Sód w surowicy (Na+, Na)

Sód w surowicy odnosi się do stężenia jonów sodu w surowicy. Jon sodu jest najliczniejszym kationem w płynie pozakomórkowym (takim jak krew), co jest ważne dla utrzymania objętości płynu pozakomórkowego, regulacji równowagi kwasowo-zasadowej, utrzymania normalnego ciśnienia osmotycznego i funkcji fizjologicznej komórki oraz uczestniczenia w utrzymaniu normalnego stresu nerwowo-mięśniowego. . Zmiana stężenia sodu w płynie pozakomórkowym może być spowodowana zmianą dowolnej zawartości wody i sodu, więc zaburzeniu równowagi sodowej często towarzyszy zaburzenie równowagi wodnej. Normalny metabolizm i równowaga wody i sodu są ważnymi czynnikami w utrzymywaniu stabilności ludzkiego organizmu. Dlatego oznaczanie sodu w surowicy ma istotne znaczenie kliniczne, szczególnie w leczeniu odwodnienia. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli wzrostu i rozwoju: badanie biochemiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wyniki analizy: Poniżej normy: Zredukowany do widocznego w ciężkich oparzeniach. Wartość normalna: Analiza enzymatyczna: 136-146 mmol / l Metoda elektrody jonoselektywnej: 145-155 mmol / l Powyżej normalnego: Powyżej normy obserwuje się odwodnienie i zatrzymywanie sodu. Negatywne: Pozytywne: Wskazówki: Nie jedz zbyt tłustych, wysokobiałkowych potraw na dzień przed pobraniem krwi, unikaj intensywnego picia. Wartość normalna Analiza enzymatyczna wynosiła 136 do 146 mmol / L (136 do 146 mEq / L). Metoda elektrody jonoselektywnej wynosi od 145 do 155 mmol / L (od 145 do 155 mEq / L). Znaczenie kliniczne 1, zwiększone klinicznie rzadziej, można zobaczyć w (1) silne odwodnienie, nadmierne pocenie się, wysoka gorączka, oparzenia i wielomocz cukrzycowy. (2) Nadczynność nadnerczy, pierwotny lub wtórny aldosteronizm, hipernatremia mózgowa (uraz mózgu, wypadek naczyniowo-mózgowy i guzy przysadki mózgowej itp.). (3) Niewystarczające spożycie sodu lub soli spowodowane niewłaściwą dietą lub leczeniem. 2, zmniejsz (1) Utrata nerek w nerce, taka jak niewydolność kory nerkowej, ciężkie odmiedniczkowe zapalenie nerek, cukrzyca itp. Zwiększone wydalanie sodu z moczem, poważne uszkodzenie kanalików nerkowych, zmniejszone wchłanianie zwrotne i duża utrata sodu w moczu. (2) Utrata sodu w przewodzie pokarmowym (takie jak drenaż żołądkowo-jelitowy, niedrożność odźwiernika, wymioty i biegunka). (3) Zastosuj nadmierny hormon antydiuretyczny. (4) Niewydolność serca, niewydolność nerek i nadmierne zaopatrzenie w wodę. (5) Hiperlipidemia, z powodu większej ilości lipidów w surowicy, stężenie sodu spadło. (6) Choroby sercowo-naczyniowe, takie jak zastoinowa niewydolność serca, ostry zawał mięśnia sercowego itp. Mogą powodować hiponatremię. (7) Choroby mózgu, takie jak zapalenie mózgu, uraz mózgu, krwotok mózgowy, ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych itp. Z powodu szeregu czynników neurohumoralnych, powodujących zmniejszenie stężenia sodu w surowicy. Po rozległych oparzeniach, urazach, utracie sodu w skórze i poceniu się, płyny ustrojowe i sód są w dużej mierze tracone z powierzchni rany, dodaje się tylko wodę i dodaje się elektrolit. Niskie wyniki mogą być chorobami: hiponatremia, wysokie wyniki kryzysu nadnerczy mogą być chorobami: hipernatremia, hipertoniczne uwarunkowania odwodnienia 1. Liniowy zakres tego prawa: Metoda Na + direct: od 100 do 180 mmol / L (surowica). 30 do 190 mmol / L (mocz). Metoda pośrednia: od 100 do 180 mmol / L (surowica). 25 ~ 150 mmoli / l (mocz). 2, hemoliza, antykoagulant zawierający jony amonowe, cytrynian sodu, szczawian i EDTA zakłócają test. 3. Metoda ISE do oznaczania potasu i sodu w moczu ma ograniczony zakres liniowy i jest podatna na zakłócenia ze strony składników jonowych w moczu. 4. Niektóre leki, takie jak fosforan jodu, mogą oddziaływać na membranę elektrody przez jod, powodując fałszywe zmniejszenie K +. Komercyjna surowica kontroli jakości często wykorzystuje glikol etylenowy jako środek ochronny. Gdy zawartość osiągnie 30% (wspólne stężenie glikolu etylenowego), spowoduje to dodatnią interferencję w pomiarze Na +, a odchylenie wynosi od 4,0% do 9,5%, czego nie można zignorować. 5. Temperatura wpływa na aktywność jonów, dlatego próbki i odczynniki, które właśnie wyjęto z lodówki, należy przywrócić do temperatury pokojowej w celu pomiaru. Proces kontroli Depolaryzacja jonowa selektywna Istnieją dwie metody pomiaru sodu za pomocą elektrody jonoselektywnej, jedna jest metodą z potencjałem bezpośrednim, a druga metodą z potencjałem pośrednim. 1. Metoda bezpośredniego potencjału: Próbka (surowica, osocze, krew pełna) lub roztwór standardowy wchodzi bezpośrednio do rurociągu ISE w celu analizy potencjalnej bez rozcieńczania. Ta metoda może naprawdę odzwierciedlać aktywność jonów w surowicy, która jest fizjologicznie znacząca, więc metodą zgłaszania jest aktywność mmol / l sodu w surowicy. 2. Metoda potencjału pośredniego: próbkę (surowica, osocze, płyn mózgowo-rdzeniowy) i roztwór standardowy należy rozcieńczyć rozcieńczeniem o określonej sile jonowej i wartości pH, a następnie przesłać do rurki elektrody w celu zmierzenia jej potencjału. W tym momencie pH próbki i roztworu standardowego Zgodnie z siłą jonową aktywność jonów mierzonego roztworu jest równa stężeniu jonów. Zgłaszane w stężeniu mmol / L. Różne modele analizatorów ISE działają inaczej. Na ogół wymagane są następujące kroki: (1) Włącz instrument i wyczyść rurkę. Elektroda jest aktywowana roztworem aktywującym. (2) Dwupunktową kalibrację przeprowadza się za pomocą kalibratora nachylenia o niskiej i wysokiej wartości, odpowiedniego dla przyrządu. (3) Próbka metody potencjału pośredniego jest automatycznie rozcieńczana przez przyrząd, a następnie mierzona. Metoda potencjału bezpośredniego może bezpośrednio zmierzyć próbkę do rurki elektrody. (4) Wynik pomiaru jest obliczany przez komputer w przyrządzie, a dane są drukowane. (5) Po codziennym użyciu należy wyczyścić elektrodę i rurkę, a następnie ją wyłączyć lub nie. Nie nadaje się dla tłumu Brak wskazań wskazań. Działania niepożądane i ryzyko Dyskomfort: w miejscu nakłucia może wystąpić ból, obrzęk, tkliwość i widoczna wybroczyna podskórna.