handpalm-kin reflex
Invoering
introductie De palmarreflex is een pathologische reflex die optreedt nadat de corticale medullaire bundel is beschadigd. Palmarreflex: streel de palm van het grote visspiergebied lichtjes veroorzaakt door ipsilaterale diafragmacontractie, zoals de hersenschors - subcorticale centrale schade. Normale mensen kunnen deze reflex ook hebben, maar de bilaterale contractie is symmetrisch, de reflexspiercontractie is erg klein en de sacrale spiercontractie is niet aanhoudend, maar de normale persoon lijkt anders dan de pathologische manifestatie en het pathologische palmgraveerreflectiebereik is breder. Niet beperkt tot grote vissen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De afferente zenuw is de mediane zenuw, de centrale kolom bevindt zich in de achterste hoorn van het cervicale ruggenmerg 5-8 en het thoracale ruggenmerg 1, en de spinale thalamusbundel is de ponskern. De zenuwgezichtszenuw wordt overgedragen. Deze reflex treedt op in corticale hersenstamlaesies, vooral in bilaterale corticale hersenstammen.Deze reflex kan optreden wanneer de vezels op de kern van de aangezichtszenuw betrokken zijn. Kan worden gezien in cerebrale arteriosclerose, amyotrofische laterale sclerose, perifere gezichtsverlamming, bulbar verlamming, polyneuritis, vanwege de invloed van transmissie of efferente zenuw, deze reflex treedt op, corticale brugverlenging (vooral bilaterale) schade Wanneer de ziekte in de frontale kwab is, is de laterale palmaire palpebrale reflex hyperthyreoïdie.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Hersen-CT-onderzoek, hersenzenuwonderzoek, hersenstamreflexonderzoek
Gebruik een stompe naald om zachtjes te aaien of gebruik acupunctuur op de palm van de grote vis om samentrekking van het ipsilaterale mandibulaire diafragma te veroorzaken. Normale mensen kunnen deze reflex ook hebben, maar de bilaterale contractie is symmetrisch, de reflexspiercontractie is erg klein en de sacrale spiercontractie is niet aanhoudend, maar de normale persoon lijkt anders dan de pathologische manifestatie en het pathologische palmgraveerreflectiebereik is breder. Niet beperkt tot grote vissen, maar ook in de rug van de hand, bovenste ledematen, romp en zelfs de onderste ledematen stimuleren. De pathologische palmarreflexspier heeft een grote samentrekking en een lange duur.
Diagnose
Differentiële diagnose
a) Peripnerale paciaciale paraysis heeft een geschiedenis van verkoudheid en infectie.Alle gezichtsspieren zijn verlamd aan dezelfde kant van de laesie, de mond hangt en het zeil is positief. De wenkbrauwen zijn beperkt, de frontale lijnen worden ondiep of verdwijnen, de oogleden kunnen niet volledig worden gesloten en de sclerale band wordt blootgesteld aan de onderste rand van het hoornvlies en de oogbol beweegt omhoog vanaf de gezonde kant. De contralaterale platysma-contractie, de verlamming kant trekt niet samen. Vanwege de styloïde en genioglossus is de tong bevooroordeeld naar de gezonde kant. Af en toe, overgevoeligheid, verlamming van de occipitale rand van het ooglid, reflex van de orbicularis oculi-spier, knipperen van het oog, reflectie van het oog en lage reflex van de palmaire palpebrale. 2/3 wauw gevoel voor de zijtong, tranen lopen soms over, het zuigen van de aangezichtszenuw is beperkt wanneer de baby verlamd is en het kwijlen van de verlamde zijde is verminderd.
b) bulbaire verlamming Er zijn veel bilaterale medullaire zenuwmotorische functieverlies en autonome disfunctie, verhoogde speekselafscheiding, als gevolg van slecht slikken en lipverlamming. Perifere verlamming van het zachte gehemelte, faryngeale spieren, laryngeale spieren en linguale spieren. Vroege spraakstoornis, fibrillatie van de tongspier, vergezeld van atrofie van de tongspier, de tong wordt geleidelijk kleiner, de tongpees is ernstig en de gezichts- en orbicularis-spieren zijn betrokken. Door de spasme van de spier is de uitspraak dubbelzinnig vanwege de tongspier. De samentrekking van de lippen is dun, de lippen zijn zwak, de lippen zijn gerimpeld en het fluitje kan niet. De verlamming van het zachte gehemelte en de keelspieren, en het optreden van keelgeluiden en vocale stoornissen. Dan is er een nasaal geluid. Vanwege het verlies van motorische functie van de nervus vagus, is de uitspraak moeilijk, de moeilijkheid van slikken treedt op wanneer de toestand verergert, de convulsies van het drinkwater, de keelreflex verdwijnt en het kauwen zwak is. Binnenvallend de gezichtskern, er zijn bilaterale gezichtsuitdrukkingen rond de spieren, en het gezicht is saai en uitdrukkingsloos en de palmaire reflex is verminderd. Ademhalingsritmestoornissen treden op naarmate de toestand verslechtert. Er zijn zelfs fenomenen zoals Chao's ademhaling en apneu. Late bloedsomloop en overlijden.
c) polyneuritis (polyneuritis) aangetaste ledematen hebben pijn of sensorimotorische disfunctie, het laesiegebied heeft gevoeligheid of gevoeligheid, sputumreflexen verdwijnen, diep en oppervlakkig gevoel verminderd of verdwenen. Symmetrische neuronale spasmen van de onderste motor, verminderde spierspanning, verminderde peesreflexen eerder dan kniereflexen en distale spieratrofie om meer proximaal te zijn. Spieratrofie van de onderste extremiteit met de tibialis anterior en tibialis anterior spieren, de bovenste ledematen met interosseous spieren, sacrale spieren en grote en kleine vissen zijn duidelijk en de handen en voeten kunnen doorzakken. De huid van het distale deel van de ledemaat is symmetrisch, glad, dun of droog, zonder zweet of zweten, en beïnvloedt de afferente of efferente zenuwen en de handreflex wordt verminderd.
4) Herseninfarct Deze ziekte komt vaker voor bij patiënten ouder dan 50 tot 60 jaar Patiënten met hypertensie, arteriosclerose of diabetes. Meer mannen dan vrouwen, meestal in een rustige staat of in rust. In de frontale en interne sac laesies, mentale symptomen en hemiplegie, gedeeltelijke sensorische stoornissen en hemianopie, dominante hemisferische laesies vergezeld van afasie, niet-dominante zijbetrokkenheid van contralaterale sensorische disfunctie en somatosensorische stoornis. De frontale kwabletsels zijn soms positief voor de contralaterale palmaire parese.
5) Cerebrale arteriosclerose (cereal bral arteriosclerosis) Leeftijd ouder dan 45 jaar, vroeg kan vergelijkbaar zijn met neurasthenie, hoofdpijn, zinkend hoofd, duizeligheid, tinnitus, gevoelloosheid, tremoren, slapeloosheid, vergeten, langzaam denken, aandacht Concentratie, slechte rekenkracht, slechte werkefficiëntie, geheugenverlies, hersenachtige mentale symptomen en dementie naarmate de ziekte vordert, met persoonlijkheidsveranderingen, apathie, onvoorzichtigheid, kinderachtigheid, geen hygiëne, meer woorden, herhaalde taal, Luo Wei Of minder spraak. De oppervlakkige temporale slagader is fusiform, met asymmetrie van peesreflex, positieve palmaire en zuigreflex.
Gebruik een stompe naald om zachtjes te aaien of gebruik acupunctuur op de palm van de grote vis om samentrekking van het ipsilaterale mandibulaire diafragma te veroorzaken. Normale mensen kunnen deze reflex ook hebben, maar de bilaterale contractie is symmetrisch, de reflexspiercontractie is erg klein en de sacrale spiercontractie is niet aanhoudend, maar de normale persoon lijkt anders dan de pathologische manifestatie en het pathologische palmgraveerreflectiebereik is breder. Niet beperkt tot grote vissen, maar ook in de rug van de hand, bovenste ledematen, romp en zelfs de onderste ledematen stimuleren. De pathologische palmarreflexspier heeft een grote samentrekking en een lange duur.
