gehoorbeentjes trauma
Invoering
Inleiding tot klein bottrauma Direct of indirect trauma veroorzaakt geleidingsverlies van meer dan 50 dB vanaf het begin of 6 weken na letsel, en er zijn nog steeds geleidende doofheid met een verschil in botgeleiding groter dan 40 dB. De mogelijkheid van ossiculaire dislocatie of fractuur moet ook worden overwogen. Aandacht voor productieveiligheid en het vermijden van trauma is de sleutel tot de preventie en behandeling van deze ziekte. Tegelijkertijd moet aandacht worden besteed aan de actieve behandeling van primaire ziekten zoals otitis media, die ossiculaire schade kunnen veroorzaken, en vroege detectie en vroege behandeling zijn gunstiger om het optreden van deze ziekte te voorkomen. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: craniocerebrale verwonding doofheid
Pathogeen
Luisteren naar de oorzaak van klein bottrauma
1, schedeltrauma
Het is de belangrijkste reden voor de dislocatie en breuk van het kleine bot. Ongeveer 24% tot 30% van het hoofdtrauma en verschillende structuren in het scheenbeen, die gemakkelijk dislocatie van het aambeeldgewricht veroorzaken (goed voor 75% van het trauma van het kleine bot); Botbreuken, voetplaatverplaatsing en aambeeldscheiding komen minder vaak voor (goed voor 25% van klein bottrauma) en soms kunnen bilaterale laesies worden geproduceerd.
2. Directe schade aan het kleine bot
1 accidentele trommelvliesperforatie en ossiculaire verwonding bij het nemen van vreemde voorwerpen of sputum in het externe gehoorkanaal;
2 voor de afscheiding van otitis media wanneer de positie van de snorkel te bevooroordeeld is, kan dislocatie van de incisie veroorzaken; de ontluchtingsbuis comprimeert direct de aambeeldbot prominentie, wat necrose van de incisie kan veroorzaken;
3 posterieure trommelvlies incisie techniek kan leiden tot accidentele dislocatie van het aambeeld;
4 Tijdens mastoïde chirurgie wordt de sonde gebruikt om de ingang van de sinussinus te verkennen, waardoor de incisie wordt ontwricht.
Het voorkomen
Luisteren naar preventie van kleine botwonden
Besteed aandacht aan de veiligheid van productie en leven, en vermijd trauma is de sleutel tot de preventie en behandeling van deze ziekte. Tegelijkertijd moet het ook aandacht besteden aan het actief behandelen van primaire ziekten, zoals otitis media, die klein botletsel kunnen veroorzaken. Vroege detectie, vroege diagnose en vroege behandeling zijn meer bevorderlijk voor het voorkomen van deze ziekte. Het voorkomen van de ziekte.
Complicatie
Luisteren naar complicaties van kleine bottrauma Complicaties, hersenletsel, doofheid
Het kleine bottrauma wordt gecompliceerd door andere delen van het letsel, vooral het hersenletsel, en de complicaties veroorzaakt door de kleine botziekte zijn zeldzaam, voornamelijk de volgende:
1. In het geval van een ossiculaire fractuur gecombineerd met de bovenste wandfractuur na het uitwendige gehoorkanaal, kunnen het ossiculaire bot en de bottrommelring worden gevormd en gefixeerd en kunnen ze tijdens het gehoorherstelproces weer vallen.
2. Wat betreft degenen die contusie of hersenschudding hebben verloren, zijn er minder kansen op herstel van sensorineurale doofheid.
Symptoom
Auditieve symptomen van klein bottrauma Veel voorkomende symptomen Gehoorafwijkingen Geleidende doofheid, oorpijn, oor vestibulaire gehooronbalans
Na trommelvlies en gehoorbeentje kan geleidende doofheid optreden, vergezeld van gehoorverlies veroorzaakt door binnenoorletsel. In het geval van geleidende doofheid is de algemene prognose goed, en de meeste van hen hebben de mogelijkheid van herstel, maar als de geleidende doofheid meer dan 50dB begint, Er moet sterk worden vermoed dat er een dislocatie van de gehoorbeentje of een breuk van het gehoorbeentje is. Het is zeer onwaarschijnlijk dat het gehoor van nature weer normaal zal worden. Dislocatie of fractuur mogelijkheid, traumatisch geleidend gehoorverlies wordt voornamelijk veroorzaakt door trommelbloed, trommelvliesruptuur, dislocatie of fractuur van de botketting, enz. Trommelbloedaccumulatie meer dan 3 weken zelfabsorptie of ontlading door de buis van Eustachius, gehoor Kan geleidelijk worden verbeterd, het bovenste trommelvlies of vestibulaire slijtage en vaginale perforatie residueel hematoom en middenoor mucosaal oedeemreactie, gehoorherstel kan laat zijn.
Onderzoeken
Luisteren naar klein bottrauma
Het onderzoek van de kleine botten wordt voornamelijk uitgevoerd door echografie:
(1) Luisteren naar het normale geluidsbeeld van het kleine bot: luisteren naar het kleine bot als een "C" type sterke echo, het hoofdeinde sterke echo kleine lichte groep is het hamerbot, de grens is niet glad, de nek is de hamer-aambeeldgewrichtsecho, het verticale deel is het aambeeldbot De rand is ruwe en sterke echo, het onderste uiteinde is de echo van de humerus, het echoloze donkere gebied in het verticale gedeelte is het hamerbotvervalgebied, de buis van Eustachius is zichtbaar op het bovenste gedeelte dat overeenkomt met het kleine bot en de gebogen buis bevindt zich in het echoloze donkere gebied. De echo gaat vooruit.
(2) Geluidsbeeld van akoestische botvernietiging: "C" -type sterke echovorm verdwijnt, zichtbare iets dikke en sterke echo's, ongelijke ongelijke echo's in het midden, echo's aan beide uiteinden worden verbeterd en het akoestische beeld van de kleine botten wordt vernietigd. De mate van schade aan de kleine botten is nauw verwant.De ernstige luisteren naar de sterke echo's van kleine sojabonen met een ongelijke grootte van sojabonen.
Diagnose
Diagnose van diagnose van kleine bottrauma
De ziekte kan worden gediagnosticeerd op basis van klinisch onderzoek en onderzoek, het is niet nodig om te identificeren, maar het is belangrijker in de klinische praktijk om de oorzaak van ossiculair letsel verschillend te diagnosticeren, omdat er veel oorzaken zijn van ossiculair letsel, zoals hoofdletsel, otitis media, Of andere factoren veroorzaken direct schade aan de kleine botten, enz., De juiste identificatie en diagnose van deze oorzaken, om patiënten tijdige en juiste behandeling te geven, zodat patiënten zo snel mogelijk herstellen.
