schimmel urineweginfectie
Invoering
Inleiding tot schimmelinfectie van de urinewegen Schimmels die invasieve infecties bij de mens veroorzaken, zijn ingedeeld in primaire pathogenen en opportunistische pathogenen. Primaire infecties komen voor bij patiënten die gezond lijken te zijn of celgemedieerde immuundeficiëntie hebben; opportunistische infecties komen voor in verschillende Oorzaken van fagocytose bij patiënten, waaronder een slecht metabolisme, chronische verspilling, hormoon of immunosuppressieve therapie. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,05% - 0,07% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: cystitis colon
Pathogeen
Oorzaak van schimmelinfectie van de urinewegen
(1) Oorzaken van de ziekte
Primaire en opportunistische schimmelinfecties.
(twee) pathogenese
1. De primaire schimmelinfectie wordt veroorzaakt door dermatitis, fytoplasma, coccidiobacter en andere luchtweginfecties, die primaire laesies in de longen veroorzaken, wanneer de weerstand van het lichaam wordt verminderd, of andere ziekten, het is anders Mate van longinfectie of systemische infectie.
2. De pathogenese van opportunistische schimmelinfecties is te wijten aan de verschillende vatbaarheidsfactoren van de patiënt, die de afweerfunctie van het lichaam verzwakken, wat leidt tot opportunistische schimmelinfecties.
Het voorkomen
Preventie van schimmelinfectie van de urinewegen
Beheers de infectie, elimineer de primaire ziekte en gevoeligheidsfactoren, let op hygiëne, snijd de route van overdracht af, kan het optreden van deze ziekte effectief voorkomen.
Complicatie
Schimmelinfectie urineweginfecties Complicaties cystitis colon
Verschillende soorten urineweg schimmelziekten kunnen verschillende complicaties hebben, zoals grote schimmel ballen zichtbaar in cystitis type, ureterale ureterale obstructie type kan geen urine hebben, nierbekken vloeistof, enz .; Fistula type kan blaas colon fistel, urinewegen huid fistel verschijnen .
Symptoom
Schimmel urineweginfectiesymptomen Veelvoorkomende symptomen Verzamelbuis of tepel ... Urine troebele urgentie pyuria urinefrequentie urinebloed urine koude ureterobstructie
De ziekte kan asymptomatisch zijn en alleen pyurie, kan ook een typische urineweginfectie zijn en zelfs nierfalen, er zijn systemische schimmelinfecties, hebben vaak koorts, koude rillingen en andere systemische symptomen, schimmelziekte van de urinewegen heeft de volgende typen :
1. Pyelonefritis type: de klinische manifestaties zijn vergelijkbaar met bacteriële pyelonefritis, die acuut of chronisch kan zijn. Er zijn twee hoofdvormen: de ene is een meervoudig niercortaal abces; de andere is het verzamelen van een kanaal of tepel, diffuse schimmelinfiltratie, die een tepel kan hebben Necrose, deze twee vormen verschijnen vaak tegelijkertijd, vaak vergezeld van schimmelbalvorming.
2. Cystitis type: komt vaker voor bij vrouwen, vaak secundair aan bacteriële cystitis na het genezen, de belangrijkste symptomen zijn frequent urineren, urgentie, nocturia, urineverbuikheid of hematuria, incidentele gasuria (vanwege urine in Candida tot urine) Vanwege de gisting van suiker zijn soms grote schimmelballen zichtbaar in de blaas en wordt granuloma gevormd.
3. Ureterale obstructietype: veroorzaakt door de schimmelbal, de schimmelbal migreert naar de ureter, nierkoliek kan optreden, als de bilaterale ureter volledig wordt geblokkeerd, zal er geen urine zijn, niereffusie enzovoort.
4. Nierpapillaire necrose: klinische manifestaties en algemene nierpapillaire necrose, als gevolg van tepelnecrose, IVP kan worden gezien in een aantal onregelmatige kleine gaatjes.
5. fisteltype: er zijn meldingen van dermatitisknoppen, histoplasma, cryptokokkeninfectie van de urinewegen kan voorkomen in de blaas colon fistel, fistel van de urinewegenhuid.
Onderzoeken
Onderzoek van schimmelinfecties van de urinewegen
Er is momenteel onvoldoende informatie om een standaard te bieden voor het maken van onderscheid tussen normale schimmelkolonies van de urinewegen en schimmelinfecties.
1. Over het algemeen is de limiet van urineweg schimmelinfectie: kwantitatieve cultuur van urineschimmel 100.000 kolonie aantal, vaak schimmel urineweginfectie, en niet-geprecipiteerde verse catheterisatie microscopie, 10 gezichtsvelden Gemiddeld zijn er 1 tot 3 schimmels / HP, wat overeenkomt met het aantal kolonies 10.000 / ml, wat diagnostisch is. De correctheid is 80%. De schimmel is erg langzaam bij kamertemperatuur en de deling is meestal meer dan 5 uur. Daarom kan de te testen urine lang worden bewaard zonder het aantal schimmels te vergroten.
2. Schonebeck is van mening dat bij mannelijke schone mid-stage urinespecimens of vrouwelijke katheter-geleide specimens, positieve schimmelcultuur betekent urineweginfectie, en Candida bestaat in urine in de vorm van gist en schimmelzijde. Er wordt aangenomen dat de aanwezigheid van schimmelzijde invasie betekent, maar het is nog steeds controversieel. De bepaling van serum anti-candida-antilichaam (serum-precipitine, lectine, enz.) Is nuttig voor diagnose. De positieve snelheid van serum-precipitine bij patiënten met nier-candida-infectie is 83. %, maar er zijn ongeveer 10% valse positieven.
3. Schimmel urineweginfectie kan worden gespeeld door bloedbron of door stijgende infectie.Als de infectie zich beperkt tot het urinestelsel, is deze meestal stijgend.Daarom gaan schimmel vaginitis en darminfectie gemakkelijk gepaard met urinewegschimmels. infectie.
4. Cystoscopie, via de huid en urinebiopsie om te helpen diagnosticeren.
Diagnose
Diagnose en identificatie van schimmelinfectie van de urinewegen
Vertrouw op pathogeenonderzoek en identificatie van trichomonas urinewegen, mycoplasma, chlamydia en andere bacteriële urinaire sensaties.
