straatsteen degeneratie
Invoering
introductie Straatsteenachtige degeneratie: een choroïdale retinale atrofie met een kleine witte of elliptische grens met een blokvormige pigmentatie. De choroïdale vaten in de laesie zijn duidelijk zichtbaar.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
(1) Oorzaken van de ziekte
Momenteel wordt bevestigd dat bijziendheid het resultaat is van een combinatie van genetica en omgeving, en erfelijkheid speelt een zeer belangrijke rol bij degeneratieve bijziendheid.
(twee) pathogenese
De overgrote meerderheid van degeneratieve bijziendheid is een aangeboren aandoening.Guggenheim et al. Voerde een statistische analyse uit van de prevalentie van degeneratieve bijziendheid en de genetische status tussen de ouders en de nakomelingen.De resultaten waren aanzienlijk hoger dan de lage bijziendheid, wat wijst op de erfelijke pathogenese van degeneratieve bijziendheid. Het speelt een zeer belangrijke rol. De genetische modus van degeneratieve bijziendheid is extreem ingewikkeld en er zijn veel genetische methoden zoals autosomaal dominante overerving, autosomaal recessieve overerving en seksuele overerving.
Bovendien gelooft Balacca dat de pathogenese van degeneratieve bijziendheid verschillende factoren moet omvatten die op scleraal collageen inwerken, en bepaalde visuele beperkingen op de lange termijn kunnen het hypofyse-systeem beïnvloeden en de hormoonbalans veranderen. Dit hormonale evenwicht wordt geassocieerd met een continue afname van scleraal collageen, dat vatbaar is voor bijziendheid. Fundus microcirculatiestoornissen kunnen vernietiging van sclerale collageenvezels veroorzaken, wat leidt tot de uitbreiding van de sclera en degeneratie van bijziendheid. Naast erfelijkheid, kan de verworven omgeving, zoals algemene gezondheid, leefomgeving, persoonlijke gewoonten, langdurig gebruik van nauwlettend werk, enz., Bijdragen aan de verdieping van bijziendheid.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Oog- en sacraal gebied CT-onderzoek bloedroutine
1. Genetisch onderzoek.
2. Histopathologie: de groei van degeneratieve bijziendheid wordt vergroot. De laesies bevinden zich voornamelijk in de evenaar, vooral in de achterste pool. De sclera is dunner en sclerale staphyloma wordt gevormd in de achterste pool. De choroïde is dunner, het matrixpigment is verloren, het aantal bloedvaten is verminderd en kleine bloedvaten en haarvaten zijn verloren. De Bruch-film wordt dun en kan barsten. Het ciliaire lichaam is aanzienlijk geatrofieerd, voornamelijk als gevolg van hypoplasie van de ringvormige spiervezels. Choroïdale retinale atrofie, RPE in het atrofie-gebied verdween volledig. RPE prolifereerde aanzienlijk om Fuchs te vormen, die bedekt waren met een laag colloïdaal, celvrij exsudaat.
3. Fundus fluoresceïne-angiografie: wanneer de diffuse laesie mild is, is de achterste pool van de arteriële fase een beetje of lineair, met een verfscheur. De helderheid neemt toe met de tijd, maar neemt niet toe. Nadat de achtergrondfluorescentie is verdwenen, verdwijnt deze niet lang. Er is atrofische plaque in de paal na ernstige laesies. Of een sterk fluorescerend gebied en een zwak fluorescerend gebied. Het geeft aan dat de choroïdale capillairen zijn geatrofieerd en dat ruwe choroïdale vaten zichtbaar zijn.
Diagnose
Differentiële diagnose
Perifere retinale choroïdale degeneratie:
De perifere laesies van bijziendheid zijn onderverdeeld in:
1 diffuse choroïdale degeneratieve laesies.
2 gestreepte choroïdale degeneratieve laesies.
3 retinale cystische degeneratie.
De manifestaties van perifere degeneratie zijn:
1 pigmentdegeneratie:
Het verhoogde pigment is gevlekt of plaque. Kan verband houden met tractie van het glasvocht, abnormale biochemische stimulatie veroorzaakt door proliferatie van pigmentepitheelcellen. De lange as van het oog is duidelijk, komt vaker voor op pigmentvlekken.
2 De choroïdale vaten in de laesie zijn duidelijk zichtbaar;
3 roosterachtige degeneratie;
4 zet niet onder druk en wordt niet witter;
5 cystische degeneratie en cystische degeneratie.
De meeste laesies hebben een ondiepe sereuze onthechting, angiografie is sterk fluorescerend, soms gepaard met lekkage in het vroege stadium, littekens vertrekken na genezing en pigmentatie kan na verloop van tijd toenemen.
