bezpośredni test antyglobulinowy

Bezpośredni test przeciw ludzkiej globulinie jest ważną podstawą do diagnozy autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej (AIHA), sprawdzenia obecności lub braku niekompletnych przeciwciał na czerwonych krwinkach, znanej również jako test Coombsa. Bezpośredni test ma na celu sprawdzenie obecności niekompletnych przeciwciał na badanych krwinkach czerwonych, a test pośredni ma na celu wykrycie wolnych niekompletnych przeciwciał w surowicy. Bezpośredni test Coombsa jest bardziej diagnostyczny niż pośredni test na AIHA. AIHA można podzielić na trzy typy za pomocą swoistej monowalentnej surowicy odpornościowej: IgG / C3 dodatnia, stanowiąca 67%; sama IgG, stanowiąca 20%; sama C3, stanowiąca 13%. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań wzrostu i rozwoju: badanie krwi Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Negatywne jest ogólnie normalne. Pozytywne: Często w niedokrwistości autoimmunologicznej. Wskazówki: zwracaj uwagę na odpoczynek i dietę, krew na pusty żołądek. Wartość normalna Bezpośredni test na ludzką globulinę był ujemny. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik Pozytywny test 1. Niedokrwistość autoimmunologiczna, niedokrwistość hemolityczna wywołana przez typ (IgG), bezpośrednia reakcja tego testu jest często silnie dodatnia. 2. Wywołana lekami immunologiczna anemia hemolityczna w połączeniu z pośrednimi reakcjami na chorobę. 3. Zespół zimnej aglutyniny jest bezpośrednio dodatni. 4. Alogeniczna choroba hemolityczna noworodka, choroba hemolityczna spowodowana niezgodnością grupy krwi Rh, bezpośredni silny pozytywny, trwający kilka tygodni, transfuzja w ciągu kilku dni po transfuzji może być ujemna, z powodu niezgodności grupy krwi „ABO” spowodowanej chorobą hemolityczną, wyniki często Negatywny lub słabo pozytywny. 5. Reakcja transfuzji spowodowana niekompatybilnością krwinek czerwonych, ABO lub Rh nie jest transfuzją, czerwone krwinki dawcy są uczulone przez przeciwciało grupy krwi biorcy, a bezpośrednia reakcja jest dodatnia, zanim dawca zostanie całkowicie zniszczony przez uczulone krwinki czerwone. 6. Inni w mononukleozie zakaźnej, SLE, chłoniaku złośliwym, przewlekłej białaczce limfocytowej, raku, zatruciu ołowiem, guzowatym zapaleniu okołotętniczym, zespole Evana itp., Bezpośrednia odpowiedź pacjenta może być również dodatnia, tablica U pacjentów z chłodną hemoglobinurią bezpośrednia reakcja na surowicę przeciwzapełniającą po ostrym ataku jest często dodatnia. Osoby, które należy zbadać, mają słabą, słabą, senną, bladą skórę, błony śluzowe, kołatanie serca, zawroty głowy, ból głowy, szum w uszach, zawroty głowy, nieuwagę i letarg. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna, choroba hemolityczna niezgodności grupy krwi Rh, niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna dziecięca, niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna typu ciepłego przeciwciała Tabu przed testem: zwróć uwagę na odpoczynek i dietę, krew na pusty żołądek. Wymagania do badania: Bezpośredni test Coombsa z heparyną lub antykoagulacją EDTA. Proces kontroli Do badania wykorzystano pobranie krwi naczyniowej. Przed pobraniem krwi żylnej należy dokładnie sprawdzić, czy igła jest bezpiecznie założona oraz czy w strzykawce znajduje się powietrze i wilgoć. Użyta igła powinna być ostra, gładka, wentylowana, a strzykawka nie powinna przeciekać. Po pierwsze, skórę zdezynfekowano od wewnątrz na zewnątrz i zgodnie z ruchem wskazówek zegara od wybranej żyły nasączonej wacikiem jodowym 30 g / l. Po odparowaniu jodu jodowany ślad wymazano w ten sam sposób 75% etanolowym wacikiem. Zamocuj dolny koniec miejsca nakłucia żyły kciukiem lewej ręki, trzymaj strzykawkę strzykawką kciukiem i środkowym palcem prawej ręki, a następnie przymocuj dolne gniazdo igły palcem wskazującym, tak aby skos igły i podziałka strzykawki były skierowane do góry, a igła jest nachylona wzdłuż żyły, aby igła i skóra ukośnie penetrowały skórę pod kątem 30 °. Następnie przez ścianę żyły wprowadź jamę żylną do przodu pod kątem 5 °. Po zobaczeniu powrotu krwi igła zostanie sondowana w miejscu, aby uniknąć wyślizgnięcia się igły podczas pobierania krwi; ale nie jest możliwe użycie głębokiego nakłucia, aby uniknąć krwiaka, i natychmiast zdjąć mankiet. Wtyczkę igły można wypompować, nie można jej wepchnąć, aby uniknąć wstrzykiwania powietrza do żyły w celu utworzenia zatyczki gazowej, powodując poważne konsekwencje. Usunąć igłę strzykawki i powoli wstrzyknąć krew do rurki antykoagulacyjnej wzdłuż ścianki rurki, aby zapobiec hemolizy i spienieniu. Nie nadaje się dla tłumu 1. Pacjenci, którzy przyjmowali środki antykoncepcyjne, hormony tarczycy, hormony steroidowe itp., Mogą wpływać na wyniki badania i zakazać pacjentom, którzy niedawno wzięli historię narkotyków. 2, choroby specjalne: pacjenci z funkcją krwiotwórczą w celu zmniejszenia chorób, takich jak białaczka, różne niedokrwistości, zespół mielodysplastyczny itp., Chyba że badanie jest konieczne, spróbuj pobrać mniej krwi. Działania niepożądane i ryzyko 1, krwotok podskórny: z powodu czasu prasowania krótszego niż 5 minut lub technologia pobierania krwi nie wystarczy, itp. Może powodować krwawienie podskórne. 2, dyskomfort: w miejscu nakłucia może pojawić się ból, obrzęk, tkliwość, podskórna wybroczyna widoczna gołym okiem. 3, zawroty głowy lub omdlenia: podczas pobierania krwi, z powodu nadmiernego stresu emocjonalnego, strachu, odruchu spowodowanego podnieceniem nerwu błędnego, obniżenia ciśnienia krwi itp. Spowodowanego niedostatecznym dopływem krwi do mózgu spowodowanym omdleniem lub zawrotami głowy. 4. Ryzyko zakażenia: W przypadku użycia nieczystej igły może istnieć ryzyko zakażenia.