lage zuurstofdruk
Invoering
introductie De partiële zuurstofdruk is de spanning die wordt gegenereerd door in het bloed opgeloste zuurstof.De arteriële partiële zuurstofdruk (PaO2) is ongeveer 13,3 kPa (100 mmHg), afhankelijk van de partiële zuurstofdruk van het ingeademde gas en de ademhalingsfunctie van de long. Partiële veneuze partiële zuurstofdruk (PvO2) is normaal ongeveer 5,32 kPa (40 mmHg), wat de interne ademhaling weerspiegelt. Er zijn twee situaties: de ene heeft een atrioventriculaire tekortkoming en er is pulmonale hypertensie. Nadat de linkerhartdruk is verlaagd, verschijnt of stijgt de shunt van rechts naar links, wat resulteert in een afname van de partiële zuurstofdruk. De andere is de kritische geventileerde bloedstroom. In het geval van aandoeningen (zoals atelectase), kan nitroglycerine het onevenwicht van de geventileerde bloedstroom in de longen verergeren en hypoxemie veroorzaken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Er zijn twee situaties: de ene heeft een atrioventriculaire tekortkoming en er is pulmonale hypertensie. Nadat de linkerhartdruk is verlaagd, verschijnt of stijgt de shunt van rechts naar links, wat resulteert in een afname van de partiële zuurstofdruk. De andere is de kritische geventileerde bloedstroom. In het geval van aandoeningen (zoals atelectase), kan nitroglycerine het onevenwicht van de geventileerde bloedstroom in de longen verergeren en hypoxemie veroorzaken.
De pathologische afname van pO2 wordt voornamelijk waargenomen bij hypoxemie veroorzaakt door verschillende ziekten en de pO2 is in het algemeen minder dan 55 mmHg. Het volgende is te zien:
Centrale ademhalingsstoornissen, zoals idiopathisch alveolair hypoventilatiesyndroom, encefalitis, longbloeding, hersentrauma, hypoparathyreoïdie, CO2-anesthesie of sedatieve overdosis of vergiftiging. Neuromusculaire aandoeningen, zoals cervicale wervelkolomletsel, multiple sclerose, myasthenia gravis, spieratrofie, enz. Thoracale en diafragmatische aandoeningen, ribfracturen, ernstige kromming van de wervelkolom, diafragmatische verlamming, acute pancreatitis, hoge pleurale effusie, extreme obesitas, etc. Chronische bronchitis, emfyseem, bronchiaal astma, longinfarct, hartfalen, enz. Kunnen ook hypoxemie veroorzaken. Ademhalingsinsufficiëntietabel.
Bloed koolstofdioxide partiële druk: verwijst naar de druk die wordt gegenereerd door de fysisch opgeloste CO 2 in het bloed. Dit is een indicator van ademhalingszuur en alkalose, en het kan ook helpen om de ventilatie van longblaasjes te begrijpen.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Partiële zuurstofdruk
Fio244%, onder normale omstandigheden, PaO2 moet 200 ~ 250 mmhg zijn, de patiënt heeft slechts 70 mmhg luchtwegdruk is niet hoog, en er is geen duidelijke secretie bij het zuigen, er is geen luchtlekkage bij handmatige ventilatie, uiteraard is er zuurstofwisselingsstoornis, diffusiestoornis, ventilatie Aanpassing van het bloedverlies, of shunt, verandert fio244% naar 67%, spo2 steeg geleidelijk tot 95%, bloedgasanalyse toonde partiële zuurstofdruk van 66 mmhg, spo2 was 92%, zuurstofindex was 100 op dit moment, zeer vermoed longletsel.
Diagnose
Differentiële diagnose
Partiële zuurstofdruk is de druk die wordt gedeeld door zuurstof in de gasvormige toestand en is ingedeeld in de volgende items: mild falen, matig falen en ernstig falen.
Zuurstofverzadiging (%) 80 90 60 80 Minder dan 60 pO2 (mmHg) 50 55 40 50 30 40 pCO2 (mmHg) 55 70 70 90 Meer dan 90 fio244%, onder normale omstandigheden, PaO2 moet 200 zijn ~ 250 mmhg, de patiënt slechts 70 mmhg luchtwegdruk is niet hoog, en er is geen duidelijke secretie van zuigen, er is geen lekkage van lucht in de handgestuurde ventilatie, er is duidelijk een zuurstofuitwisselingsstoornis (dispersiestoornis, geventileerd bloedverlies of shunt, verander fio244% 67%, spo2 steeg geleidelijk tot 95%, bloedgasanalyse toonde aan dat de partiële zuurstofdruk 66 mmhg was, spo2 92% was, de oxygenatie-index 100 was, en het longletsel werd sterk vermoed.
