klamme huid
Invoering
introductie De huid is nat en koud, vaak te zien bij shock en acute organofosforvergiftiging. Wanneer de huid van de ledematen bleek, nat en koud is, is de kleur van de nagels of lippen bleek en is de roodheid langzaam na de compressie, wat aangeeft dat de perifere circulatie slecht is en de shock nog steeds bestaat. De patiënt is bij bewustzijn, maar rusteloos, angstig of opgewonden, bleke huid en bleke huid, lippen en nagelbed licht blauwachtig, koud zweet, koude ledematen, misselijkheid, braken, snelle hartslag, polssystolische druk, laag of Dicht bij normaal, maar ook vanwege de verhoogde secretie van catecholamines, maar hoog maar onstabiel; de diastolische bloeddruk is verhoogd, dus de polsdruk is verlaagd, de urineproductie is ook verminderd.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Verlies van bloed en vochtverlies, brandwonden, trauma (alle drie hebben kenmerken van een verminderd bloedvolume), vergiftiging, infectie, allergieën, acuut hartfalen, sterke zenuwstimulatie.
Verlaagd bloedvolume wordt gezien bij bloeding, shock, brandwonden en elektrolytenbalans; rode bloedcelvolume en plasmavolumedaling bij aplastische anemie; rode bloedcelvolume neemt af bij verschillende bloedarmoede-patiënten; rode bloedcelvolume neemt af en plasmavolume neemt toe tijdens zwangerschap bloedarmoede. Feochromocytoom, cirrose, ondervoeding en andere vermindering van de capaciteit van rode bloedcellen; wanneer de hypofysefunctie laag is, wordt het bloedvolume verlaagd, ongeveer 50% tot 70% van het normale bloedvolume.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Berger test bloed routine urine routine
1 heeft de oorzaak van shock.
2 bewustzijn is abnormaal.
3 puls sneller dan 100 keer / min, fijn of kan niet worden aangeraakt.
4 ledematen nat en koud, borstbeen positieve huiddruk (na hervullen is meer dan 2 seconden), huidpatroon, bleek slijmvlies of vlekken, urinevolume minder dan 30 ml / u of geen urine.
5 systolische druk is minder dan 10,64 kPa (80 mmHg).
6 pulsdruk is minder dan 2,66 kPa (20 mmHg).
7 De oorspronkelijke systolische bloeddruk van de oorspronkelijke hypertensie daalde met meer dan 30%.
Een diagnose kan worden gesteld als aan een van 1, 2, 3, 4 en 5, 6 of 7 wordt voldaan.
Diagnose
Differentiële diagnose
Hyperhidrose van de huid: het is een ziekte veroorzaakt door overmatige afscheiding van zweetklieren veroorzaakt door overmatige stimulatie van de sympathische zenuwen, en de sympathische zenuwen domineren het zweten van het lichaam. Onder normale omstandigheden reguleert de sympathische zenuw de lichaamstemperatuur door zweten en afkoeling te beheersen. Zweten en blozen in het gezicht bij patiënten met hyperhidrose verliezen echter volledig de normale controle, en door hyperhidrose en blozen krijgt de patiënt elke dag hulpeloos, angstig of paniek.
