badanie położnicze

Po ustaleniu ciąży należy wykonać następujące badania położnicze: rutynowe badanie krwi, rutynowe badanie moczu, rutynowe leczenie leukorrhei, trzy pary wirusowego zapalenia wątroby typu B, czynność wątroby, wirusowe zapalenie wątroby typu C, syfilis, HIV, pary z talasemią, badania teratogenne + parwowirus B19, G6PD, ciśnienie krwi, kontrola wagi. Badanie położnicze jest niezbędnym elementem kontrolnym dla kobiet w ciąży. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli macierzyństwa: badanie biochemiczne Dotyczy płci: czy kobiety są na czczo: na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Negatywny wynik testu wskazuje, że kobieta w ciąży jest w normalnym stanie. Pozytywne: Pozytywne wskazanie może stanowić ryzyko ciąży. Wskazówki: Nie płucz pochwy w ciągu 24 godzin przed badaniem, ponieważ woda może łatwo zmyć bakterie wywołujące chorobę, co może wpłynąć na postawienie prawidłowej diagnozy przez lekarza. Wartość normalna Podczas badania wykonuje się badania krwi, głównie w celu sprawdzenia, czy kobieta w ciąży ma niedokrwistość i inne choroby krwi. Badanie obejmuje białe krwinki, czerwone krwinki, hemoglobinę i płytki krwi. Metoda badania jest bardzo prosta. Użyj stalowej igły, aby zawiązać palce i pobrać niewielką próbkę krwi. To tyle. Normalne wartości rutynowego badania krwi: (1) Normalna wartość hemoglobiny: 110 ~ 150 (g / L). (2) normalne białe krwinki: 10 * 10 ~ 12 * 10 (g / L) (niektóre kobiety w ciąży mogą osiągnąć 15 * 10 g / L). (3) Normalna liczba płytek krwi: 100 * 10 ~ 300 * 10 (g / L). Aby ustalić, czy kobieta w ciąży jest anemią, głównym powodem jest wyświetlenie wyników badań hemoglobiny, która jest niższa niż 110 g / l, jest to niedokrwistość i musi być dobrze uwarunkowana. W momencie badania porodowego wszystkie były normalne. Znaczenie kliniczne Kompleksowe badania przesiewowe w kierunku zespołu Downa wczesnej ciąży w 11-13 tygodniach ciąży, w tym: 1. Wiek, wzrost, waga i rasa kobiet w ciąży. 2. Oznaczenie białka surowicy związanego z ciążą i wolnej ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej w surowicy matki. 3. Detekcja ultradźwiękowa wyników prognozowania ryzyka kompleksowego badania grubości warstwy przezroczystej skóry tylnej szyjki macicy (NT), częstości akcji serca płodu, kości nosowej, kąta twarzy, cewnika tętnicy sercowej i przepływu krwi trójdzielnej w 11-13 tygodniu ciąży. Powyższe wyniki zostały obliczone przez przyjęty na arenie międzynarodowej system oceny ryzyka nieprawidłowości chromosomalnych płodu we wczesnej ciąży i obliczono wskaźnik ryzyka dla płodu z zespołem Downa. Pozytywny wskaźnik przesiewowy wyniósł 90% -95%. Serologiczne badania zespołu Downa w 14–21 tygodniu ciąży. Ciąża 19–24 tygodnie, wysoka, obwód brzucha, ciśnienie krwi, kontrola masy ciała, trójwymiarowe badanie ultrasonograficzne w drugim trymestrze ciąży. Badanie przesiewowe w ciągu 24-28 tygodni ciąży, obwód brzucha, ciśnienie krwi, badanie masy ciała, pomiar pozaustawkowy, OGTT i czynniki wysokiego ryzyka cukrzycy. Ciąża Wysokie, 28-34 tygodnie, obwód brzucha, ciśnienie krwi, kontrola masy ciała, trójwymiarowe badanie ultrasonograficzne w trzecim trymestrze ciąży, EKG, powtarzające się ryzyko badania przesiewowego cukru. Po 36 tygodniach ciąży macica jest wysoka, obwód brzucha, ciśnienie krwi, kontrola masy ciała, NST. Ciąża 37-38 tygodni wysoka, obwód brzucha, ciśnienie krwi, kontrola masy ciała, wynik BPS. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: odporność na ciążę, podwieszanie, zagrożona aborcją, plwocina, przedwczesne porody, pęknięcie macicy, wypadanie pępowiny, indukowane aborcje, uporczywa dystalna pozycja boczna potylicy 1. Przed badaniem fizycznym opis obejmuje przeszłe dane medyczne, miesiączkę menstruacyjną w ciągu ostatnich 3 miesięcy, problemy z miesiączką, problemy w życiu seksualnym oraz postęp poprzedniej ciąży. 2. Nie płukać pochwy w ciągu 24 godzin przed badaniem, ponieważ woda może łatwo zmyć bakterie wywołujące chorobę, co może wpłynąć na postawienie prawidłowej diagnozy przez lekarza. 3. Podczas badania miednicy możesz najpierw iść do toalety. Aby pokazać narządy miednicy, należy wykonać badanie ultrasonograficzne B, aby wypić więcej niż 500 ml 2–3 godziny przed badaniem lub wstrzyknąć 300 ml jałowej izotonicznej soli fizjologicznej do pęcherza przez cewnik, aby prawidłowo wypełnić pęcherz. 4. Podczas badania wziernika pochwy wziernik pochwy będzie głęboko oddychany po włożeniu, tak rozluźniony, jak to tylko możliwe, im bardziej jest on zdenerwowany, tym bardziej prawdopodobne jest, że spowoduje ból i wpłynie na efekt kontroli. 5. Regularne badanie wymazu z papki. Proces kontroli Kontrola wzrokowa Zwróć uwagę na kształt brzucha, wysokość macicy, obecność lub brak rozstępów, blizn chirurgicznych, obrzęków itp. 2. Obmacywanie Zwróć uwagę na napięcie mięśni ściany brzucha, niezależnie od tego, czy występuje oddzielenie mięśnia prostego brzucha, wrażliwość mięśni macicy i ilość płynu owodniowego. Wysokość dna mierzono ręcznie, a wysokość kości ramiennej i obwód brzucha mierzono miękką linijką. Następnie zastosowano czteroetapową metodę badania palpacyjnego w celu sprawdzenia wielkości macicy, rodzaju produkcji płodu, pierwszej ekspozycji opony, orientacji opony oraz tego, czy pierwsza ekspozycja opony była połączona. Krok 1: Badacz umieścił dno macicy obiema rękami, aby zrozumieć kształt macicy i zmierzyć wysokość dna oka. Szacuje się, czy rozmiar płodu odpowiada liczbie tygodni ciąży. Następnie, po lekkim naciśnięciu między dwoma palcami, ocenia się część płodową na dole pałacu. Jeśli nie dotkniesz dużej części na dole pałacu, powinieneś pomyśleć, że może to być produkcja pozioma. Krok 2: Prawa i lewa ręka egzaminatora są umieszczane po lewej i prawej stronie brzucha, jedna ręka jest unieruchomiona, druga ręka jest delikatnie dociskana i badana, a dwie ręce są naprzemiennie, aby dokładnie rozróżnić pozycję pleców i kończyn płodu. Krok 3: Prawa kciuk egzaminatora jest oddzielony od reszty 4 palców, umieszczony powyżej spojenia łonowego, przytrzymując pierwszą odsłoniętą część opony, aby dowiedzieć się, czy jest to głowa płodu, czy pośladki płodu, i popychając go, aby ustalić, czy jest on połączony. Krok 4: Lewa i prawa ręka egzaminatora są umieszczone po obu stronach pierwszej odsłoniętej części opony i dociśnięte do kierunku wlotu miednicy, aby sprawdzić, czy diagnoza pierwszej odsłoniętej części opony jest prawidłowa i określić stopień, w jakim pierwsza odsłonięta część opony wchodzi do basenu. 3. Osłuchiwanie Serce płodu słychać na ścianie brzucha matki w pobliżu tylnej części płodu. Normalne tętno płodu wynosi 120-160 uderzeń na minutę. Zwróć uwagę na tętno płodu i obecność lub brak szmeru pępowinowego towarzyszącego sercu płodu. Nie nadaje się dla tłumu Choroby specjalne: Pacjenci z zaburzeniami czynności układu krwiotwórczego, takimi jak białaczka, różne niedokrwistości, zespół mielodysplastyczny itp., Chyba że badanie jest konieczne, staraj się pobrać mniej krwi. Działania niepożądane i ryzyko 1, krwotok podskórny: z powodu czasu prasowania krótszego niż 5 minut lub technologia pobierania krwi nie wystarczy, itp. Może powodować krwawienie podskórne. 2, dyskomfort: w miejscu nakłucia może pojawić się ból, obrzęk, tkliwość, podskórna wybroczyna widoczna gołym okiem. 3, zawroty głowy lub omdlenia: podczas pobierania krwi, z powodu nadmiernego stresu emocjonalnego, strachu, odruchu spowodowanego podnieceniem nerwu błędnego, obniżenia ciśnienia krwi itp. Spowodowanego niedostatecznym dopływem krwi do mózgu spowodowanym omdleniem lub zawrotami głowy. 4. Ryzyko zakażenia: W przypadku użycia nieczystej igły może istnieć ryzyko zakażenia.