Langdurige niet-genezen zweren op de tong
Als dezelfde orale zweer gedurende meer dan drie weken niet verbetert, moet worden opgemerkt dat dit type moeilijk te genezen zweer of prominente zweerwond waarschijnlijk een vroeg signaal is van orale kanker. Tongkanker is de meest voorkomende mondkanker, met meer mannen dan vrouwen. De meeste tongkankers zijn plaveiselcelcarcinomen, vooral aan de voorkant 2/3 van de tong zijn adenocarcinomen zeldzaam en bevinden zich meestal aan de wortel van de tong.Soms kunnen lymfepitheelkanker en ongedifferentieerde kanker optreden aan de wortel van de tong. Tongkanker komt meestal voor aan de rand van de tong, gevolgd door de punt van de tong, de achterkant van de tong en de wortel van de tong.Het is vaak zweerachtig of invasief. Over het algemeen is de mate van kwaadaardigheid hoog, is de groei snel en is de infiltratie sterk. Tongkanker kan de linguale palatineboog en amandelen binnendringen en geavanceerde tongkanker kan zich verspreiden naar de mondbodem en het kaakbeen om de hele tong te fixeren. Ernstige pijn treedt vaak op bij secundaire infecties of kankers van de tong en straalt uit naar het ipsilaterale hoofd en gezicht. Omdat de tong overvloedige lymfevaten en bloedcirculatie heeft en de tong frequente mechanische bewegingen heeft, uitgezaaid tongkanker eerder en heeft een grotere kans op metastase. Carcinomen van de achterkant van de tong of over de middellijn van de tong kunnen metastaseren naar de contralaterale nek-lymfeklieren; kanker aan de voorkant van de tong meestal uitgezaaid naar de submandibulaire en diepe cervicale lymfeklieren en de middengroep; het puntje van de tong kan metastasiseren naar de submentale of direct naar de nek In de middelste groep lymfeklieren, uitgezaaide kanker van de tongbasis, wordt niet alleen uitgezaaid naar de submandibulaire of diepe cervicale lymfeklieren, maar kan ook uitzaaien naar de lymfeklieren achter het styloïde proces en de achterste keelholte. Tongkanker kan ook metastase op afstand ontwikkelen, meestal meer naar de longen.
