oogcongestie
Invoering
introductie Het concept van algemene congestie van de ogen is dat de ogen rood zijn. Wanneer de bloedvaten van de bulbar conjunctiva en sclera worden verwijd en overbelast onder bepaalde omstandigheden, wanneer ze overbelast zijn of bloeden, kunnen ze wit en rood lijken. Omdat de bloedtoevoer van verschillende delen van het oog anders is, is het uiterlijk van de oogcongestie anders en zijn de laesies niet hetzelfde. Daarom is congestie van de ogen een veel voorkomend symptoom dat veel oogziekten voorkomen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De oorzaak van oogcongestie:
Onder normale omstandigheden hurken de bloedvaten van de bolvormige conjunctiva in een 'slaap'-toestand en er zit geen bloed in de bloedvaten, dus de sclera ziet er altijd zo wit en onberispelijk uit. Wanneer u bacteriën, virussen, enz. Tegenkomt, worden de "slapende" bloedvaten onmiddellijk "wakker" en zetten vervolgens uit. Toen zwermde het rode bloed van alle kanten en werd de sclera rood. Het meest opvallende symptoom van ontstoken ogen is roodheid, bijvoorbeeld acute en chronische conjunctivitis, verschillende keratitis, iridocyclitis, scleritis, glaucoom en chemische brandwonden in de ogen. De congestie van de oogbol is verdeeld in twee soorten: ondiep en diep. De eerste is helderrood, "oogcongestie" genoemd, de laatste is donkerrood, "ciliaire congestie" genoemd. Beide hebben een "gemengde congestie".
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Spleetlamp oftalmoscopie voorste kamer dieptemeting conjunctivaal onderzoek irisonderzoek
Onderzoek van oogcongestie:
Oogbloeding wordt voornamelijk veroorzaakt door andere oogziekten:
(1) Acute conjunctivitis:
Oorzaak: het is een veel voorkomend epidemisch oog dat wordt veroorzaakt door bacteriën en virale infecties en het is zeer besmettelijk. Symptomen: het begin is urgent, beide ogen hebben een gelijktijdig of opeenvolgend begin en de aangedane ogen hebben tintelingen, jeuk en gevoel van een vreemd lichaam. In ernstige gevallen is er fotofobie en een branderig gevoel en het gezichtsvermogen wordt over het algemeen niet beïnvloed.
Symptomen: ooglidzwelling, conjunctivale congestie, secreties zijn meestal bacterieel, slijmerig of etterig. In de ochtend worden de ogen gesloten door secreties. De meeste secreties van virale infecties zijn waterig en kunnen gepaard gaan met hoornvlieslaesies, voorste en submandibulaire lymfeklieren en gevoeligheid.
Therapeutisch mechanisme: de ziekte is zeer besmettelijk. Er moet worden voorkomen dat ze worden geïsoleerd. Handdoeken en zakdoeken mogen niet met elkaar worden gebruikt. De wastafel moet na gebruik worden gespoeld en gedesinfecteerd. Houd je ogen schoon, spoel lang met veel water en gebruik lokaal antibiotica en antivirale middelen. Als er koorts, hoofdpijn en andere systemische symptomen zijn, moet dit worden gecombineerd met medische behandeling.
(2) Acute iridocyclitis:
Oorzaken: De pathogenese van het iris ciliaire lichaam is erg ingewikkeld, de meeste oorzaken zijn onbekend en kunnen verband houden met auto-immuunziekten zoals reuma en tuberculose, syfilis en virale infecties.
Symptomen: ciliaire congestie of gemengde congestie, afzettingen achter het hoornvlies (kp), waterige humor, iriszwelling, verwijde of onregelmatige pupillen, langzame lichtreflectie, een deel van de iris en lens na hechting; intraoculaire druk is over het algemeen normaal Maar soms zal het toenemen of afnemen, verlies van gezichtsvermogen vergezeld van duidelijke fotofobie, tranen, pijn, pijn kan worden uitgestraald naar de wenkbrauwboog, enkel en voorhoofd.
Therapeutisch mechanisme: actief de oorzaak zoeken en de oorzaak behandelen. Actueel gebruik van 1% atropine oogwater expansie, warm kompres, hormoon oogdruppels of subconjunctivale injectie, ernstige patiënten hebben systemische intraveneuze of orale hormonen nodig en nemen indomethacine medicijnen.
(3) keratitis:
Oorzaak: de meeste keratitis wordt veroorzaakt door een externe infectie. Milde cornea-trauma is vaak de oorzaak van infectie. Veel voorkomende pathogenen zijn bacteriën, schimmels, virussen, enz. Bovendien kan hoornvliesimmuniteit of ondervoeding keratitis veroorzaken. Lichaamsvorm: oogpijn, gevoel van een vreemd lichaam, oogleden, angst voor licht, tranen, plotselinge achteruitgang van het gezichtsvermogen.
Symptomen: de keratitis veroorzaakt door verschillende oorzaken heeft zijn eigen kenmerken, maar de basissymptomen zijn ooglidoedeem, voor de hand liggende conjunctivale hyperemie, gemengde conjunctivale hyperemie met oedeem, opaciteit van het hoornvlies of zweervorming, sediment na hoornvlies en ophoping in de voorste kamer. Pus enzovoort.
Diagnose
Differentiële diagnose
1. Ooggeschiedenis:
Begrijp of oogcongestie monoculair is of beide ogen gelijktijdig of na elkaar optreden.
Met of zonder afscheiding is de aard van de afscheiding purulent, slijmig of waterig.
Er zijn geen irriterende symptomen zoals tranen of oogpijn.
Of het gezichtsvermogen wordt beïnvloed of niet. Als het rode oog begint, bilateraal gepaard gaat met secreties, geen irritatie en geen invloed heeft op het gezichtsvermogen, overweeg dan acute conjunctivitis. Als er geen secretie in de ogen is, zijn er geen andere symptomen, zoals subconjunctivale bloeding.
Als er roodheid, visuele beperkingen en duidelijke irritatie zijn, kan dit een ontsteking van het hoornvlies of het iris ciliaire lichaam zijn.
Als het oog acuut is, met oogpijn, gezichtsvermogen, regenboogzicht, scherp zichtverlies, en zelfs misselijkheid en braken, kan acuut hoekafsluitend glaucoom zijn.
2, lichamelijk onderzoek:
Systemisch onderzoek, met of zonder systemische infecties, met of zonder koorts, hypertensie, hart- en vaatziekten, bloedziekten, enz.
Oogonderzoek, meet eerst het gezichtsvermogen om te begrijpen of de oogcongestie een externe oogziekte of een voorste segment van het oog is. Controleer verder of het rode oog verstopt, gekneusd of bloedend is. Besteed aandacht aan de intraoculaire druk, let op de oogleden met of zonder zwelling en ontsteking. Gedetailleerd onderzoek van het hoornvlies, voorste kamer, iris, pupil, indien nodig, gecombineerd met intraoculaire druk en fundus-omstandigheden.
3. Laboratoriuminspectie:
Uitstrijkje, schrapen en kweek zijn nuttig voor de diagnose van conjunctivale en cornea-laesies.
4, apparatuur inspectie:
Spleetlampmicroscopie kan de vorm, grootte en diepte van hoornvlieslaesies begrijpen.
