korte nek
Invoering
introductie Korte nekafwijking verwijst naar de fusie van twee of meer cervicale wervels, die wordt gekenmerkt door een afname van het aantal cervicale wervels, verkorting van de nek, beperkte beweging van het hoofd en de nek, en vaak gepaard met misvormingen in andere delen, en een klein aantal patiënten kan gepaard gaan met neurologische aandoeningen. De nek van de patiënt is korter dan normaal, de occipitale haarlijn is verminderd en de hoofdbeweging is beperkt. Cervicale dysplasie kan een fusie zijn van alle cervicale wervels of verschillende cervicale wervels, maar ook een lokale fusie van wervellichamen, lamina, wervelbogen en spinale processen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Deze cervicale misvorming kan een fusie zijn van alle cervicale wervels of verschillende cervicale wervels, en kan ook een lokale fusie zijn van wervellichamen, lamina, wervelbogen en spinale processen. De oorzaak van de vervorming is niet duidelijk. Algemeen wordt aangenomen dat tijdens de ontwikkeling van het embryo de mesenchymale weefselontwikkelingsstoornis van de tussenwervelschijf moet worden gevormd.Wanneer de vertebrale eindplaat rijpt, treedt de tussenwervelschijf of kraakbeen niet op tot de ossificatie, waardoor een fusie tussen de wervellichamen ontstaat. Een klein aantal aangeboren cervicale fusies zijn gerelateerd aan erfelijkheid.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
MRI-onderzoek van mammografie
Congenitale cervicale fusie-malformatie heeft drie belangrijke klinische kenmerken: korte nek, posterieure haarlijn en beperkte nekactiviteit. Maar niet alle patiënten hebben de bovenstaande kenmerken, Gray et al geloven dat slechts 32% van de typische triade.
1. Korte en dikke nek: vaak niet erg duidelijk, maar let goed op dat de nek korter is dan normaal. Het gezicht is asymmetrisch en de huid aan beide zijden van de nek van de mastoïde tot de acromion is verbreed en heeft een gevleugelde nek.
2. Na de haarlijn laag niveau: de belangrijkste prestatie is dat de post-haarlijn aanzienlijk lager is dan de normale persoon.
3. Beperkte cervicale wervelactiviteit: door de fusie van het wervellichaam is het bewegingsbereik van de cervicale wervel duidelijk beperkt, en de beperking van rotatie en laterale buiging is bijzonder duidelijk. De fusieactiviteiten met meerdere segmenten en volledige segmenten zijn beperkt en de fusies met één segment en lagere segmenten zijn minder duidelijk.
4. Korte nekvervorming veroorzaakt door fusie van de bovenste halswervels, vaak gecombineerd met occipitale nekvervorming, vaker in het vroege stadium van neurologische symptomen, voornamelijk gemanifesteerd door ruggenmergcompressie veroorzaakt door occipitale instabiliteit.
5. Korte nekvervorming veroorzaakt door middelste en lage cervicale fusie, vroeg zonder neurologische symptomen. Met de toename van de leeftijd nam de activiteit van de bovenste en onderste niet-gefuseerde cervicale segmenten in het wervellichaam van de fusie toe en trad ook spanning en degeneratie op. Degeneratieve veranderingen omvatten hyperplasie van het wervellichaam en ligamentstructuur verdikking en verkalking.De bovengenoemde pathologische veranderingen zullen leiden tot spinale stenose en de bufferruimte van de epidurale ruimte van de cervicale spinale ruggengraat. Zodra een klein trauma wordt aangetroffen, kunnen neurologische symptomen worden veroorzaakt. Daarom hebben bijna al deze patiënten duidelijke neurologische symptomen na een klein trauma. De klinische kenmerken zijn licht trauma, ernstige symptomen, kunnen quadriplegie veroorzaken en röntgenonderzoek vertoont geen duidelijke tekenen van botschade.
Diagnose
Differentiële diagnose
De ziekte wordt gekenmerkt door typische symptomen (korte nek- en posterieure haarlijn) en beeldvormingsonderzoek Het is niet moeilijk om onderscheid te maken tussen cervicale spondylose.
