slechte doorbloeding van de placenta
Invoering
introductie Na 5 maanden zwangerschap neemt de baarmoeder toe. Wanneer de baarmoeder in ruglig is, comprimeert de baarmoeder de bloedvaten voor de wervelkolom, waardoor de bloedproductie van het hart wordt verminderd en de perfusie van de baarmoeder placenta wordt verminderd. Onvoldoende langdurige placentaire perfusie, foetale hypoxie, kan leiden tot intra-uteriene groeivertraging, acute en ernstige placentaire perfusie kan foetale nood veroorzaken. Foetale nood is een uitgebreid symptoom en is een van de belangrijkste indicaties voor de huidige keizersnede. Foetale nood treedt voornamelijk op tijdens het arbeidsproces en kan ook in het tweede trimester optreden. Voorkomen in het arbeidsproces, kan de voortzetting en verergering van de late zwangerschap zijn.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Patiënten met antifosfolipide antilichaam (APA) positief hebben uitgebreide microthrombus-vorming in de resterende bloedvaten. APA kan het stollingssysteem op verschillende manieren beïnvloeden, wat leidt tot hypercoaguleerbare toestand van het bloed, waardoor microvasculaire trombose in de placenta, placenta-infarct wordt veroorzaakt door perfusie van de placenta en uiteindelijk leidt tot een miskraam.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Obstetrische B echografie hartbeweging
Foetale beweging monitoring
Het geeft aan dat de foetale beweging wordt verminderd, vooral wanneer de foetale beweging minder dan 4 keer / uur is, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de mogelijkheid van foetale dood.
2.B type echografie systeemonderzoek
Foetale bipariëtale diameter, verhouding van hoofd en buikomtrek, femurlengte, vruchtwatervolume, enz. Duiden op vertraging van de foetale groei.
3. Foetale hartmonitoring heeft prenatale stressvrije test (nst)
Wanneer de foetale beweging wordt waargenomen, is er geen versnelde reactie of geen foetale beweging, wat geen reactie betekent. Soms vertraagt de foetale hartslag spontaan. De contractiestresstest (cst) kan een positief resultaat zijn.
4. Uitgebreide biofysische beeldscorecontrole
Dat wil zeggen, de B-type ultrasone meting van foetale ademhaling, foetale beweging, foetale spanning, vruchtwatervolume, eerste test door foetale monitoring, kan worden uitgedrukt als een lage score.
5. Controle van de placenta-functie
De verhouding van estriol, placentaal lactogeen en oestrogeen / creatinine kan worden gemeten, met een continu lage of dalende trend.
Diagnose
Differentiële diagnose
Placenta-disfunctie: pathologische veranderingen in de placenta kunnen het volume van de placenta verminderen, het totale dwarsdoorsnedegebied van effectieve bloedvaten verminderen, de bloedstroomweerstand verhogen en bloedperfusie verminderen.
Vasculaire Doppler-echografie kan helpen bij het diagnosticeren van de arterioveneuze trombose; B-echografie kan de placentafunctie en de foetale toestand in het midden en de late zwangerschap controleren. Antifosfolipide antilichaam (APA) is positief.
