Vaatziekte
Invoering
Inleiding tot vaatziekten Vasculaire ziekte, ook bekend als perifere vaatziekte, wordt klinisch aangeduid als vasculaire ziekte anders dan cardiovasculaire en cerebrovasculaire ziekten, waaronder ziekten van de drie systemen van slagaders, aders en lymfe. Veel voorkomende vaatziekten zijn onder andere flebitis, vasculitis, spataderen, arteriosclerose obliterans, extremiteit en het syndroom van Raynaud. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is perifere vaatziekte een zeer schadelijke en zeer irriterende soort.Als het niet lang wordt genezen, zal de aandoening geleidelijk toenemen en ernstige gevallen leiden tot amputatie en invaliditeit, en zelfs levensbedreigend. Basiskennis Aandeel ziekte: volgens verschillende vaatziekten is het aandeel ziekte anders Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: veneuze trombose, onderste extremiteit veneuze trombose, longembolie
Pathogeen
Oorzaak van vaatziekten
1, aangeboren redenen: de klep van de patiënt kan worden geboren met enkele kleine problemen, in combinatie met verworven stress, het zal spataderen vormen.
2, stimulatie van geneesmiddelen: intraveneuze input sterk irriterend, hoge concentratie van geneesmiddelen of langdurig gebruik, schade aan veneuze endotheelcellen, oppervlakkige varices, bloedstasis.
3, andere schadelijke stimulerende factoren: obesitas, roken, trauma veroorzaakt door veneuze endotheelbeschadiging, bacteriële infecties. Na veneus intimaal letsel wordt een trombus gevormd, die snel leidt tot ontsteking van de gehele oppervlakkige aderwand, zelfs met betrekking tot het omliggende weefsel van de ader, en er is exsudaat, gelokaliseerde pijn, zwelling en gevoeligheid van de snoerachtige harde of gerolde verharding De systemische reactie is niet duidelijk.
Het voorkomen
Preventie van vaatziekten
1, in de eerste plaats om koud en warm te voorkomen, vooral de ledematen.
2, dieet, leven, er moet regelmatig zijn. Eet minder of niet plakkerig voedsel, zoals kleefrijstnoedels, rijstwafels, sesamsuiker en dergelijke.
3, moeten stoppen met roken en alcohol, om stemmingswisselingen te voorkomen, om overwerk en zware inspanning te voorkomen.
4, de dagelijkse voeding moet licht zijn, eet meer verse groenten, fruit en andere voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines.
5, moeten deelnemen aan geschikte fitnessoefeningen. Het is vooral belangrijk om de eerste symptomen op tijd te vinden om naar het ziekenhuis te gaan voor onderzoek en actief te behandelen, om vroege detectie en vroege behandeling te bereiken.
Complicatie
Complicaties van vaatziekten Complicaties, veneuze trombose, onderste extremiteit veneuze trombose, longembolie
1. Oedeem: de symptomen van oedeem zijn niet duidelijk en het wordt 's nachts verergerd en heeft een gevoel van pijn.
2, huidpigmentatie: langdurige veneuze hypertensie leidt tot verhoogde capillaire permeabiliteit in het kalf, scheuren van rode bloedcellen na exsudatie, afzetting van erytropoëtine onder de huid, waardoor de huid zwart wordt, van punt tot vel.
3, bloeden: spataderen patiënten met een zeer fragiele huid, het is vatbaar voor scheuren van spataderen en veroorzaken massale bloedingen.
4, zweren: het meest voorkomende gevolg van spataderen zijn de spataderen veroorzaakt door veranderingen in de huidvoeding die leiden tot zweren, dergelijke zweren kunnen langdurig zijn, lokale onwelriekende pus, hebben een ernstige invloed op het dagelijks leven.
5, veneuze trombose: sommige patiënten kunnen een trombus vormen in de oppervlakkige ader van spataderen, gemanifesteerd als lokale roodheid en zwelling, harde blokvorming, pijn beïnvloedt het lopen. Indien onbehandeld, kan de trombus zich verspreiden naar de diepe aderen omhoog of door de verkeersader, waardoor diepe veneuze trombose ontstaat en het risico op levensbedreigende longembolie.
Symptoom
Symptomen van vaatziekten Veel voorkomende symptomen Pijn in ledematen De voorste mediale zijde van het been lijkt abnormaal deel van de huid van de huid te zijn ... Spieratrofie Tederheid van de ledematen Huidnecrose Huid nat koud dij Capillairen duidelijk
Flebitis: (volledige naam tromboflebitis) verwijst naar acute aseptische ontsteking van veneuze bloedvaten. Volgens verschillende laesies kan flebitis worden onderverdeeld in oppervlakkige flebitis en diepe flebitis. Een klein aantal patiënten kan koorts, verhoogde totale witte bloedcellen, enz. Hebben, patiënten klagen vaak over pijn en zwelling. Oorzaken van veneuze trombose zijn talrijk, zoals trauma, chirurgie, zwangerschap, bevalling, hartaandoeningen, kwaadaardige tumoren, orale anticonceptiva en langdurig staan, hurken, zittend, langdurig, enz. Vaker komt de ziekte voor die wordt veroorzaakt door een operatie .
Spataderen: als eenvoudige oppervlakkige spataderen van de onderste ledematen, de algemene klinische symptomen mild zijn, de voortgang langzaam is en zich vaker manifesteert als eenvoudige spataderen. In enkele gevallen kan er tromboflebitis, veneuze ulcera zijn, enz .; als diepe veneuze klepinsufficiëntie, Zelfs als de diepe veneuze terugkeer is geblokkeerd, is de toestand relatief zwaar, het kalf is zwaar wanneer het staat, gemakkelijk te vermoeid, zelfs zwelling en barstende pijn van de onderste ledematen en latere voedingsstoffenveranderingen van de huid, afschilfering, atrofie, hyperpigmentatie, eczeem De vorming van zweren.
Vasculitis: tromboangiitis obliterans. Thromboangiitis obliterans is een zeldzame segmentale ontstekingsziekte van chronische recidiverende kleine slagaders en aders, die vaker voorkomt in de onderste ledematen. Het wordt gekenmerkt door ischemie, pijn, intermitterende claudicatie, verzwakte of verdwenen pulsatie van de dorsale slagader en oppervlakkige oppervlakkige flebitis.In ernstige gevallen zijn er zweren en necrose van de ledematen.
Onderste extremiteit arteriosclerose obliterans: algemeen gezien bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen, vroege geen duidelijke symptomen, of slechts mild ongemak, zoals koude rillingen, enzovoort. Daarna verschijnen geleidelijk intermitterende claudicatiesymptomen, die karakteristieke symptomen zijn van arteriosclerosis obliterans aan de onderste extremiteit. Na een bepaalde afstand te hebben gelopen, zijn de getroffen ledematen vermoeid en pijnlijk en worden ze gedwongen om een tijdje te rusten; na de rust kunnen de symptomen volledig worden verlicht en verschijnen de symptomen na het lopen opnieuw. De afstand van elke wandeling en de rusttijd zijn over het algemeen vastgesteld; bovendien is de pijn Er is een verband tussen de plaats en de plaats van de vaatbeschadiging. Wanneer de laesie zich verder ontwikkelt, is er rustende pijn, dat wil zeggen, er is pijn in de extremiteit wanneer de patiënt rust, en het is gemakkelijk om op te treden wanneer u gaat liggen en 's nachts rust. De ledematen kunnen zweren en gangreen hebben, die meestal worden veroorzaakt door milde ledematen.
Reynolds-syndroom: een groep syndromen waarbij de paroxismale vingers (tenen) bleek, paars zijn en vervolgens worden gespoeld vanwege koude of emotionele opwinding. Geen speciale oorzaak wordt het idiopathische syndroom van Raynaud genoemd; secundair aan andere ziekten, wordt het het secundaire syndroom van Raynaud genoemd.
Onderzoeken
Onderzoek van vaatziekten
1. Bepaling van de veneuze druk: de veneuze druk van het aangedane ledemaat is verhoogd, hetgeen suggereert dat er een obstructie is van de proximale hartader bij de laterale druk;
2, echografie: tweedimensionale echografie kan direct worden verbeterd om de conclusie van trombose in de grote ader te zien, met Doppler om de ervaring van intraveneuze bloedstroomsnelheid te meten en te observeren of de normale leiderschapsreactie van ademhaling en compressie bestaat, dergelijke inspectie is dichtbij Het diagnostische tarief van diepe veneuze trombose in de volgende maand kan 95% bereiken; de gevoeligheid voor de diagnose van distale patiënten is slechts 50% -70%, maar de specificiteit kan 95% bereiken;
3, radionuclide gezondheidscontrole: 125I fibrinogeen scan wordt gebruikt voor de diagnose van kinderen met deze ziekte, in tegenstelling tot echoscopisch onderzoek, kan de detectie van diepe veneuze trombose in de gastrocnemius oplopen tot 90% en het proximale uiteinde De diagnose van diepe veneuze trombose was slecht specifiek.Het belangrijkste nadeel van deze test is dat het 48-72 uur duurt om de radionuclide te injecteren om het effect te tonen.
4. Impedantie plethysmografie (IPG) en veneuze flowmetrie (PRG): eerstgenoemde gebruikt huidelektroden, laatstgenoemde gebruikt een pneumatische manchet om veranderingen in veneus volume te meten onder fysiologische veranderingen, met veneuze obstructie, met ademhaling en manchet De amplitude van de volumegolf veroorzaakt door deflatie en deflatie is klein.De positieve snelheid van de diagnose van de vorming van de proximale diepe ader sneeuwberg kan 90% bereiken, en de gevoeligheid voor de diagnose van het distale is aanzienlijk verminderd.
5, diepe venografie
Het contrastmiddel wordt geïnjecteerd vanuit de oppervlakkige ader van de voet en de manchet wordt aan het proximale uiteinde gebruikt. Het is gemakkelijk om het contrastmiddel direct in het diepe veneuze systeem te starten. Als er een veneuze vulfout is, kan de diagnose en de positioneringsdiagnose worden gesteld. De diagnose van oppervlakkige veneuze trombose is eenvoudiger en de tekenen van lokale ontladingsverschijnselen zijn duidelijker.
Diagnose
Diagnose van vaatziekten
Volgens de medische geschiedenis kunnen lokale manifestaties, voor de hand liggende morfologische kenmerken, relevante hematologische positieve indicatoren en nauwkeurige beeldvormingsresultaten, waartoe vaatziekten behoren, worden gediagnosticeerd. Besteed aandacht aan het onderscheiden van elkaar volgens de kenmerken van de ziekte.
