układ granulocytów szpiku kostnego

Układ granulocytów szpikowych jest rodzajem cytologii szpiku kostnego. Cytologia szpiku kostnego jest najcenniejsza w diagnozowaniu chorób krwiotwórczych, a także jest przydatna w diagnozowaniu innych chorób nie krwiotwórczych, powiększenia wątroby i śledziony z niewyjaśnioną gorączką, kacheksją i niewyjaśnionymi przyczynami. Diagnostyka różnicowa. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań sercowo-naczyniowych: mikroskopia Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: Pacjenci przedoperacyjni powinni postępować zgodnie z instrukcjami lekarza, aby ustabilizować się. Wartość normalna Pierwotne komórki krwi mają od 0 do 0,007 (od 0 do 0,7%). Pierwotne granulocyty mają od 0 do 0,0180 (od 0 do 1,8%). Promielocyty mają od 0,004 do 0,039 (0,4% do 3,9%). Neutrofil Młodzi i w średnim wieku 0,022 ~ 0,122 (2,2% ~ 12,2%). Młodszy wiek 0,035 ~ 0,132 (3,5% ~ 13,2%). Rdzeń w kształcie pręta wynosi od 0,164 do 0,321 (16,4% do 32,1%). Lobulowany rdzeń wynosi od 0,042 do 0,212 (4,2% do 21,2%). Eozynofil Młode i średnie od 0 do 0,014 (od 0 do 1,4%). Młodszy od 0 do 0,018 (od 0 do 1,8%). Rdzeń w kształcie pręta wynosi od 0,002 do 0,039 (0,2% do 3,9%). Jądro liścia ma od 0 do 0,042 (od 0 do 4,2%). Bazofile 0 do 0,002 (0 do 0,2%). Młodszy od 0 do 0,003 (0 do 0,3%). Rdzeń w kształcie pręta wynosi od 0 do 0,004 (od 0 do 0,4%). Jądro liścia ma od 0 do 0,002 (od 0 do 0,2%). Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik Zwiększ: 1 Pierwotne granulki i komórki promielocytowe (od 20% do 90%) to ostra ostra białaczka szpikowa i przewlekła białaczka szpikowa W tym czasie nieprawidłowości morfologiczne granulocytów są często związane z trudnościami w identyfikacji. W ostrej zmianie przewlekłej białaczki szpikowej, oprócz wzrostu pierwotnych komórek, można zauważyć, że środkowe i późne granulki zwiększają się, a odsetek bazofili wzrasta. 2 Neutrofilowy granulocyt (20% do 50%) to głównie podostra białaczka granulocytów, ostra białaczka promielocytowa. 3 Wpływ neutralnych promielocytów i granulocytów obojętnochłonnych na różne ostre infekcje (bakterie, krętki, pierwotniaki), zaburzenia metaboliczne (mocznica, cukrzyca, kwasica, dna moczanowa), niektóre leki i toksyny (rtęć, wstrzyknięcie heterologicznego białka) ciężkie oparzenia, ostra utrata krwi, poważna operacja, nowotwory złośliwe, przewlekła białaczka szpikowa. 4 eozynofilowe choroby alergiczne (astma oskrzelowa, zespół Luvusa, tropikalna eozynofilia), infekcje pasożytnicze (włośnica, schistosoma, paragonimioza. Niektóre choroby krwi (przewlekła białaczka szpikowa) , białaczka eozynofilowa, choroba Hodgkina). 5 bazofilowa białaczka granulocytowa, białaczka bazofilowa, reakcja na głębokie promieniowanie rentgenowskie. Zmniejsz: Różnorodne czynniki chemiczne i fizyczne oraz poważne infekcje wirusowe, w tym czasie dochodzi do dojrzałej stagnacji i nieprawidłowej morfologii granulocytów, takich jak toksyczne cząstki i wakuole. Niskie wyniki mogą być chorobami: wyniki wysokiej cytopenii (granulocytów) mogą być chorobami wysokimi: mieszane względy przewlekłej choroby wysokościowej Przygotowanie przedoperacyjne: Pacjenta umieszcza się zgodnie z instrukcjami lekarza. Proces kontroli Metoda kontroli: badanie szpiku kostnego. Proces kontroli: 1. Wybierz miejsce nakłucia. 2. Znieczulenie. 3. Ustal długość igły. 4. Lewy kciuk i palec lekarza są przymocowane w miejscu nakłucia. Prawa igła do nakłuwania szpiku kostnego jest umieszczana prostopadle do powierzchni kości. Jeśli mostek jest nakłuwany, należy go wsunąć pod kątem od 30o do 40o z powierzchnią kości. Gdy czubek igły dotyka kości, obróć igłę wzdłuż długiej osi igły i popchnij ją do przodu, aby powoli wniknąć w kość. 5. Wyciągnij płyn ze szpiku kostnego i wyciągnij rdzeń igły, podłącz suchą strzykawkę (10 ml lub 201 ml) i użyj odpowiedniej siły, aby pobrać płyn ze szpiku kostnego. Kroki sprawdzania cytologii szpiku kostnego: 1. Smużenie: Wymagane jest, aby szkiełko i popychacz rozmazu były czyste, bez zanieczyszczenia kitem, rozmaz powinien być cienki i jednolity, liczba rozmazów wynosi około 10, a do porównania stosuje się dwie próbki krwi. 2. Barwienie: powszechnie stosowane barwienie mieszane Wright-Gemsa; barwienie cytochemiczne jest często stosowane razem. 3. Badanie przy niskim powiększeniu: w celu określenia stopnia rozrostu szpiku kostnego, zwykle stosunek dojrzałych czerwonych krwinek do komórek jądrzastych w plastrach szpiku kostnego w celu ustalenia rozrostu szpiku kostnego 4. Kontrola lustra oleju: Wybierz komórki, które mają być równomiernie rozmieszczone Pod mikroskopem olejowym sklasyfikuj i policz co najmniej 200 komórek jądrzastych i zwróć uwagę, czy nastąpiła zmiana jakościowa. Nie nadaje się dla tłumu Hemofilia i rozsiana koagulacja wewnątrznaczyniowa, jeśli nie ma specjalnej potrzeby, nie wykonuj punkcji szpiku kostnego. Działania niepożądane i ryzyko Może wystąpić krwawienie i infekcja.