test histaminy

Test histaminowy Test histaminowy jest badaniem mającym na celu określenie funkcji nerwu niezwiązanego z płcią. Histamina może pobudzać nerwy współczulne, sprzyjać uwalnianiu katecholamin przechowywanych w zakończeniach nerwowych, skurczyć obwodowe naczynia krwionośne i podnieść ciśnienie krwi. U pacjentów z guzem chromochłonnym współczulne zakończenia nerwowe miały więcej rezerw katecholaminowych niż normalni ludzie, a uwalnianie katecholamin po wstrzyknięciu histaminy było również wyższe niż u normalnych osób. Podejrzewany guz chromochłonny wstrzykiwano egzogenną histaminę w przerywanych odstępach czasu, aby wywołać napady nadciśnieniowe, aby obserwować stopień podwyższonego ciśnienia krwi oraz obecność lub brak objawów klinicznych w celu ułatwienia diagnozy. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania neurologicznego: neuroelektrofizjologia Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Normalni ludzie są negatywni w tym teście. Pozytywne: Guz chromochłonny, w większości dodatni, wskaźnik dodatni może osiągnąć 50% -80%. Zawartość katecholaminy w moczu po wstrzyknięciu histaminy była znacznie zwiększona w porównaniu z zawartością przed wstrzyknięciem. Wskazówki: Utrzymuj normalną dietę i harmonogram. Wartość normalna 1. Po wstrzyknięciu histaminy ciśnienie krwi wzrosło o> 8,0 / 5,3 kPa (60/40 mmHg), a czas trwania wynosił> 5 minut. 2. Najwyższe ciśnienie krwi po wstrzyknięciu histaminy wzrosło o> 2,7-13.3KPa (20/10 mmHg) przez> 5 min. 3. Pojawiają się typowe objawy. Zwykle tylko jeden lub trzy z nich się nie pojawiają. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik 1. Normalny człowiek jest ujemny w tym teście. 2. Guz chromochłonny, głównie dodatni, wskaźnik dodatni może osiągnąć 50–80%. Po wstrzyknięciu histaminy nastąpił krótki, łagodny spadek ciśnienia krwi, a następnie gwałtownie wzrósł, osiągnął szczyt ponad 2 minuty i pojawiły się objawy kliniczne. W tym momencie, jeśli wstrzykuje się benzyl oksazolinę, ciśnienie krwi gwałtownie spada, co jest bardziej pomocne w diagnozie. Zawartość katecholaminy w moczu po wstrzyknięciu histaminy była znacznie zwiększona w porównaniu z zawartością przed wstrzyknięciem. 3. Niektórzy pacjenci z guzem chromochłonnym mogą być wielokrotnie ujemni w tym teście, co może być związane ze stosowaniem leków przeciwnadciśnieniowych. Ludzie, którzy muszą zostać sprawdzeni Klinicznie podejrzewany guz chromochłonny, przerywany okres napadowego nadciśnienia; nie zaobserwowano napadów w celu potwierdzenia lub wykluczenia guzów chromochłonnych. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: zespół dysfunkcji autonomicznej u dzieci i młodzieży, nadczynność rdzenia nadnerczy, trąd, obolałe środki ostrożności Zabronione przed badaniem: Utrzymaj normalną dietę i harmonogram. 1. Leki przeciwnadciśnieniowe, uspokajające, znieczulające i narkotyczne środki przeciwbólowe zostały zatrzymane przed badaniem na 2 i 3 dni. 2. Napadowe nadciśnienie, katecholaminy krwi i moczu można zdiagnozować na początku guza chromochłonnego, nie wykonuj już tego testu. 3. Ten test jest spowodowany nagłym wzrostem ciśnienia krwi w krótkim okresie czasu, co może powodować ryzyko chorób naczyniowo-mózgowych i zawału mięśnia sercowego, dlatego należy go przygotować do ratowania leków i instrumentów oraz uważnej obserwacji. 4. Test ciśnienia zimnego należy wykonać przed testem w celu porównania. Wymagania do kontroli: 1. Wdychanie 5 mg fentolaminy (benzyloaminy) w strzykawce do użycia Gdy ciśnienie krwi wzrośnie do dodatniego standardu, natychmiast wykonuje się zastrzyk dożylny w celu obniżenia ciśnienia krwi i zapobiegania dalszemu podwyższeniu, powodując poważne niepożądane konsekwencje. 2. Podczas testu mogą wystąpić niepożądane reakcje: ból głowy, uderzenia gorąca, obniżone ciśnienie krwi i przyspieszenie akcji serca. Jest to normalne zjawisko i nie wymaga nadmiernej paniki. Proces kontroli 1. Leki przeciwnadciśnieniowe, uspokajające, znieczulające i narkotyczne środki przeciwbólowe zostały zatrzymane przed badaniem na 2 i 3 dni. 2. Pacjent cicho leży na wznak, dopóki ciśnienie krwi nie ustabilizuje się lub ciśnienie krwi nie zostanie przywrócone do poziomu podstawowego po teście kompresji na zimno, a ciśnienie krwi po stabilizacji jest rejestrowane jako kontrola. 3. Dożylny wlew soli fizjologicznej w celu utrzymania drożności ścieżki płynów, a następnie weź matrycę histaminową 0,025 mg-0,05 mg (fosforan histaminy 0,07 mg-0,14 mg), rozpuszczoną w 0,5 ml soli fizjologicznej i szybko wstrzykniętą z rurki infuzyjnej. 4. Po wstrzyknięciu histaminy zmierz ciśnienie krwi na przeciwległym ramieniu, odmierz co 30 sekund, nieprzerwanie odmierzaj przez 5 minut, następnie zmień na 1 minutę na minutę, następnie odmierz przez 10 minut, odmierz 1 raz, minutę lub przywróć ciśnienie krwi do poziomu podstawowego. Do tej pory 5. Pobieraj mocz przez 1 godzinę przed i po wstrzyknięciu histaminy i zmierz zawartość katecholaminy. Wynik ocenia się: 1. Po wstrzyknięciu histaminy ciśnienie krwi wzrosło o> 8,0 / 5,3 kPa (60/40 mmHg), a czas trwania wynosił> 5 minut. 2. Najwyższe ciśnienie krwi po wstrzyknięciu histaminy wzrosło o> 2,7-13.3KPa (20/10 mmHg) przez> 5 min. 3. Pojawiają się typowe objawy. Osoby z powyższymi 1, 3 lub 2, 3 są pozytywne dla testu. Nie nadaje się dla tłumu Osoby w podeszłym wieku, choroba niedokrwienna serca, choroba naczyń mózgowych, ciśnienie krwi> 22,7 / 13,3 kPa (170/100 mmHg). Działania niepożądane i ryzyko Zasadniczo brak działań niepożądanych.