luchtweg occlusie
Invoering
introductie Een verminderde faryngeale spierspanning kan tijdens het inademen de bovenste luchtwegen blokkeren.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Ademhalingsspiercontractie is sterk gecoördineerd tijdens normale ademhaling. De spier van de bovenste luchtwegen heeft een bepaalde basisspanning om de luchtwegen open te houden. De zenuwafscheiding zorgt ervoor dat de bovenste luchtwegspier samentrekt voor elke diafragmacontractie. De samentrekking van de genioglossus beweegt de tong om de faryngeale wand naar voren te fixeren, waardoor de opening van de bovenste luchtweg verder wordt gehandhaafd en het weerstandsvermogen van de negatieve druk in de faryngeale holte op de bovenste luchtweg wordt weerstaan. Vervolgens stabiliseert de intercostale spiercontractie de borstwand en produceert de diafragmacontractie een pleurale negatieve druk om de inhalatie te voltooien.
In de normale NREM-slaapfase wordt de basale spanning van de bovenste luchtwegspier verminderd, de bovenste luchtwegdiameter verminderd en de luchtwegweerstand verhoogd, maar de ontladingsfase van de bovenste luchtwegspier en de ritmische samentrekking van de intercostale spier blijven intact. De basisspanning van de bovenste luchtwegspieren, de intercostale spieren en de meeste skeletspieren wordt verder onderdrukt tijdens de REM-slaap. Een verminderde faryngeale spierspanning kan tijdens het inademen de bovenste luchtwegen blokkeren. Verlaagde basale spanning van de genioglossus kan ervoor zorgen dat de basis van de tong naar achteren verschuift en de luchtweg smaller wordt. Verminderde intercostale spierspanning kan leiden tot instabiliteit van de borstwand tijdens inhalatie, wat leidt tot tegenstrijdige bewegingen van de borst en buik. In de REM-slaapfase kan de ontlading van de inspiratoire fase van de bovenste luchtwegen en de intercostale spier ook worden geremd.Als de diafragma-negatieve druk toeneemt na de diafragmacontractie, worden de neiging van de bovenste luchtwegen en de instabiliteit van de borstwand verergerd.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Electromyografie CT-borstonderzoek
Elektromyografie: Elektromyografie is een middel om het onderzoek van ziekten door myo-elektriciteit te ondersteunen.
Ventilatie en perfusieverhouding (V / Q): de verhouding tussen totale long alveolaire ventilatie en totaal pulmonaal bloedvolume wordt ventilatie en bloedstroomverhouding genoemd.
Elektro-encefalogramonderzoek: EEG-onderzoek is een grafiek die wordt verkregen door de spontane biopotentialen van de hersenen vanuit de hoofdhuid te versterken en op te nemen via een instrument.
Elektrocardiogram: in elke hartcyclus wordt het hart opgewonden door de pacemaker, de atria en de ventrikel. Met de veranderingen in bio-elektriciteit worden verschillende vormen van potentiële veranderingspatronen (ECG) via de elektrocardiograaf uit het lichaamsoppervlak geëxtraheerd. Een elektrocardiogram is een objectieve indicator van het proces van hartprikkelbaarheid, overdracht en herstel. Elektrocardiogram is de vroegste, meest gebruikte en meest basale diagnostische methode voor de diagnose van coronaire hartziekten.
Longventilatie: de longventilatiefunctie is een dynamische indicator van het proces waarbij lucht de longblaasjes binnentreedt en het uitlaatgas uit de longblaasjes wordt verdreven, met daarin het concept tijd. Veelgebruikte indicatoren zijn rustventilatie, alveolaire ventilatie, maximale ventilatie, vitale tijdcapaciteit en enkele stroomsnelheidindicatoren.
Polysomnografie (PSG): Polysomnografie (PSG) is de belangrijkste test voor de diagnose van slaap snurken (slaapapneu hypopneu syndroom, OSAHS). Door continue monitoring van nachtelijke ademhaling, arteriële zuurstofsaturatie, elektro-encefalogram, elektrocardiogram, hartslag en andere indicatoren, kunt u weten of de snurker apneu heeft, het aantal pauzes, het tijdstip van suspensie, de minimale arteriële zuurstofwaarde op het moment van suspensie en De omvang van fysieke gezondheidseffecten is een internationaal geaccepteerde gouden standaard voor de diagnose van slaapapneu hypopneu syndroom. De polysomnografie is de meest gebruikte slaapmonitoringsmethode. Het is de belangrijkste test voor het diagnosticeren van snurken. Het is de internationaal erkende gouden standaard voor het diagnosticeren van slaapapneu hypopneu syndroom.
Diagnose
Differentiële diagnose
Meer gebruikelijk bij slaapstoornis, apneu, hoewel er geen luchtstroom in de bovenste luchtwegen is, maar er is nog steeds ademhalingsoefeningen op de borst en buik, en de negatieve drukschommelingen op de borst kunnen oplopen tot 7,8 kPa (80 cm H2O). Vanwege het vangen van de bovenste luchtwegen komt er weinig of geen extern omgevingsgas de alveoli binnen voor gasuitwisseling, wat kan leiden tot ernstige hypoxemie en C02-retentie, progressieve bradycardie en voorbijgaande tachycardie aan het einde van de apneu. Af en toe produceren een sinusblok, atrioventriculair septum, nodulaire of ventriculaire ontsnapping, door hypoxemie geïnduceerde acidose en myocardiale ischemie atriaal en ventriculair ectopisch ritme. Ernstige OSAS-patiënten gaan gepaard met slaperigheid overdag, hypercapnie bij het ontwaken en zelfs pulmonale hypertensie en rechts hartfalen.
EMG:
Elektromyografie is een middel om het onderzoek van ziekten te helpen door myo-elektriciteit.
Ventilatie- en perfusieverhouding (V / Q):
De verhouding tussen totale long alveolaire ventilatie en totale longbloedstroom wordt ventilatie en bloedstroomverhouding genoemd.
EEG onderzoek:
Elektro-encefalografie is een grafiek die wordt verkregen door de spontane biopotentialen van de hersenen vanuit de hoofdhuid te versterken en vast te leggen met behulp van een instrument.
ECG:
Tijdens elke hartcyclus wordt het hart opgewonden door de pacemaker, de atria en de ventrikel. Met de veranderingen in bio-elektriciteit worden verschillende vormen van potentiële veranderingspatronen (ECG) uit het lichaamsoppervlak geëxtraheerd door een elektrocardiograaf. Een elektrocardiogram is een objectieve indicator van het proces van hartprikkelbaarheid, overdracht en herstel. Elektrocardiogram is de vroegste, meest gebruikte en meest basale diagnostische methode voor de diagnose van coronaire hartziekten.
Longventilatiefunctie:
Longventilatie is een dynamische indicator van het proces waarbij lucht de longblaasjes binnenkomt en uit de longblaasjes komt, en bevat het concept tijd. Veelgebruikte indicatoren zijn rustventilatie, alveolaire ventilatie, maximale ventilatie, vitale tijdcapaciteit en enkele stroomsnelheidindicatoren.
Polysomnografie (PSG):
Polysomnografie (PSG) is de belangrijkste test voor de diagnose van slaap snurken (slaapapneu hypopneu syndroom, OSAHS). Door continue monitoring van nachtelijke ademhaling, arteriële zuurstofsaturatie, elektro-encefalogram, elektrocardiogram, hartslag en andere indicatoren, kunt u weten of de snurker apneu heeft, het aantal pauzes, het tijdstip van suspensie, de minimale arteriële zuurstofwaarde op het moment van suspensie en De omvang van fysieke gezondheidseffecten is een internationaal geaccepteerde gouden standaard voor de diagnose van slaapapneu hypopneu syndroom. De polysomnografie is de meest gebruikte slaapmonitoringsmethode. Het is de belangrijkste test voor het diagnosticeren van snurken. Het is de internationaal erkende gouden standaard voor het diagnosticeren van slaapapneu hypopneu syndroom.
