. (2) Paroxismale hand, voet en enkel en spierspasmen werden gevonden bij ongeveer 1/3 van de patiënten, met een armarm compressieteken (Trousseau-teken) en een gezichtszenuwaanval (Chvostek-teken). Het kan dagen tot weken duren. Kan afwisselend verschijnen met paroxismale verlamming. 3. Nefropathie van kaliumgebrek en pyelonefritis Patiënten die moeten worden onderzocht, hebben klinische symptomen van hyperaldosteronisme zoals hypertensie, neuromusculaire disfunctie, kaliumverlies nefropathie en pyelonefritis. voorzorgsmaatregelen Verboden voor onderzoek: let op normale voeding, let op normaal werk en rust en voorkom endocriene aandoeningen. Vereisten voor inspectie: Actief meewerken met het verzoek van de arts. Inspectie proces [Werkwijze] Orale dexamethason 1 mg om middernacht, orale toediening van 0,5 mg om 6 uur 's ochtends, gedurende 2 uur, bloedtest aldosteron <138,5 pmol / l kan worden gediagnosticeerd. [Resultaat analyse] Als het bloedaldosteron van de patiënt niet wordt geremd tot 138,5 pmol / L na het nemen van dexamethason, kan glucocorticoïde-remmend aldosteronisme worden uitgesloten. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste menigte: tijdelijk onbekend. Bijwerkingen en risico's Geen gerelateerde complicaties en gevaren.