Analiza soku żołądkowego z pentagastryną

Analiza soku żołądkowego pentagastryny z gastryną jest ważnym środkiem pomocniczym w diagnozowaniu chorób żołądka i dwunastnicy. Preferowana metoda oceny funkcji kwasu żołądkowego ma szczególną wartość w badaniach i monitorowaniu terapeutycznym chorób związanych z kwasami. Sok żołądkowy na czczo odsączono i odrzucono, a następnie sok żołądkowy ekstrahowano w sposób ciągły przez 1 godzinę i zmierzono ilość soku żołądkowego, która była podstawową produkcją kwasu zasadowego (BAO). Po zmierzeniu BAO, 6 μg pentagastryny wstrzyknięto podskórnie lub domięśniowo na kilogram masy ciała i soku żołądkowego pobierano 4 razy co 15 minut. Zapisano ilość soku żołądkowego (ml) i zmierzono kwasowość oraz dodano wyniki 4 miareczkowania. Jest to maksymalna wydajność kwasu żołądkowego (MAO) wynosząca 1 h. Suma dwóch kolejnych najwyższych liczb kwasu pomnożona przez 2 jest szczytową wydajnością kwasu (PAO). Na BAO normalnych ludzi wpływają bardziej czynniki takie jak nerw i układ hormonalny, a zmienność jest większa, a powtarzalność jest niska. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badania trawienia: badanie płynów ustrojowych Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Przestań brać wszystkie leki zobojętniające sok żołądkowy, hormony antycholinergiczne i hormony kory nadnerczy w ciągu 48 godzin przed badaniem. Wartość normalna Całkowita ilość soku żołądkowego na czczo wynosi od 0,01 do 0,1 l (10 do 100 ml). Ilość kwasu na czczo wynosi 0-5 mmol / h (0-5 mEq / h). Maksymalna wydajność kwasu: Mężczyzna <45 mmoli / h (45 mEq / h). Kobieta <30 mmoli / h (<30 mEq / h). Znaczenie kliniczne 1, niedobór kwasu żołądkowego (pH płynu w żołądku nie może być obniżone poniżej 7,0): niedokrwistość megaloblastyczna (niedokrwistość złośliwa), zanikowe zapalenie żołądka, ciężka niedokrwistość z niedoboru żelaza, całkowita gastrektomia, rak żołądka (kilka). 2, kwas żołądkowy jest zbyt niski (pH płynu żołądkowego nie może być obniżone do 3,5 lub mniej, ale mniej niż 7,0): kwas hipokwasowy, zanikowe zapalenie żołądka, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niedobór witaminy B, częściowy rak żołądka, niewydolność nadnerczy, przysadka Dysfunkcja liści i tak dalej. Niskie wyniki mogą być chorobami: guz statynowy uwalniający hormon wzrostu, wilgotność cieplna w przewodzie pokarmowym, uwypuklenie błony śluzowej żołądka Lek wpływający na wydzielanie kwasu żołądkowego został zatrzymany 24 do 48 godzin przed zażyciem soku żołądkowego. Proces kontroli 1. Przestań brać wszystkie leki zobojętniające sok żołądkowy, hormony antycholinergiczne i nadnerczowe w ciągu 48 godzin przed badaniem. 2, post i zakaz picia na jedną noc, następnego ranka wkładanie nosa do rurki żołądka, głębokość 50 ~ 60 cm. W celu wykrycia, czy koniec rurki żołądka znajduje się w najniższej części żołądka, można go wykorzystać jako test odzyskiwania wtrysku wody poprzez wstrzyknięcie 20 ml ciepłej soli fizjologicznej z rurki żołądka. Jeśli można odzyskać więcej niż 16 ml (80%), rurka żołądka znajduje się w najniższej części żołądka. 16 ml powinno regulować głębokość rurki żołądka, aż odzyska ponad 80% wstrzykniętej cieczy. Taśma mocuje rurkę żołądka. 3. Podłącz próżniowe urządzenie ssące i nadal przyciągaj podciśnienie 4,0 kPa (30 mmHg). Odcedź sok żołądkowy na czczo i wyrzuć go. 4. Kontynuuj aspirację soku żołądkowego przez 1 godzinę, w pojemniku, zanotuj całkowitą ilość soku żołądkowego, pozostaw 5 ml miareczkowanego stężenia kwasu żołądkowego i zmierz pH. Jest to zasadowe przemieszczenie kwasu (BAO) o normalnej wartości 3,28 ± 1,89 mmol / h. 5, domięśniowe wstrzyknięcie pentagastryny gastryny 6 μg / kg, kontynuuj pompowanie soku żołądkowego pod ujemnym ciśnieniem, zbieraj sok żołądkowy odpowiednio co 15 minut odpowiednio w 4 probówkach (butelkach), zmierz ilość soku żołądkowego i wartość pH, weź Do badania wysłano 5 ml i miareczkowano stężenie kwasu żołądkowego. 6, miareczkowanie kwasu żołądkowego. 5 ml soku żołądkowego dodano z 2 do 3 kroplami wskaźnika fenolosulfonianowego i miareczkowano 0,1 mol / l roztworem NaOH, aż sok żołądkowy zmieni kolor na czerwony (pH 7,0), co stanowi stężenie kwasu żołądkowego w 5 ml. Wzór na obliczenie ilości wydzielania kwasu jest następujący: Ilość soku żołądkowego (ml) × miareczkowanie 5 ml soku żołądkowego przy użyciu 0,1 mol / L ilości NaOH (ml) × 20/1000 = mmol / h. 7. Maksymalne wydzielanie kwasu (MAO) jest sumą wydzielania kwasu z czterech próbek w ciągu 1 godziny po domięśniowym wstrzyknięciu pentagastryny gastryny, a normalna wartość wynosi 19,34 ± 0,05 mmol / h. Maksymalne przemieszczenie kwasu (PAO) było najwyższe w 4 próbkach w ciągu 1 h po domięśniowym wstrzyknięciu pentagastryny gastryny. Dwie największe próbki wydzielające kwas to 2, czyli PAO, a normalna wynosiła 21,22 ± 9,45 mmol / h. Nie nadaje się dla tłumu Nieodpowiedni ludzie: Zasadniczo nie ma osób, które nie są odpowiednie. Działania niepożądane i ryzyko Uszkodzenie błony śluzowej: Unikaj nadmiernego wysiłku podczas usuwania soku żołądkowego z rurki żołądka, aby uniknąć uszkodzenia jamy nosowej i błony śluzowej przełyku.