Analiza soku żołądkowego z pentagastryną

Analiza soku żołądkowego pentagastryny z gastryną jest ważnym środkiem pomocniczym w diagnozowaniu chorób żołądka i dwunastnicy. Preferowana metoda oceny funkcji kwasu żołądkowego ma szczególną wartość w badaniach i monitorowaniu terapeutycznym chorób związanych z kwasami. Sok żołądkowy na czczo odsączono i odrzucono, a następnie sok żołądkowy ekstrahowano w sposób ciągły przez 1 godzinę i zmierzono ilość soku żołądkowego, która była podstawową produkcją kwasu zasadowego (BAO). Po zmierzeniu BAO, 6 μg pentagastryny wstrzyknięto podskórnie lub domięśniowo na kilogram masy ciała i soku żołądkowego pobierano 4 razy co 15 minut. Zapisano ilość soku żołądkowego (ml) i zmierzono kwasowość oraz dodano wyniki 4 miareczkowania. Jest to maksymalna wydajność kwasu żołądkowego (MAO) wynosząca 1 h. Suma dwóch kolejnych najwyższych liczb kwasu pomnożona przez 2 jest szczytową wydajnością kwasu (PAO). Na BAO normalnych ludzi wpływają bardziej czynniki takie jak nerw i układ hormonalny, a zmienność jest większa, a powtarzalność jest niska. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badania trawienia: badanie płynów ustrojowych Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wyniki analizy: Poniżej normy: Niedobór kwasu żołądkowego, kwas żołądkowy jest zbyt niski. Wartość normalna: Wydajność kwasu na czczo: 0–5 mmoli / h Powyżej normalnego: Rzadko Negatywne: Pozytywne: Wskazówki: Przestań używać leków wpływających na wydzielanie kwasu żołądkowego 24 do 48 godzin przed zażyciem soku żołądkowego. Wartość normalna Całkowita ilość soku żołądkowego na czczo: 0,01 ~ 0,1 l (10 ~ 100 ml). Wydajność kwasu na czczo: 0 ~ 5 mmoli / h (0 ~ 5 mEq / h). Maksymalna wydajność kwasu: Mężczyzna <45 mmoli / h (45 mEq / h). Kobieta <30 mmoli / h (<30 mEq / h). Znaczenie kliniczne 1, niedobór kwasu żołądkowego (pH płynu w żołądku nie może być obniżone do 7,0 lub mniej) stwierdzony w niedokrwistości złośliwej, zanikowym zapaleniu żołądka, ciężkiej niedokrwistości z niedoboru żelaza, całkowitej gastrektomii, raka żołądka (kilka). 2, kwas żołądkowy jest zbyt niski (pH płynu żołądkowego nie może być obniżone do 3,5 lub mniej, ale mniej niż 7,0) stwierdzone w hipoacidemii, zanikowym zapaleniu żołądka, niedokrwistości z niedoboru żelaza, niedoborze witaminy B, częściowym raku żołądka, niewydolności kory nadnerczy, przednim przysadce mózgowej Niedobór itp. Niskimi wynikami mogą być choroby: wrzód trawienny, wrzód trawienny, zespół rakowiaka u osób starszych Lek wpływający na wydzielanie kwasu żołądkowego został zatrzymany 24 do 48 godzin przed zażyciem soku żołądkowego. Proces kontroli 1. Przestań brać wszystkie leki zobojętniające sok żołądkowy, hormony antycholinergiczne i nadnerczowe w ciągu 48 godzin przed badaniem. 2, post i zakaz picia na jedną noc, następnego ranka wkładanie nosa do rurki żołądka, głębokość 50 ~ 60 cm. W celu wykrycia, czy koniec rurki żołądka znajduje się w najniższej części żołądka, można go wykorzystać jako test odzyskiwania wtrysku wody poprzez wstrzyknięcie 20 ml ciepłej soli fizjologicznej z rurki żołądka. Jeśli można odzyskać więcej niż 16 ml (80%), rurka żołądka znajduje się w najniższej części żołądka. 16 ml powinno regulować głębokość rurki żołądka, aż odzyska ponad 80% wstrzykniętej cieczy. Taśma mocuje rurkę żołądka. 3. Podłącz próżniowe urządzenie ssące i nadal przyciągaj podciśnienie 4,0 kPa (30 mmHg). Odcedź sok żołądkowy na czczo i wyrzuć go. 4. Kontynuuj aspirację soku żołądkowego przez 1 godzinę, w pojemniku, zanotuj całkowitą ilość soku żołądkowego, pozostaw 5 ml miareczkowanego stężenia kwasu żołądkowego i zmierz pH. Jest to zasadowe przemieszczenie kwasu (BAO) o normalnej wartości 3,28 ± 1,89 mmol / h. 5, domięśniowe wstrzyknięcie pentagastryny gastryny 6 μg / kg, kontynuuj pompowanie soku żołądkowego pod ujemnym ciśnieniem, zbieraj sok żołądkowy odpowiednio co 15 minut odpowiednio w 4 probówkach (butelkach), zmierz ilość soku żołądkowego i wartość pH, weź Do badania wysłano 5 ml i miareczkowano stężenie kwasu żołądkowego. 6, miareczkowanie kwasu żołądkowego. 5 ml soku żołądkowego dodano z 2 do 3 kroplami wskaźnika fenolosulfonianowego i miareczkowano 0,1 mol / l roztworem NaOH, aż sok żołądkowy zmieni kolor na czerwony (pH 7,0), co stanowi stężenie kwasu żołądkowego w 5 ml. Wzór na obliczenie ilości wydzielania kwasu jest następujący: Ilość soku żołądkowego (ml) × miareczkowanie 5 ml soku żołądkowego przy użyciu 0,1 mol / L ilości NaOH (ml) × 20/1000 = mmol / h. 7. Maksymalne wydzielanie kwasu (MAO) jest sumą wydzielania kwasu z czterech próbek w ciągu 1 godziny po domięśniowym wstrzyknięciu pentagastryny gastryny, a normalna wartość wynosi 19,34 ± 0,05 mmol / h. Maksymalne przemieszczenie kwasu (PAO) było najwyższe w 4 próbkach w ciągu 1 h po domięśniowym wstrzyknięciu pentagastryny gastryny. Dwie największe próbki wydzielające kwas to 2, czyli PAO, a normalna wynosiła 21,22 ± 9,45 mmol / h. Nie nadaje się dla tłumu Pacjenci z perforacją żołądka. Działania niepożądane i ryzyko Uszkodzenie błony śluzowej: Unikaj nadmiernego wysiłku podczas usuwania soku żołądkowego z rurki żołądka, aby uniknąć uszkodzenia jamy nosowej i błony śluzowej przełyku.