Sputumtest negatief
Invoering
introductie Secundaire tuberculose, ook bekend als volwassen tuberculose, is een kind dat is besmet met tuberculose. Nadat de primaire laesie nog steeds of zelfs is genezen, treedt actieve tuberculose op. Er zijn twee mogelijkheden voor de ziekte: de ene is de oude Mycobacterium tuberculosis in de haarfocus is actiever geworden, waardoor de laesie, die endogeen recidief wordt genoemd, opnieuw wordt ontstoken. Een daarvan is dat de primaire infectie is genezen en de infectie wordt veroorzaakt door de externe infectie van tuberculose, die exogene zware infectie wordt genoemd. Terugkerende longtuberculose komt vaker voor bij oudere kinderen en adolescenten ouder dan 12 jaar, het belangrijkste type ziekte is invasieve longtuberculose.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Vanwege infectie met Mycobacterium tuberculosis. M. tuberculosis, algemeen bekend als Mycobacterium tuberculosis, is de veroorzaker van tuberculose. Het kan alle organen van het lichaam binnendringen, maar tuberculose is de meest voorkomende. Tuberculose is tot op de dag van vandaag nog steeds een belangrijke infectieziekte. Naar schatting is een derde van de wereldbevolking besmet met M. tuberculosis. Volgens de WHO komen er elk jaar ongeveer 8 miljoen nieuwe gevallen voor en sterven er minstens 3 miljoen mensen aan de ziekte. Vóór de oprichting van de Volksrepubliek China bereikte het sterftecijfer 200-300 mensen per 100.000, eerst gerangschikt onder de doodsoorzaken van verschillende ziekten. Na de oprichting van de Volksrepubliek verbeterden de levensstandaarden van de mensen en verbeterde de gezondheidstoestand. In het bijzonder werden groepspreventie en -behandeling uitgevoerd. Morbiditeit en mortaliteit zijn sterk verminderd. Er moet echter worden opgemerkt dat in sommige delen van de wereld de incidentie is toegenomen als gevolg van aids, drugsgebruik, het gebruik van immunosuppressiva, alcoholisme en armoede.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Algemeen onderzoek van longbiopsie sputum
Longonderzoek kan het doffe geluid diagnosticeren wanneer de laesie groot is Het lokale ademgeluid is ruw, verminderd of bronchoalveolair geluid tijdens auscultatie en soms zijn kleine en middelgrote blaren te horen. Röntgenonderzoek liet een ronde, schilferige of geagglomereerde schaduw zien, meestal in het bovenste deel van de long. In tegenstelling tot primaire longtuberculose worden hilarische lymfeklieren niet vergroot; invasieve laesies zijn vatbaar voor liquefactie en vervolgens kunnen uitgebreide bronchiale verspreide laesies in één of beide longen optreden. Een laesie met een hogere cirkelvormige dichtheid van meer dan 1,5 cm in diameter wordt een tuberculoma of een kaasbal genoemd. Diagnose Volgens klinische symptomen en röntgenonderzoeken kan meer dan de helft van de tuberculose worden gevonden in sputum.
Diagnose
Differentiële diagnose
Invasieve laesies van infiltrerende longtuberculose moeten worden onderscheiden van verschillende longontsteking en pulmonale mycose; cavitaire laesies moeten worden onderscheiden van longabces, longcyste en longziekte; tuberculoma moet worden geassocieerd met longabces, arterioveneuze fistel en long Verschillende goedaardige en kwaadaardige tumoren worden onderscheiden.
