Test PPD

Test PPD jest testem tuberkulinowym. Jest to test skórny oparty na zasadzie alergii typu IV, stosowany do wykrywania obecności lub nieobecności gruźlicy w ciele. Każde ciało zakażone Mycobacterium tuberculosis wytworzy odpowiednie uczulone limfocyty ze zdolnością rozpoznawania Mycobacterium tuberculosis. Po ponownym napotkaniu niewielkiej ilości Mycobacterium tuberculosis lub tuberkuliny uczulone limfocyty T są ponownie stymulowane przez ten sam antygen, aby uwolnić różnorodne rozpuszczalne limfokiny, co powoduje zwiększenie przepuszczalności naczyń i miejscową akumulację makrofagów, co prowadzi do infiltracji. W ciągu 48 do 72 godzin nastąpiła lokalna pozytywna reakcja czerwonych i spuchniętych twardych sęków. Jeśli osobnik nie został zakażony Mycobacterium tuberculosis, nie występuje lokalna reakcja alergiczna. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli wzrostu i rozwoju: badanie immunologiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Negatywne: 1-5 mm Słabo dodatnia: 5-9 mm Pozytywne: 10–19 mm Silny wynik dodatni: 20 lub więcej - mm Powyżej normalnego: Negatywne: Reakcja negatywna wskazuje na brak zakażenia gruźlicą, ale należy wziąć pod uwagę następujące kwestie: jeśli pacjent jest we wczesnym stadium pierwotnej infekcji, nie rozwinął się reakcja alergiczna lub cierpi na ciężką gruźlicę, ciało straciło zdolność reagowania lub pacjent cierpi na inne choroby zakaźne W takich przypadkach reakcja negatywna może wystąpić tymczasowo. Pozytywne: Pozytywna reakcja wskazuje, że organizm ma reakcję alergiczną na Mycobacterium tuberculosis. W przeszłości został zarażony gruźlicą, ale nie wskazuje na chorobę. Jest również pozytywny dla osób, które zostały zaszczepione BCG. Silne pozytywne reakcje wskazują na aktywne zakażenie i należy je dalej badać pod kątem gruźlicy. Wskazówki: Najlepiej nie sprawdzać gorączki i gorączki, aby nie powodować fałszywie dodatnich wyników. Wartość normalna Średnia średnica stwardnienia jest ujemna, jeśli jest mniejsza niż 5 mm, a reakcja dodatnia jest większa lub równa 5 mm i mniejsza niż 20 mm [5 ~ 9 mm jest słabo dodatnie (+), 10 ~ 19 mm jest dodatnie (++)], 20 mm lub więcej (+++) lub lokalne pęcherze Martwica i zapalenie naczyń chłonnych są silnie dodatnie. Podobnie jak stara tuberkulina, test TB-PPD może powodować reakcje ogólnoustrojowe oprócz wywoływania reakcji lokalnych, ale jest mniej powszechny niż poprzedni. Ujemne (-) stwardnienie ma średnią średnicę mniejszą niż 5 mm. Słabe dodatnie (±) stwardnienie ma średnią średnicę od 5 do 9 mm. Dodatnie (+) stwardnienie ma średnią średnicę od 10 do 19 mm. Silne pozytywne stwardnienie (++) o średniej średnicy 20 mm lub większej. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: Niektóre choroby reumatyczne są ściśle związane z zakażeniem gruźlicą, takie jak rumień guzkowaty, reaktywne zapalenie stawów wywołane zakażeniem gruźlicą itp. Czasami leczenie przeciwreumatyczne jest konieczne w leczeniu chorób reumatycznych. Jednym z ważnych wskaźników pozwalających ocenić, czy występuje zakażenie gruźlicą, jest test PPD. Osoby, które należy zbadać: niemowlęta i małe dzieci są często wykorzystywane do selekcji i monitorowania szczepień BCG; osoby z zakażeniem gruźlicą; pacjenci z chorobami reumatycznymi blisko związanymi z zakażeniem gruźlicą. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: gruźlicze zapalenie opłucnej, gruźlicze suche zapalenie opłucnej, gruźlica żołądka Przeciwwskazania przed badaniem: Najlepiej nie sprawdzać gorączki i gorączki, aby nie powodować fałszywie dodatnich wyników. Wymagania dotyczące badania: Po 72 godzinach reakcja negatywna i ogólna reakcja pozytywna (świnka> 5 mm nie więcej niż 10 mm) może powrócić do normalnego życia. Silnie pozytywne wyniki mogą być leczone profilaktycznie pod nadzorem lekarza. Jeśli w okolicy znajdują się pęcherze, należy zwrócić uwagę, aby chronić powierzchnię rany i w razie potrzeby przykryć gazą. Proces kontroli Ściśle przestrzegać procedury aseptycznej. Zastosuj metodę Mantoux. Użyj 1 ml pojemności strzykawki z niebieskim rdzeniem, igły 4-5, niezbyt długiej, najlepsza jest 1/3 przedniej części przedramienia (tutaj skóra jest cienka i delikatna, reakcja jest wrażliwa i łatwa do zaobserwowania). Unikaj blizn, naczyń krwionośnych i zmarszczek. Skórę zdezynfekowano 75% alkoholem i powoli wstrzyknięto śródskórnie 0,1 ml PPD (zawierającego 5 węzłów). Głębokość wstrzyknięcia powinna być odpowiednia. Gdy dawka jest dokładna, można lokalnie wyświetlić okrągłą skórkę przypominającą skórkę pomarańczową o grubości 7-8 mm. Kopiec (z pojawiającymi się porami), nie należy wyciskać plwociny i mydła w miejscu wstrzyknięcia, nie kąpać się w ciągu 72 godzin, starać się unikać miejsca wstrzyknięcia podczas mycia twarzy, unikać leków hormonalnych w jak największym stopniu, jeśli występują inne reakcje, proszę udać się do szpitala na badanie i leczenie. . Wyniki obserwowano po 48 i 72 godzinach po iniekcji, a średnicę podłużną i poprzeczną stwardnienia mierzono suwmiarką, a średnia średnica stwardnienia = (średnica podłużna + średnica poprzeczna) / 2. Nie nadaje się dla tłumu Nieodpowiedni ludzie: od 4 do 8 tygodni początkowej infekcji gruźlicą, ciężkim niedożywieniem, nowotworami złośliwymi, chorobami niedoboru odporności (wrodzony niedobór odporności, AIDS), użytkownikami immunosupresyjnymi itp., Osobami starszymi z powodu nieprawidłowych reakcji organizmu Niska funkcja jest również często ujemna. Dlatego wynik ujemny nie reprezentuje normalności. Działania niepożądane i ryzyko Nie ma żadnych powiązanych komplikacji i zagrożeń.