buik cocon
Invoering
Inleiding tot buikkrampen Buikcocon wordt gekenmerkt door een dunne darm gewikkeld in een laag abnormaal vezelig membraan, dus het is ook bekend als aangeboren darmobstructie, dunne darm hernia, intracapsulaire zelfklevende darmobstructie en dunne darm segment. Seksuele vezel inkapseling groep, buikholte wikkelt enzovoort. De ziekte is een zeldzaam, onverklaarbaar speciaal type darmobstructie, voor het eerst gemeld en benoemd door Foo in 1978. Er is een gebrek aan klinisch begrip en het is vaak moeilijk om een diagnose te stellen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: meer dan vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: darmobstructie
Pathogeen
Oorzaken van buikkrampen
(1) Oorzaken van de ziekte
De oorzaak van buikkrampen is onbekend en kan verband houden met de volgende factoren.
1. Secundair aan een soort van intra-abdominale ontsteking Foo et al geloven dat deze ziekte meestal bij vrouwen voorkomt, de aanvangstijd is vaak binnen 2 jaar na menarche, er wordt gespeculeerd dat menstruatiebloed de buikholte kan binnendringen via de eileider, waardoor subklinische primaire peritonitis vezelafscheiding wordt veroorzaakt Vanwege de mechanisatie suggereren Sieck et al., Gebaseerd op de regionale kenmerken van de ziekte en de kenmerken van adolescente vrouwen, dat de gevolgen van peritonitis kunnen worden veroorzaakt door retrograde infectie van ziekteverwekkers die gemakkelijk door het geslachtsorgaan worden binnengevallen, maar deze speculaties zijn niet bevestigd en de mannelijke patiënt kan niet worden verklaard. Bij het begin van de ziekte bleek dat intra-intestinale verklevingen in de capsule ook verschillen van de peritoneale verklevingen veroorzaakt door algemene infectie.
2. Congenitale dysplasie De meeste geleerden geloven dat buikkrampen congenitale dysplasie plus verworven factoren zijn, de reden is dat de capsule zeer intact is, soepel, geen hechting aan het pariëtale peritoneum, enig pathologisch onderzoek bevestigde het peritoneum Structuur, hoge mate van abdominale misvorming (54,3%), vaak gebrek aan omentum, er wordt gespeculeerd dat de abnormale omentale dysplasie of kleine mesenterische dubbele-kokerontwikkeling, resulterend in de capsulendarm De oorzaak van adhesie kan verband houden met verworven factoren.Sommige wetenschappers geloven dat buikkrampen een aangeboren duodenale fistel of mesenterische hernia zijn.
3. Geneesmiddeleffecten Seng meldde gevallen van propranolol (propranolol) (80 mg / d), van mening dat bètablokkers van propranolol de controle op de normale proliferatie van de ringklier verminderen De verhouding van cAMP (cAMP) tot cyclisch guanosinemonofosfaat (cGMP) leidt tot overmatige collageenhyperplasie en peritoneale fibrose.
4. Primaire peritonitis Francis merkte op dat de incidentie van buikkrampen bij patiënten met cirrose, nefritis, kwaadaardige tumoren en hartfalen met ascites hoog is, vooral bij patiënten met cirrose na LeVeen shuntoperatie, meldde Wang Ronghua tuberculose De incidentie van peritonitispatiënten is hoog.
(twee) pathogenese
De dunne darm is verpakt in een zijderupsachtige vorm door een abnormaal vezelig membraan.De mate is anders.Van het Treitz-ligament tot de gehele of een deel van de dunne darm van het terminale ileum, is het gewikkeld in een massa, hoefijzer-vormig of U-vormig, en de capsule hecht niet aan de aangrenzende wand peritoneum. Een klein aantal fusie met de bekkenwand of lateraal peritoneum, waarvan een deel de dikke darm, maag, galblaas en baarmoeder en accessoires kan omvatten, de dikte van de capsule is ongelijk, de verdikking is melkachtig wit, er kan een losse hechting zijn tussen de dunne darm of de capsule en de maag is gescheiden. De capsule kan lokaal worden verdikt, waardoor een vernauwende ring of een band wordt gevormd om de darm samen te drukken om een obstructie te vormen.De incidentie van intestinale obstructie is ongeveer 57% en de snelheid van abdominale hernia met intra-abdominale misvorming is hoog, ongeveer 54,3% Het gemeenschappelijke omentum is gebruikelijk. Afwezigheid of hypoplasie, gebrek aan linker leverkwab, vrij blindedarm, enz., De resultaten van pathologisch onderzoek van abdominale hernia kunnen twee gevallen zijn:
1 vezelig collageenweefsel vertoonde chronische ontstekingsveranderingen,
2 Peritoneale weefsel uitgebreide data-analyse pathologische veranderingen, de capsule kan worden afgeleid van peritoneaal weefsel.
Het voorkomen
Abdominale hernia preventie
De oorzaak van buikkrampen is onbekend, er is geen effectieve preventiemethode
Complicatie
Abdominale complicaties Complicaties, darmobstructie
Intestinale obstructie is de belangrijkste complicatie van deze ziekte en het is ook de belangrijkste reden voor patiënten om naar een arts te gaan.
Symptoom
Symptomen van buikkrampen Vaak voorkomende symptomen Buikpijn, buikpijn, misselijkheid, braken, buikmassa, peritonitis
Gewone patiënten zijn asymptomatisch, 92% van de patiënten met darmobstructie, inclusief subacute en chronische darmobstructie, was goed voor 71,4%, sommige patiënten vonden deze ziekte af en toe tijdens een buikoperatie, sommige patiënten met buikmassa, de incidentie van 69 %, Francis gelooft dat de klinische kenmerken van deze ziekte zijn:
1 jonge vrouwen met onverklaarbare darmobstructie,
2 Er is een vergelijkbare geschiedenis van epileptische aanvallen, die op zichzelf kan worden verlicht.
3 manifesteert zich vaak als buikpijn en braken, maar mist vier typische symptomen van darmobstructie,
4 palpatie van de buik met of zonder zachte massa, zachte textuur.
Abdominale hernia is moeilijk te diagnosticeren vóór de operatie, bijna de hele intra-operatieve diagnose.Voor adolescente vrouwen is er geen geschiedenis van abdominale chirurgie en peritonitis of langdurige medicatie, de incidentie van darmobstructie en buikmassa moet worden vermoed.
Onderzoeken
Onderzoek van buikkrampen
Histopathologisch onderzoek kan zich manifesteren als vezelachtig of collageenweefsel met chronische ontstekingsveranderingen.
1. Super suggererend dat de tumor een kleverige darmbuis is, de buitenkant is zwak echo-weefsel, kan de aanwezigheid of afwezigheid van ascites en gewikkelde darmen niet waarnemen met of zonder peristaltiek.
2. X-ray barium maaltijd onderzoek kan worden gezien in de dunne darm compressie, aanscherping, dunne darm beweging of ileale stenose en andere tekenen, de tijd van tinctuur door de dunne darm is aanzienlijk verlengd, de samentrekking van het verkorte mesenterium en de binnenwand van de vezel kunnen de dunne darm lijken op de dikke darm zak. Soort teken.
3. CT kan de dunne darm in het buikblok begrijpen en de vernauwing van de darm wordt ingepakt door het verdikte peritoneum.
Diagnose
Diagnose en diagnose van buikkrampen
Moet worden onderscheiden van eierstokcysten, scleroserende peritonitis, tuberculeuze inkapseling peritonitis en peritoneale tumoren.
