nek brandwonden
Invoering
introductie De nek wordt blootgesteld aan het lichaam, wat gemakkelijk brandwonden kan veroorzaken. De huid is zwak, de elasticiteit van het weefsel is goed en het uiterlijk is vervormd en disfunctioneel na verbranding. De aansteker heeft rechtstreeks invloed op het uiterlijk en de functionele activiteiten van het hoofd en de nek. Hechtingen op de borst kunnen de taal, het kauwen, eten, ademhalen en andere functies beïnvloeden.In ernstige gevallen kan het de ontwikkeling van de onderkaak en cervicale wervels beïnvloeden om vervorming te veroorzaken. De huid is vaak slechts een deel van het lichaam brandwonden, het onderhuidse weefsel kan ook worden verbrand, en zelfs als er geen huidverbranding is, kunnen er interne orgaanbrandwonden zijn.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
(1) Oorzaken van de ziekte
De meeste mensen denken dat hoge temperaturen de enige oorzaak van brandwonden zijn, maar bepaalde chemicaliën en stromingen kunnen ook brandwonden veroorzaken. De huid is vaak slechts een deel van het lichaam brandwonden, het onderhuidse weefsel kan ook worden verbrand, en zelfs als er geen huidverbranding is, kunnen er interne orgaanbrandwonden zijn. Het drinken van een zeer hete vloeistof of bijtende stoffen (zoals zuur) kan bijvoorbeeld de slokdarm en maag verbranden. Bij een bouwbrand kan het inademen van rook of hete lucht longbrandwonden veroorzaken.
Verbrand weefsel kan necrotisch zijn. Wanneer weefsel brandt, veroorzaakt vochtafscheiding in de bloedvaten weefseloedeem. Bij brandwonden met een groot oppervlak is de vasculaire permeabiliteit abnormaal en gaat een grote hoeveelheid vloeistof verloren, wat een schok kan veroorzaken. Bij shock is de bloeddruk laag en wordt de bloedtoevoer naar de hersenen en andere vitale organen verminderd.
Elektrische brandwonden worden veroorzaakt door hoge temperaturen boven 5000 ° C wanneer stroom door het lichaam stroomt, ook wel boogbrandwonden genoemd. Op het punt waar stroom het lichaam binnenkomt, wordt de huid vaak volledig vernietigd en verbrand. Omdat de huidweerstand van het in contact gebrachte geladen lichaam hoog is, wordt een grote hoeveelheid elektrische energie daar omgezet in warmte om het oppervlak te verbranden. De meeste elektrische brandwonden beschadigen ook het onderhuidse weefsel ernstig en de omvang en diepte van de brandwond varieert. Het bereik van de impact kan veel groter zijn dan het gebied van verbrande huid. Ernstige elektrische schokken kunnen apneu, een onregelmatige hartslag veroorzaken en gevaarlijke hartslagstoornissen veroorzaken.
Chemische brandwonden kunnen worden veroorzaakt door verschillende irriterende en giftige chemicaliën, waaronder sterke zuren, sterke basen, fenolen, tolueen (organische oplosmiddelen), mosterdgas, fosfor en dergelijke. Chemische brandwonden kunnen weefselnecrose veroorzaken en zich enkele uren na brandwonden langzaam verspreiden.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Weefsel plasminogeenactivator (t-PA) nek MRI-onderzoek nekmobiliteitstest
1. Er is een geschiedenis van vlambrandwonden of vloeistofbrandwonden op hoge temperatuur.
2. Beoordeling van de diepte van verbranding
(1) Ik graad verbranding: de huid van de wond is rood, gezwollen, pijnlijk, heet, geen blaar, voelt licht allergisch, droge huid, geen infectie. De lokale temperatuur is hoger dan het wondoppervlak.
(2) Ondiepe tweedegraads verbranding: de blaren op de wondhuid, de natte wonden worden onthuld nadat de blaren zijn verwijderd, de bodem is erg rood, oedeem, allergieën en ernstige pijn. De lokale temperatuur stijgt.
(3) diepe tweedegraads brandwonden: er zijn blaren maar kleiner, de blaren zijn enigszins nat en witachtig na het schillen, soms zijn er meerdere rode vlekken of kleine bloedvattakken, oedeem is duidelijker, er is pijn, maar de wond voelt langzamer aan. De lokale temperatuur was iets lager en de pluktest was positief.
(4) III graden verbranding: het lederen oppervlak van de wond is bleek of bruin, verkoold, het oppervlak is droog en er is een leerachtig gevoel. De grote veneuze tak met embolisatie is zichtbaar. De pijn verdween en de wond voelde dof aan. De wond is koud. De pluktest was negatief.
Diagnose
Differentiële diagnose
Er zijn tekenen of zwellingen in de nek: krassen of zwelling in de nek zijn een van de symptomen van traumatische embolisatie van de halsslagader. De gemeenschappelijke halsslagader is de hoofdslagader van het hoofd en de nek, en het bovenste schildkraakbeen vertakt zich in de interne halsslagader en de externe halsslagader. De incidentie van traumatische embolie is hoger in de interne halsslagader. Omdat de interne halsslagader voornamelijk bloed levert aan de hersenen en het visuele apparaat, heeft de embolisatie ernstige gevolgen. Interne embolisatie van de halsslagader kan voorkomen in het cervicale segment, het rotssegment, het holle sinussegment of het bovenste segment van het bed
