zwangerschapsproteïnurie
Invoering
introductie Zwangerschap proteïnurie: Over het algemeen is het proteïne in normale urine erg klein, niet meer dan 7 ~ 10 mg / 24 uur, wat niet kan worden gedetecteerd door normaal urine routineonderzoek. Wanneer het eiwitgehalte in de urine een bepaalde waarde bereikt, is het testresultaat positief. De urine met een positief eiwitgehalte wordt proteïnurie genoemd. Zwangerschapsecretie van dergelijke urine wordt zwangerschapsproteïnurie genoemd. In foetale urine kan, wanneer het eiwitgehalte in de urine toeneemt, regelmatig urineonderzoek worden gemeten, foetale proteïnurie genoemd. Als het urine-eiwitgehalte 3,5 g / 24 uur is, wordt dit een grote hoeveelheid proteïnurie genoemd.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Vrouwen die oedeem, proteïnurie, hoge bloeddruk of twee van hen ontwikkelen na 20 weken zwangerschap zijn zwangerschap-geïnduceerd hypertensie syndroom. Dit is een relatief eenvoudige complicatie van zwangere vrouwen (vooral primiparas) tijdens de zwangerschap, die vaak de gezondheid van zwangere vrouwen aantast, kan in ernstige gevallen levensbedreigend zijn en is ook een van de oorzaken van foetale sterfte.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Urine-immunoglobuline (Ig) NST-test urinesediment urinesediment type urineroutine
Wanneer het eiwitgehalte in de urine toeneemt, kan regelmatig urineonderzoek worden gemeten.
1. Lichamelijk onderzoek: let op oedeem en sereuze effusie. Skeletaal gewrichtsonderzoek, mate van bloedarmoede en onderzoek van hart-, lever- en niertekens. Fundusonderzoek, normale nefritis, normale of milde vasospasme, chronische nefritis, fundus arteriosclerose, bloeding, exsudatie, enz. Diabetische nefropathie heeft vaak diabetische fundus.
2. Laboratoriumonderzoek: urine-eiwitonderzoek kan worden onderverdeeld in kwalitatief, kwantitatief en speciaal onderzoek. 1), kwalitatief onderzoek is de beste ochtendurine, ochtendurine is het meest geconcentreerd en ex vivo proteïnurie kan worden uitgesloten. Kwalitatief onderzoek is slechts een screeningstest, niet als een nauwkeurige indicator van het urine-eiwitgehalte. 2), kwantitatief onderzoek van urine-eiwit. 3), urine-eiwit speciaal onderzoek veelgebruikte urine-eiwit elektroforese onderzoek, kan onderscheid maken tussen selectieve proteïnurie en niet-selectieve proteïnurie. Het uiterlijk van proteïnurie is ongunstig voor de prognose van de foetus: hoe eerder de proteïnurie optreedt, hoe slechter de prognose van de foetus.
Diagnose
Differentiële diagnose
Hoe identificeren de oorzaken van proteïnurie elkaar?
(a) acute glomerulonefritis
Na streptokokkeninfectie verschijnen oedeem, hypertensie, hematurie, proteïnurie en tubulaire urine.
(twee) chronische glomerulonefritis
Oedeem begint vanaf de onderste ledematen en verspreidt zich van onder naar boven.Het heeft een lang ziekteverloop en is vatbaar voor herhaling. In de late fase treedt vaak nierfunctiestoornissen op en hypertensie is het vroegst.
(c) pyelonefritis
Symptomen van systemische infectie, lage rugpijn, blaasirritatie en laboratoriumtests voor pyurie.
(vier) systemische lupus erythematosus
Het hoort bij auto-immuunziekten, haaruitval, vlinder erytheem in het gezicht, zweer in de mond, migrerende artritis, fotoallergica, het fenomeen van Raynaud en meervoudige orgaanschade komt het meest voor in hart en nieren. De proteïnurie is over het algemeen meer en sommige patiënten verschijnen in de vorm van nefrotisch syndroom.
(5) Multipel myeloom
Oudere mannen hebben een goed haar, bloedarmoede is zwaar en niet evenredig met nierschade. De ziekte vordert snel en is gemakkelijk om de nierfunctie, botvernietiging, botpijn en pathologische fracturen te beschadigen. Het urine-eiwit is gemorste proteïnurie.
(6) Andere
Ernstige lichaamsbeweging, microalbuminurie, koorts, proteïnurie, hartfalen, congestie van de nier, proteïnurie, medicijnvergiftiging, proteïnurie, vanwege een duidelijke geschiedenis en overeenkomstig lichamelijk onderzoek, algemene diagnose is niet moeilijk. Wanneer het eiwitgehalte in de urine toeneemt, kan regelmatig urineonderzoek worden gemeten. Het uiterlijk van proteïnurie is ongunstig voor de prognose van de foetus: hoe eerder de proteïnurie optreedt, hoe slechter de prognose van de foetus.
