Stagnatie van portale bloedstroom

Trombose is vaak secundair aan: ① congestie van de portale aderen en bloedstagnatie van de portale aderen veroorzaakt door cirrose of extrahepatische compressie; ② purulente infecties in de buikholte, zoals gangreneuze blindedarmontsteking, colitis ulcerosa, gewurgde hernia, enz .; ③ Sommige bloedafwijkingen, zoals echte erytrocytose, hypercoagulatie veroorzaakt door orale anticonceptiva; ④ verwondingen veroorzaakt door trauma of chirurgie, zoals mesenterisch hematoom, splenectomie, rechter colonectomie enzovoort. Ongeveer een kwart van de patiënten heeft geen duidelijke oorzaak en wordt primaire mesenterische veneuze trombose genoemd. Veneuze trombose kan zich proximaal en distaal blijven verspreiden. Wanneer de veneuze terugkeer van de aangetaste darm volledig wordt geblokkeerd, is het darmkanaal verstopt en oedeem en wordt het bloed onder de serosa eerst gespot en verspreidt zich vervolgens in stukken. Darmwand en mesenterium verdikt en oedeem. Hierna ontwikkelde darmbuiging een hemorragisch infarct, dat donkerpaars was. Een grote hoeveelheid bloederige vloeistof lekt uit de darmwand en mesenterium naar de darmholte en buikholte. Acute veneuze occlusie kan nog steeds reflexen van viscerale slagaders en trombose veroorzaken en het proces van intestinale necrose versnellen. Ten slotte leidt het ook tot hypovolemie en toxische shock.