secundaire amenorroe
Invoering
introductie Secundaire amenorroe verwijst naar vrouwen die regelmatig menstruatiekrampen hebben gehad, maar die om sommige pathologische redenen langer dan 6 maanden zijn gestopt met menstrueren. Veel voorkomende oorzaken zijn endometriumschade of -adhesie (veel voorkomend bij meervoudige curettage en overmatige curettage van het endometrium, waardoor intra-uteriene verklevingen worden veroorzaakt) en tuberculeuze endometritis, voortijdige ovarieel falen en polycysteuze ovarium, ovariële functionele tumoren, veranderingen in het milieu , veranderingen in externe factoren zoals trauma en ondervoeding, injectie van langwerkende injectables of orale anticonceptiva, amenorroe en het syndroom van Sheehan (als gevolg van postpartum bloeding, shock, ischemie van de hypofyse, necrose, hypopituïtarisme Amenorroe treedt op.) Na het optreden van secundaire amenorroe, moet u naar het ziekenhuis gaan voor onderzoek op tijd, volgens de medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek, bijbehorend aanvullend onderzoek, hormoonbepaling, enz., Om de oorzaak van amenorroe te vinden. De behandeling wordt om verschillende redenen behandeld. Sommige patiënten kunnen op natuurlijke wijze herstellen van de menstruatie na fysieke of mentale aanpassing of stopzetting van anticonceptiva Sommige patiënten kunnen herstellen na behandeling met progesteron, kunstmatige cyclus en ovulatie-inductie. Het gebruik van hormonale substitutietherapie, zoals verminderde ovariële functie of vernietiging, wat leidt tot voortijdig ovariumfalen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De meest voorkomende oorzaak van secundaire amenorroe is zwangerschap. Soms geven moeders die borstvoeding geven geen menstruatie.
1, systemische ziekten en andere stimuli kunnen amenorroe veroorzaken:
(1) Ondervoeding is te dun om amenorroe te veroorzaken: vrouwen die tijdens de Tweede Wereldoorlog in concentratiekampen werden opgesloten, hadden bijna allemaal amenorroe als gevolg van ondervoeding, en eenmaal vrijgelaten keerde hun menstruatie geleidelijk terug naar normaal. Sommige vrouwen eten te weinig en hebben anorexia voor amenorroe om gewicht te verliezen; anderen zijn te wijten aan spijsverteringskanaalstoornissen, die voedingsstoffen veroorzaken maar moeilijk op te nemen zijn (zoals ernstige gastro-intestinale aandoeningen) kunnen ook amenorroe veroorzaken.
(2) Chronisch verspillende ziekten: zoals ernstige bloedarmoede, tuberculose, enz.
(3) Diabetes: er is gemeld dat 50% van de jonge vrouwen met diabetes amenorroe hebben. De incidentie van diabetes neemt geleidelijk toe na de leeftijd van 40 jaar. Voor vrouwen met "drie meer en één minder" (meervoudige drankjes, meer voedsel, meer urine en gewichtsverlies), moet diabetes worden overwogen wanneer amenorroe optreedt.
(4) Andere omgevingsfactoren: zoals overwerk, koude stimulatie (zoals het eten van teveel koud drankje tijdens de menstruatie, koud water).
(5) Geestelijke factoren: zoals angst, nervositeit, angst voor zwangerschap en hoop (valse zwangerschap) kunnen amenorroe veroorzaken. De bovengenoemde vrouwen in de concentratiekampen tijdens de periode van de "Tweede Wereldoorlog" leden aan amenorroe en mentale factoren speelden ook een belangrijke rol.
2, hypothalamus, hypofyse veroorzaakt door amenorroe: omdat de menstruatie wordt voltooid door het centrale zenuwstelsel en de voortplantingsorganen van vrouwen nauwe "samenwerking", resulterend in het centrale zenuwstelsel, hersenen, hypothalamus, hypofyseziekten of door bepaalde factoren Menstruatie kan ook amenorroe veroorzaken, vooral disfunctie of ziekte van de hypothalamus en hypofyse kan amenorroe veroorzaken, zoals meningitis, encefalitis, hersenletsel, radiotherapie, hersentumoren, enz.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Progesterononttrekkingstest Luteïniserend hormoon progesteron progesterontest progesterontest
Vrouwen die drie maanden of langer menstruatiekrampen hebben gehad, hebben niet meer geoefend en worden secundaire amenorroe genoemd. De normale menstruatie van vrouwen wordt voltooid door de normale regulatie van endocriene hormonen die worden afgescheiden door de hypothalamus, de hypofyse en de eierstokken. Wanneer secundaire amenorroe optreedt, gaat deze vaak gepaard met mentale depressie, prikkelbaarheid, prikkelbaarheid, zwakke taille, duizeligheid, tinnitus, hartkloppingen, kortademigheid, vermoeidheid en andere symptomen.
Het is gemakkelijk last te hebben van galstenen: er zijn veel componenten van plantaardige vezels in een vegetarisch dieet, die de reabsorptie van galzuur kunnen verminderen en de concentratie van galzout kunnen verminderen. Bovendien is de inname van vitamine A en E bij vegetariërs onvoldoende en zijn epitheelcellen van de galblaas gemakkelijk af te vallen, wat leidt tot de afzetting van cholesterol en de vorming van galstenen.
De vruchtbaarheid beïnvloeden: om de schoonheid van het lichaam te behouden, zijn sommige vrouwen lange tijd vegetarisch. Vrouwen hebben echter vaak verwoestende effecten op de hormoonsecretie in het lichaam, wat leidt tot abnormale hormoonsecretie en aandoening van de menstruatiecyclus, en zelfs ernstige onvruchtbaarheid. Bovendien zijn meisjes die vaak vegetarisch zijn vaak vertraagd in de menstruatie en vrouwelijke atleten die vegetarisch zijn, zijn vatbaar voor secundaire amenorroe.
Het is te zien dat bewoners een combinatie van vegetarische en vegetarische diëten moeten kiezen. Voor obesitas, diabetes, hart- en vaatziekten, kunt u meer vegetarisch eten, en voor de groei en ontwikkeling van kinderen en ondervoeding, een tekort aan sporenelementen, wil u misschien meer foerageren. Kortom, de wetenschappelijke dieetstructuur moet een combinatie zijn van alizarine en geschikte verhoudingen.
Diagnose
Differentiële diagnose
1. Fysiologische amenorroe: Fysiologische amenorroe is een normaal verschijnsel. In het vroege stadium van de puberteit, in het tweede of derde jaar van de eerste menstruatie, is de ovariële functie nog steeds onstabiel en is de menstruatiecyclus vaak onregelmatig. Daarom zal het niet tot menstruatie komen; na de bevalling duurt het herstel van de eierstokken een bepaalde tijd, in combinatie met borstvoedingsremming van de eierstok, is het menstruele herstel later; na de leeftijd van 40 jaar, vanwege de geleidelijke afname van de ovariële functie, de menstruatie vaak enkele maanden tot de menopauze . Deze amenorroe, die optreedt tijdens de ontwikkeling, zwangerschap, borstvoeding en menopauze, wordt fysiologische amenorroe genoemd en is een normaal verschijnsel.
2, hypofyse amenorroe: de amenorroe veroorzaakt door hypofyse tumoren kan gepaard gaan met hoofdpijn, wazig zien of borstvoeding; baarmoeder necrose vóór de hypofyse, treedt op in postpartum bloeding, gemanifesteerd als verlies van libido, genitale atrofie, vermoeidheid, koud, haar Vallen.
3, sport amenorroe: lichte vrouwelijke atleten, amenorroe in de sportcompetitie of intensief trainingsproces, bekend als "sportamenorroe." Sommige jonge vrouwen kunnen ook amenorroe hebben tijdens hun reizen of intensieve werkzaamheden en studie.De pathogenese is vergelijkbaar met deze ziekte en kan ook worden behandeld met verwijzing naar amenorroe. De ziekte wordt vaak geassocieerd met overmatige mentale stress, wat leidt tot endocriene disfunctie. De Chinese geneeskunde is van mening dat als gevolg van overmatige mentale stress de beweging van airconditioners is omgekeerd en de disfunctie van de spoedfunctie wordt veroorzaakt door de bloederige zee.
4, ovariële amenorroe: als de eierstok afwezig of dysplastisch is, ovariële schade of voortijdige veroudering, zodat het lichaam geen geslachtshormonen produceert, kan het endometrium niet groeien, kan er geen cyclische veranderingen en peeling optreden, kan menstruatie niet komen, deze amenorroe, Bekend als ovariële amenorroe.
