izoenzym dehydrogenazy mleczanowej

Deoksygenaza mleczanowa ma pięć postaci izoenzymowych, a mianowicie LDH1, LDH2, LDH3, LDH4 i LDH5, które można rozdzielić za pomocą elektroforezy. Ludzkie serce, nerki i czerwone krwinki to najwięcej LDH1 i LDH2. Wątroba i mięśnie prążkowane są zdominowane przez LDH4 i LDH5. W śledzionie, trzustce, tarczycy i nadnerczach jest więcej LDH3. Izoenzym dehydrogenazy mleczanowej jest jednym ze wskaźników do obserwacji choroby mięśnia sercowego, wątroby i dróg żółciowych i tym podobnych. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań sercowo-naczyniowych: badanie biochemiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Przed badaniem dieta jest lekka, a alkohol jest zabroniony. Rano sprawdź pusty żołądek. Wartość normalna Elektroforeza na agarozie LDH2> LDH1> LDH3> LDH4> LDH5. Znaczenie kliniczne (1) Wyniki izoenzymów dehydrogenazy mleczanowej należy połączyć z objawami klinicznymi, aby dokonać dokładnej oceny. (2) LDH1 i LDH2 są podwyższone, a LDH1 / LDH2> 1 występuje w ostrym zawale mięśnia sercowego, niedokrwistości hemolitycznej, ostrej niedokrwistości sierpowatej, niedokrwistości megaloblastycznej i innej niedokrwistości złośliwej. Ostra martwica kory kory nerkowej i różne hemoliza wewnątrznaczyniowa i pozanaczyniowa (jeśli LDH1 nie jest podwyższony, można wykluczyć niedokrwistość hemolityczną). (3) LDH5 zwiększa zapalenie mięśni szkieletowych, uszkodzenie i zwyrodnienie, uszkodzenie wątroby (marskość, zapalenie wątroby, przekrwienie wątroby), rak. (4) Proste LDH1 podnosi guzy komórek bakteryjnych (np. Potworniak, guz komórek jąder i guz komórek martwiczych jajników). (5) Całkowita LDH jest podwyższona, a spektrum izoenzymów jest normalne w chorobach serca, chorobach wątroby, chorobach mięśni szkieletowych, nowotworach i innych zaburzeniach czynnościowych. Im wyższa wartość LDH u niektórych pacjentów z rakiem, tym gorsze rokowanie. (6) Wszystkie LDH2, LDH3 i LDH4 zwiększają dużą liczbę zniszczeń płytek krwi (takich jak zatorowość płucna, masowa transfuzja krwi itp.), Chorób limfatycznych (takich jak mononukleoza zakaźna, chłoniak i białaczka limfocytowa). Wysokimi wynikami mogą być choroby: niedokrwistość hemolityczna, środki ostrożności w zatorowości płucnej (1) Hemoliza może pozbawić LDH1 / LDH2 znaczenia. (2) Istnieją różnice organizacyjne w dystrybucji izoenzymów LDH. 1LDH1: Mięsień sercowy (ponad 50% wszystkich enzymów)> Nerka> Trzustka> Przepona> Czerwone krwinki. 2LDH5: wątroba (stanowiąca ponad 50% wszystkich enzymów)> skóra> szpik kostny> płyn maziowy stawowy> białe krwinki> płytki krwi> żółć. 3LDH3: płuco> śledziona> mózg> jelito> limfa> gruczoł dokrewny. 4LDHX (lub LD-C2) jest syntetyzowany z dojrzałych jąder i jest unikalny dla plemników. Uważa się, że LDHX jest prawdopodobnie dehydrogenazą alkoholową. Częstotliwość mutacji podjednostki H 5LDH jest wyższa niż podjednostki M, a czarni są wyżsi i bardziej rodzinni niż biali. H1 i M1 mają inny charakter niż H i M, więc w widmie elektroforezy mogą pojawić się złożone pasma. Proces kontroli Krew pobierana jest natychmiast po pobraniu krwi żylnej. Zasada oznaczania izoenzymu dehydrogenazy mleczanowej jest taka sama jak w przypadku elektroforezy agarozowej. Wymagany odczynnik: surowica (surowica powinna zostać jak najszybciej oddzielona od skrzepu krwi), przechowywać w temperaturze pokojowej do 3 dni; LDH5 jest najbardziej niestabilny (więcej niż 50 ° C inaktywacja, 13% inaktywacja po 48h w normalnej temperaturze, 18% inaktywacja w 40 ° C przez 48h; -25 Wszystkie LDH4 i LDH5 były inaktywowane w temperaturze ° C przez noc; preparat był surowo zabroniony do hemolizy; roztwór do barwienia podłoża był gotowy do użycia i należy go umieścić z dala od światła. Metoda działania: elektroforeza agarozowa. Nie nadaje się dla tłumu Zasadniczo brak tabu. Działania niepożądane i ryzyko 1. Zakażenie: Podczas pobierania krwi należy zwrócić uwagę na aseptyczne działanie, unikać zanieczyszczenia wody i innych części w miejscu pobierania krwi, aby uniknąć miejscowego zakażenia. 2, krwawienie: po podaniu pełnego czasu kompresji, szczególnie koagulopatii, tendencji do krwawień, w celu uniknięcia miejscowego podskórnego sączenia, zasinienia i obrzęku.