hypertone urine
Invoering
introductie De normale permeatiesnelheid van humaan plasma is 280-310 mOsm / kg · H20, en de normale urinepermeabiliteit / plasma-infiltratieverhouding is (3-4,5): 1, die ook wordt gebruikt om de geconcentreerde verdunningsfunctie van de nier te evalueren. Wanneer de hoeveelheid urine-permeatie 300 mOsm / kg · H20 is, wordt dit isotone urine genoemd. Boven de hoeveelheid plasma-permeatie is de urine geconcentreerd, wat hypertonische urine kan worden genoemd.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
pathogenese:
De verzamelbuis is evenwijdig aan de medullaire kam en heeft een osmotische drukgradiënt. Wanneer de buisvormige vloeistof naar het distale uiteinde en de verzamelbuis door het proximale uiteinde van de distale ingewikkelde buis stroomt, wordt de permeabiliteit van de twee delen voor water gereguleerd door ADH, en wanneer de ADH toeneemt, de permeabiliteit van de epitheelcellen voor het water van de buiswand Toename, omdat de interstitiële vloeistof van de overeenkomstige delen zich in een hypertone toestand bevindt, infiltreert water vanuit de lumen in de interstitiële ruimte, zodat de urine geleidelijk wordt geconcentreerd en hypertonische urine vormt.
Gevonden in hoge koorts, uitdroging, hartinsufficiëntie, slechte perifere circulatie, niercongestie enzovoort.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Urinesediment urine osmotische druk urinezuur urine sediment 12 uur tellen urinezuur
1. Besteed in de medische geschiedenis aandacht aan de vraag of er sprake is van ernstige brandwonden, ernstige infecties, overmatige infusie en te snel, of er sprake is van ernstig inademingsletsel en ademhalingsfalen na brandwonden en of vasoconstrictieve geneesmiddelen al dan niet worden gebruikt.
2. Vanwege de complexe brandwond, borstkas, die de nauwkeurigheid van borstonderzoek beïnvloedt, worden de symptomen vaak verward met de uitvoering van brandwonden zelf, shock en infectie. Voor ernstig verbrande patiënten, vooral in shock, moet de monitoring van het hart worden versterkt om te voorkomen Gemist of verkeerd gediagnosticeerd.
Diagnose
Differentiële diagnose
Identificatie: urine-exsudatie wordt isotone urine genoemd bij 300 mOsm / kg? H20, hoger dan plasma-permeatie betekent dat urine geconcentreerd is, het kan op dit moment hypertonische urine worden genoemd; onder de plasma-permeatie betekent dat urine verdund is Op dit moment wordt de urine hypotone urine genoemd.
1. Na 12 uur drinkwater moet de doorlatendheid van de urine groter zijn dan 850mOsm / kg · H20. Als deze lager is dan deze waarde, is de nierconcentratiefunctie niet goed. Onder dezelfde omstandigheden moet de verhouding van de permeatie van urine / plasma-permeabiliteit groter zijn dan 3: 1 en de verhouding van nierverrijking en verdunningsfunctie kan worden verlaagd tot 1: 1 of lager.
2, chronische pyelonefritis, polycysteuze nier- en andere renale interstitiële laesies; acute tubulaire necrose, chronische nefritis in combinatie met tubulaire laesies kunnen urineverlies verminderen.
