traanklier cyste
Invoering
introductie Traankliercysten zijn zeldzaam, meestal gezien na ontsteking of trauma.De oorzaak van chronische ontsteking beïnvloedt de spierzenuwen van het traankanaal, die de contractiele kracht van het traankanaal vermindert.De ontstekingsinfiltratie rond het kanaal maakt de wand zwak en de ontstekingsstimulus bevordert tranen. Verhoogde secretie zorgt ervoor dat de klier passief uitzet en een cyste vormt.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De traanklier bestaat uit een dunne buisvormige klier en een kanaal, dat het orgaan is dat tranen afscheidt. De traanklier bevindt zich in de traanklier buiten het ooglid en is verdeeld in bovenste en onderste delen: het bovenste deel is het kruis, ook wel de traanklier genoemd, dat groter is, de vorm lijkt erg op amandel, ongeveer 12 mm x 20 mm, en het onderste deel is het kruis, ook wel de traanklier genoemd. klein. Er zijn 10-12 drainagebuizen in de traanklier, en de tranen worden afgevoerd uit deze drainagebuizen. Traankliercysten zijn zeldzaam, meestal gezien na ontsteking of trauma.De oorzaak van chronische ontsteking beïnvloedt de spierzenuwen van het traankanaal, die de contractiele kracht van het traankanaal vermindert.De ontstekingsinfiltratie rond het kanaal maakt de wand zwak en de ontstekingsstimulus bevordert tranen. Verhoogde secretie zorgt ervoor dat de klier passief uitzet en een cyste vormt.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Verzameltest voor het persen van traanzak test
1. Bloedonderzoek: in de acute fase kunnen routinematige bloedonderzoeken worden uitgevoerd om de aard en de omvang van de infectie te bepalen.
2. Histopathologisch onderzoek: haalbare biopsie van de traanklier, volgens verschillende histopathologische bevindingen kan het type ontsteking van de traanklier bepalen.
3. B-echografie: de abnormale echo van de abrikozenkern in de traanklier, de grens is duidelijk en de geluidstransparante kloof is zichtbaar tussen de oogbol en de vergrote traanklier, en de samendrukbaarheid is niet duidelijk. Het laat zien dat de traanklier zich uitbreidt tot een bloembladachtige structuur, de grens is niet netjes en de binnenste echo is ongelijk. Tegelijkertijd kan het oculair fasciaoedeem vertonen. Een super vertoont hoge intra-reflectie in de laesie.
4. CT: transversale as en coronaire CT vertoonden een afgeplatte traanklier, prominente gingivale rand, grenzend aan extraoculaire spierverdikking. Soms kan de oogring worden verdikt. Bilateraal begin klinisch is niet ongewoon, sommige gecombineerd met sinusontsteking.
5. MRI: MRI toonde aan dat de traanklier aan de zijkant van het oog was gezwollen en omgeven door de oogbol Zowel T1WI als T2WI vertoonden een gemiddeld signaal en verbeterden aanzienlijk. Omdat de laesie grenst aan de ooglidhuid, kan verbeterde MRI een toename van omliggende zachte weefselsignalen vertonen.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van traancysten:
1. Vergroting van de traanklier: de traanklier is vlak of amandelvormig.
2, ooglidabces: veroorzaakt door stafylokokkeninfectie, meestal als gevolg van traumatische infectie of gevolgd door orbitale periostitis en osteomyelitis. De oogleden zijn opvallend rood en gezwollen en er is een verharding in de aanraking, gevolgd door verharding en verzachting, die een abces vormen als een klinisch kenmerk. Het behoort tot de categorie traditionele oogleden voor de Chinese geneeskunde, die wordt veroorzaakt door de invasie van wind, hitte en vuur.
3, papillair oedeem: papilledema, ook bekend als congestie tepels. Het is een passief congestief oedeem zonder primaire ontsteking van de oogzenuwkop. Onder de oftalmoscoop is de tepel verstopt, uitpuilend en wazig. Optisch papiloedeem is geen echt onafhankelijke ziekte, maar een veel voorkomend teken dat een evenwicht tussen drukonevenwichtigheden aan beide zijden van het scherm veroorzaakt. Vaak veroorzaakt door intracraniële, intraoculaire, intraorbitale en bepaalde systemische ziekten.
4, scleraal oedeem: scleraal oedeem komt vaak voor bij scleritis. De sclera is een weefsel dat bestaat uit een kleine hoeveelheid cellen en bloedvaten, meestal samengesteld uit collageen. Het oppervlak is bedekt door de bolvormige conjunctiva en de fascia, en het is niet in direct contact met de externe omgeving, dus het is zelden ziek. Volgens de statistieken van de meeste wetenschappers is de incidentie slechts ongeveer 0,5% van het totale aantal patiënten met oogziekten. Vanwege het collageenkarakter van de basiscomponenten van de sclera, wordt vastgesteld dat het pathologische proces langzaam is en de resulterende collageenstoornis moeilijk te repareren is. De oogbol is het "venster" van collageen, dus scleritis is vaak een oculaire manifestatie van systemische bindweefselziekte.
