Transabdominale fundus seromusculaire incisie en hechting van spataderen

Transsfenoïdale fundus incisie variceale hechtdraad voor spoedoperaties voor acute massale bloeding van portale hypertensie. Portale hypertensie is het resultaat van een belemmerde bloedstroom naar het portaalsysteem. De belangrijkste klinische manifestaties zijn congestieve splenomegalie, hypersplenisme, maagfundus en slokdarmvarices en een grote hoeveelheid hematemesis na spataderbreuk, die levensbedreigend kan zijn. Het kan ook ascites veroorzaken. Behandeling van ziekten: portale hypertensie indicaties Intra-abdominale maagfundus incisie varicose hechtdraad is geschikt voor: 1. Bovenste maagdarmbloeding van portale hypertensie is niet effectief na medische behandeling. 2. Het zieke kind bevindt zich over het algemeen in slechte staat en kan geen shuntoperatie verdragen of is te jong om geschikt te zijn voor shuntoperaties. 3. Als het kind ascites heeft, kunt u ervoor kiezen om de thoracale slokdarm te passeren. 4. Als er geen ascites zijn, kan maagfundusligatie worden uitgevoerd via de buikholte. Preoperatieve voorbereiding 1. Bovenste maagdarmbloeding treedt op en het bloedvolume moet worden aangevuld tijdens niet-chirurgische behandeling om hemorragische shock tijdens de operatie te voorkomen. 2. Als de leverfunctie van het zieke kind niet goed is, moet aandacht worden besteed aan leverbescherming om coma na de operatie te voorkomen. 3. Breng antibiotica aan om infectie te voorkomen. Chirurgische ingreep 1. Incisie: een dwarse incisie of een "L" -vormige incisie in de bovenbuik. 2. Routinematige verwijdering van de milt na laparotomie. 3. De maaginhoud wordt door de maagbuis gepompt en de maag wordt gebogen om de maag plat te maken. Snijd op 5 cm afstand van de cardia, de spierlaag van de maagwand af, let op om het slijmvlies te beschermen en te voorkomen dat het slijmvlies wordt gesneden. 4. Het bloedingspunt van de sarcolemma-laag en de spataderen die aan het slijmvlies zijn bevestigd, worden respectievelijk gehecht met een zijdedraad. 5. Keer de maag om en behandel de bloedvaten onder het slijmvlies van de achterwand op dezelfde manier. De spierwand van de maagwand werd vervolgens met tussenpozen gehecht. 6. Snijd de maagaderader aan de kleine gebogen zijde van de maag. Tegelijkertijd wordt de kleine gebogen zijde van de maagpulpspierlaag gesneden en gespreid, en het bloeden is ernstig wanneer de spierlaag wordt gesneden.De bovenste en onderste uiteinden kunnen worden geklemd met de darmklem om het operatieveld duidelijk te maken. Na de ligatie van het bloedvat werd de incisie van de kleine gebogen spierlaag van de maag gehecht met een 2-0 zijden hechtdraad. Als de milt tijdens de operatie is verwijderd, moet het omentum tegelijkertijd worden opgenomen, zodat de collaterale circulatie kan worden gevormd na de operatie, waardoor de kans op rebleeding wordt verkleind.