rectale verzakking
Invoering
introductie Gedeeltelijke of volledige dikte van de rectale wand wordt rectale verzakking genoemd en de rectale wand wordt gedeeltelijk naar beneden bewogen, dat wil zeggen dat het rectale slijmvlies naar beneden beweegt, genaamd slijmvliesverzakking of onvolledige verzakking; de hele laag van de rectale wand wordt volledige verzakking genoemd, Als de dalende rectale wand prolaps wordt genoemd in de rectale holte van het anale kanaal, wordt het verlagen van het rectum naar de anus externe prolaps genoemd. Het belangrijkste symptoom is de zwelling van de massa vanuit de anus. De tumor is klein bij het eerste begin en wordt vrijgegeven wanneer de stoelgang optreedt en wordt vervolgens opnieuw ingesteld. Nadat de tumor uit de geleidelijke frequentie is verwijderd, wordt het volume verhoogd en moet de achterkant van de anus met de hand worden gedragen, vergezeld van onvolledige ontlasting en vallend gevoel. Ten slotte kunt u ook hoesten, kracht uitoefenen en zelfs staan kwijt. Naarmate de verzakking toeneemt, wat verschillende mate van anale incontinentie veroorzaakt, stroomt slijm vaak weg, wat leidt tot eczeem en jeuk van de perianale huid. Vanwege problemen met rectaal legen, treedt vaak constipatie op en neemt het aantal ontlasting toe, wat lijkt op uitwerpselen van schapen. Het slijmvlies is erosief en er stroomt bloed uit na de zweer.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Er zijn verschillende factoren die rectale prolaps veroorzaken.
(1) Anatomische factoren
De kromming van de appendix bij kinderen is ondieper dan normaal en het rectum is verticaal.Als de intra-abdominale druk wordt verhoogd, verliest het rectum de ondersteuning van het scheenbeen en is het vatbaar voor verzakking. Bij sommige volwassenen is het peritoneum van de rectale uitsparing lager dan normaal.Wanneer de intra-abdominale druk wordt verhoogd, wordt de darmfistel direct tegen de voorste wand van het rectum gedrukt om het naar beneden te duwen, wat kan leiden tot rectale verzakking.
(2) Het bekkenbodemweefsel is zwak
Oudere mensen hebben spierontspanning, vrouwen hebben te veel bevalling en perineale tranen tijdens de bevalling. Onvolledige ontwikkeling van kinderen kan levator ani-spieren en bekkenbodem fascia dysplasie, atrofie veroorzaken en kan het rectum in de normale positie niet ondersteunen.
(3) Verhoogde langdurige intra-abdominale druk
Zoals langdurige constipatie, chronische diarree, prostaathypertrofie veroorzaakt door dysurie, chronische bronchitis veroorzaakt door chronische hoest en andere factoren, kunnen rectale verzakking veroorzaken.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Anaal vingeronderzoek, rectaal onderzoek, anaal onderzoek
De diagnose rectale prolaps is niet moeilijk, de oksels van de patiënt kunnen ontlasting doen en de buikspieren kunnen worden gebruikt voor prolaps. Gedeeltelijke verzakking vertoont een ronde, rode, gladde oppervlaktemassa, het slijmvlies is "radiaal" gerimpeld, zacht en teruggetrokken na ontlasting. Als het compleet is, zal het worden verlengd en het exsudaat zal pagode-achtig of bolvormig zijn en het oppervlak van het rectale slijmvlies kan aan het oppervlak worden gezien. Het rectale onderzoek laat zien dat de sluitspier zwak is. Als er een dunne darm in de verzakking zit, kunnen soms de darmgeluiden worden gehoord.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van rectale prolaps:
Rectale prolaps moet worden onderscheiden van de ringvormige interne aambeien. In aanvulling op de verschillende medische geschiedenis, toen de ringvormige interne aambeien verzonken, werd de hypertrofische sputummassa waargenomen, die pruimachtig was, gevoelig voor bloeding, en een concaaf normaal slijmvlies verscheen tussen de sacrale blokken. Rectaal onderzoek, samentrekking van de sluitspier is sterk en rectale verzakking is slap, wat een belangrijk identificatiepunt is.
De diagnose rectale prolaps is niet moeilijk, de oksels van de patiënt kunnen ontlasting doen en de buikspieren kunnen worden gebruikt voor prolaps. Gedeeltelijke verzakking vertoont een ronde, rode, gladde oppervlaktemassa, het slijmvlies is "radiaal" gerimpeld, zacht en teruggetrokken na ontlasting. Als het compleet is, zal het worden verlengd en het exsudaat zal pagode-achtig of bolvormig zijn en het oppervlak van het rectale slijmvlies kan aan het oppervlak worden gezien. Het rectale onderzoek laat zien dat de sluitspier zwak is. Als er een dunne darm in de verzakking zit, kunnen soms de darmgeluiden worden gehoord.
