rutyna krwi

Badanie krwi to wykrywanie i analiza ilości i jakości trzech składników krwi w tworzeniu czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi. Te trzy układy i krew składają się na krew, krew ciągle płynie w układzie krążenia ludzkiego ciała, uczestniczy w metabolizmie organizmu i każdej czynności funkcjonalnej, więc krew zapewnia metabolizm organizmu, regulację funkcji oraz równowagę środowiska wewnętrznego i zewnętrznego organizmu ludzkiego. Odgrywaj ważną rolę. Wszelkie zmiany patologiczne w tworzeniu krwi wpłyną na tkanki i narządy całego ciała; odwrotnie, zmiany tkanek lub narządów mogą powodować zmiany w składnikach krwi, więc analiza hematologiczna i wyniki mogą znacznie pomóc w zrozumieniu ciężkości choroby. . Większość szpitali używa automatycznych analizatorów krwi do rutynowych badań krwi (obecnie nazywanych analizą hematologiczną). Przy zaledwie 0,1 ml (około dwóch kropli krwi) antykoagulacji na test, wykrycie i wydrukowanie ponad 20 wyników zajmuje 30 sekund lub 1 minutę. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań wzrostu i rozwoju: badanie krwi Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Uwzględnione elementy: stosunek neutrofili (NEUT%), stosunek limfocytów (LY%), liczba neutrofili (NEUT), średnia objętość płytek krwi (MPV), liczba płytek krwi (PLT), szerokość rozkładu objętości płytek krwi (PDW) , hematokryt (HCT), hemoglobina, liczba eozynofili (E), bazofile, średnia hemoglobina erytrocytów (MCH), liczba limfocytów (LY), średnie stężenie hemoglobiny erytrocytów (MCHC), średnia Objętość czerwonych krwinek (MCV), liczba czerwonych krwinek (RBC), szerokość dystrybucji czerwonych krwinek (RDW), odkształcalność czerwonych krwinek, odkształcalność czerwonych krwinek, liczba jednojądrzastych komórek (MONO) Wskazówki: Nie jedz zbyt tłustych, wysokobiałkowych pokarmów na dzień przed pobraniem krwi, Unikaj intensywnego picia. Normalna wartość 1, krwinki czerwone (RBC): mężczyzna ma 4,0 x 10 ^ 12 ~ 5,5 x 10 ^ 12 / l, kobieta ma 3,5 x 10 ^ 12 ~ 5, x 10 ^ 12 / l. 2, hemoglobina (HGB lub Hb): mężczyzna 120 ~ 160 g / l, kobieta 110 ~ 150 g / l 3, hematokryt (HCT. Hct, znany również jako hematokryt, PCV): mężczyzna 0,42-0,49 l / l (42% ~ 49%), kobieta 0,37 ~ 0, 43 l / l (37% ~ 43%). 4. Średnia objętość krwinek czerwonych (MCV): 80-100 fL. 5. Średnia zawartość hemoglobiny w czerwonych krwinkach (MCH): 27–33 pg. 6. Średnie stężenie hemoglobiny w czerwonych krwinkach (MCHC): 320–360 g / l. 7, średnia średnica czerwonych krwinek (MCD): 6-9um (średnio 7,2um). 8. Szerokość rozkładu objętości krwinek czerwonych (RDW): 11,5% do 14,5%. Znaczenie kliniczne Liczba czerwonych krwinek (RBC) (jednostka: 10 ^ 12 / L) Większe niż normalnie, policytemia vera, ciężkie odwodnienie, płucna choroba serca, wrodzona wada serca, mieszkańcy obszarów górskich, poważne oparzenia, wstrząsy itp .; mniej niż normalnie, niedokrwistość, krwawienie. Hematokryt (HCT) (jednostka:%) Większa niż zwykle, policythemia vera; stężenie we krwi spowodowane z różnych przyczyn, takich jak odwodnienie, rozległe oparzenia, referencyjna wartość wymiany płynów; mniej niż normalnie, niedokrwistość, krwawienie. Średnia objętość krwinek czerwonych (MCV) (jednostka: fL) Większa niż normalna, dystroficzna niedokrwistość megaloblastyczna, marskość alkoholowa, niewydolność pozan trzustkowa, nabyta niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość krwotoczna, niedoczynność tarczycy; mniej niż normalnie, niedokrwistość niedokrwista z małych komórek, całe ciało Niedokrwistość hemolityczna płciowa. Szerokość dystrybucji czerwonych krwinek (jednostka:%) Większe niż normalne, dla diagnozy i obserwacji skuteczności niedokrwistości z niedoboru żelaza, diagnostyki różnicowej niedokrwistości niedokrwistości drobnokomórkowej, klasyfikacji niedokrwistości; mniej niż normalnie, bardziej uporządkowane niż normalne ludzkie czerwone krwinki, znaczenie kliniczne nie jest znaczące. Niskie wyniki mogą być chorobami: białaczka dziecięca, autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna u dzieci, niedokrwistość z przewlekłej choroby, niedokrwistość megaloblastyczna u dzieci, odpowiedź na białaczkę dziecięcą, bakteryjna choroba skóry, rak nosa, posocznica noworodkowa wyniki mogą być ciężkie : Dzieci z wtórną trombocytozą, chorobą hemoglobiny M, wilgotnością wątroby i dróg żółciowych, starsi pacjenci z pierwotną trombocytozą Po pierwsze, środki ostrożności przed pobraniem krwi 1, nie jedz tłustych, wysokobiałkowych pokarmów dzień przed krwią, aby uniknąć intensywnego picia. Zawartość alkoholu we krwi wpływa bezpośrednio na wyniki testu. 2. Po godzinie 20:00 w dniu poprzedzającym badanie fizyczne należy przeprowadzić post, aby uniknąć wpływu na wykrywanie wskaźników, takich jak poziom glukozy we krwi na drugim niebie. 3, powinien rozluźnić się podczas pobierania krwi, aby uniknąć skurczu naczyń krwionośnych spowodowanego strachem, zwiększyć trudność pobierania krwi. 4, istnieje historia omdlenia, proszę wyjaśnić z góry. Po drugie, należy zwrócić uwagę po pobraniu krwi 1. Po pobraniu krwi konieczne jest miejscowe uciśnięcie w otworze przez 3-5 minut, aby zatrzymać krwawienie. Uwaga: Nie pocieraj, aby nie spowodować krwiaka podskórnego. 2, czas prasowania powinien wystarczyć. Każda osoba ma różny czas krzepnięcia, a niektóre osoby potrzebują trochę dłużej na krzepnięcie. Dlatego, gdy wydaje się, że powierzchnia skóry krwawi, ucisk zostaje natychmiast zatrzymany, a krew może zostać wniknięta do skóry z powodu niepełnej hemostazy. Dlatego czas kompresji jest dłuższy, aby całkowicie zatrzymać krwawienie. Jeśli występuje tendencja do krwawienia, czas kompresji należy wydłużyć. 3, po pobraniu krwi objawy omdlenia, takie jak: zawroty głowy, zawroty głowy, zmęczenie itp., Należy natychmiast położyć się, wypić niewielką ilość syropu, a następnie przejść badanie fizykalne po ustąpieniu objawów. 4. Jeśli wystąpi miejscowe przekrwienie, użyj ciepłego ręcznika po 24 godzinach, aby przyspieszyć wchłanianie. Proces kontroli Większość krwi żylnej jest pobierana z powierzchniowych żył powierzchni ciała, zwykle za pomocą żyły łokciowej, grzbietowej żyły dłoni, wewnętrznej żyły biodrowej lub żyły udowej. Przednia żyła łokciowa jest preferowanym miejscem pobierania krwi dla większości ludzi (z wyjątkiem niemowląt i małych dzieci). Tutaj naczynia krwionośne są ogólnie oczywiste, ból jest lekki, a operacja jest wygodna i łatwa. Dzieci mogą pobierać krew z zewnętrznej żyły szyjnej. Po drugie, wybierz żyłę udową. [Metoda] 1. Przygotuj użycie obiektu, oznacz pojemnik na preparat i wyjaśnij go pacjentowi po weryfikacji. Ramię pacjenta jest odsłonięte, wybrana jest żyła, a opaska uciskowa jest zaciśnięta około 4 do 6 cm powyżej miejsca nakłucia żyły, a pacjent jest zaciśnięty pięścią, aby odsłonić żyłę. 2, rutynowa dezynfekcja skóry, która ma zostać wysuszona. 3. Pod miejscem nakłucia zacisnąć skórę lewym kciukiem i przymocować żyłę. Trzymać strzykawkę prawą ręką. Igła jest nachylona w górę i 15 stopni do 30 stopni względem skóry. Przebić skórę żyły lub boku, a następnie wślizgnąć się do żyły. Żylny, patrz, jak krew wraca do igły lekko płasko, lekko unieruchomiona przed przemieszczeniem, narysuj krew do wymaganej ilości, rozluźnij opaskę uciskową, luźna pięść pacjenta, sucha bawełniana wacik naciśnij punkt nakłucia, szybko wyciągnij igłę i zgnij przedramię Kompresowany przez chwilę. 4. Wyjmij igłę i powoli wstrzykuj krew do pojemnika wzdłuż ścianki rurki Nie wstrzykuj pianki, aby uniknąć hemolizy. Po umieszczeniu szklanych kulek w pojemniku należy je szybko wstrząsnąć w celu usunięcia fibrynogenu. Jeśli jest to probówka antykoagulacyjna, należy ją obrócić obiema rękami, aby zapobiec koagulacji. Jeśli jest to sucha probówka, nie należy jej wstrząsać; jeśli jest to płynne podłoże, wymieszaj krew z roztworem kultury i sterylizuj usta butelki płomieniem przed i po wstrzyknięciu krwi do butelki kultury, uważając, aby korek nie zetknął się z krwią. Ilość pobranej krwi zależy od różnicy w zawartości testu i liczby przedmiotów, zwykle około 5 ml. Nie nadaje się dla tłumu Pacjent z hemofilią i ciężkim niedoborem czynnika krzepnięcia. Działania niepożądane i ryzyko Zawroty głowy lub omdlenia: po pobraniu krwi z powodu nadmiernego stresu emocjonalnego, strachu, odruchu spowodowanego pobudliwością nerwu błędnego, spadkiem ciśnienia krwi itp. Dopływ krwi do mózgu jest niewystarczający, aby spowodować omdlenie lub zawroty głowy.