Przeciwciało receptora stymulującego tarczycę

Przeciwciała receptorowe stymulujące tarczycę są jednym z ważnych wskaźników do identyfikacji przyczyny nadczynności tarczycy i diagnozowania GD. Choroba Gravesa (zwana także GD), znana również jako toksyczny rozlany wole lub choroba Basedowa, jest specyficzną dla narządów chorobą autoimmunologiczną ze zwiększonym wydzielaniem hormonu tarczycy (TH), która jest równoważna z przewlekłym limfocytowym zapaleniem tarczycy i poporodowym zapaleniem tarczycy. Immunologiczna choroba tarczycy (AITD) ma znaczące predyspozycje genetyczne, a jej początek jest wolniejszy. Objawy kliniczne obejmują powiększenie tarczycy i zespół hipermetaboliczny. Występują również wylewy i rzadziej obrzęk śluzowy przedniego palca lub opuszki palców. Gruby i tak dalej. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli wzrostu i rozwoju: badanie immunologiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Przed badaniem należy zwrócić uwagę na normalną dietę, zwrócić uwagę na normalną pracę i odpoczynek oraz zapobiegać zaburzeniom hormonalnym. Wartość normalna Normalna wartość odniesienia wynosi <1,75 IU / L. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: 1. Objawy silnego metabolizmu często obawiają się ciepła, pocenia się, utraty wagi, kołatania serca, ucisku w klatce piersiowej, a objawy nie ustępują w spoczynku. A apetyt jest zbyt silny. Ciepła i wilgotna skóra, ostra utrata masy ciała, niska gorączka (wysoka gorączka w kryzysie) itp. TH promuje wchłanianie cukru w ​​jelitach, przyspiesza utlenianie cukru, wykorzystanie i rozkład glikogenu, może powodować nieprawidłową tolerancję glukozy lub pogarszać cukrzycę; metabolizm białek Przyspieszony ujemny bilans azotowy, utrata masy ciała, przyspieszony metabolizm kości i odnowa kolagenu, zwiększony poziom wapnia w moczu, fosforu, hydroksyproliny i innych emisji. 2. Wole jest rozproszone, symetryczne i spuchnięte, miękkie i porusza się w górę i w dół podczas połykania. U niewielkiej liczby pacjentów powiększenie tarczycy nie jest asymetryczne ani spuchnięte. Ze względu na zwiększony przepływ krwi w tarczycy szmery naczyniowe (szmery ciągłe lub podobne do skurczowych włosów) można usłyszeć na zewnątrz górnych i dolnych liści, a drżenie można dotknąć (górna część gruczołu jest bardziej oczywista). 3. Wydajność oka jest z grubsza podzielona na dwa typy. Jeden typ to nieinwazyjna choroba oczu, spowodowana głównie przez mięśnie pozagałkowe pobudzające nerwy pozakałkowe i mięsień górnej przepony; drugi typ to inwazyjna choroba oka, która charakteryzuje się zwiększoną objętością tkanki śródoczodołowej i pozagałkowej, naciek limfocytowy, obrzęk i wysunięcie. Oczy 4. Pacjenci z psychicznym układem nerwowym są podrażnieni, uczuleni psychicznie, z delikatnymi drżeniami, gdy język lub dłonie są uniesione do przodu, czemu towarzyszy nadpobudliwość, bezsenność, brak koncentracji, niepokój, podejrzenia i tak dalej. Czasami dochodzi do halucynacji, a nawet submanii, ale są też ludzie, którzy są nieświadomi i przygnębieni, i częściej występują u osób starszych. Odbicie 腱 jest aktywne, a czas odzyskiwania odbicia jest skrócony. 5. Układ sercowo-naczyniowy Nadczynność tarczycy objawia się arytmią, powiększeniem i niewydolnością serca. Częściej występuje u starszych osób z nadczynnością tarczycy i długotrwałym brakiem dobrej kontroli. Przerost serca prowadzi do chorób serca o wysokiej wydajności minutowej w długotrwałych skutkach nadmiaru TH. 6. Układ trawienny charakteryzuje się głównie anoreksją, kilkoma anoreksjami, a nawet kacheksją. Z powodu działania zbyt dużej ilości TH perystaltyka jelit wzrasta, stolce są rzadkie, liczba razy wzrasta, a nawet trudna do opanowania biegunka. Może wystąpić niewielka liczba nieprawidłowych czynności wątroby, podwyższona aktywność aminotransferaz, a nawet żółtaczka. 7. Całkowita liczba białych krwinek w układzie krwionośnym jest niska, procentowa i bezwzględna wartość limfocytów i komórek jednojądrzastych wzrasta, a czasami może wystąpić plamica. Niedożywienie i zaburzenia wykorzystania żelaza mogą powodować anemię. 8. Układ ruchowy charakteryzuje się głównie słabymi mięśniami i osłabieniem przy gęstości kości (BMD). 9. Pacjentki z układem rozrodczym często mają rzadką miesiączkę, przedłużone cykle, a nawet brak miesiączki. Mężczyźni mogą mieć impotencję i czasami rozwój gruczołu sutkowego. 10. Skóra, włosy i kończyny wykazują gładką i delikatną skórę, brak zmarszczek, ciepły i wilgotny dotyk oraz zaczerwienienie twarzy. Niektórzy pacjenci mogą mieć rumieniowe zmiany na twarzy i szyi, a dotyk zanika, szczególnie u mężczyzn. Niektórzy pacjenci mają przebarwienia, bielactwo, wypadanie włosów lub łysienie plackowate. Skóra jest gruba i gruba, a następnie jest łuszcząca się lub guzkowata, a na koniec przypomina kora, co może być związane z wtórną infekcją i pigmentacją. Niewielką liczbę tkanek miękkich można zobaczyć w tkance miękkiej opuszków palców, które są podobne do plwociny, z nową formacją kości pod okostną śródręcza paliczka (bańka mydlana) oraz oddzieleniem sąsiedniej wolnej krawędzi palca lub paznokcia i łożyska paznokcia, zwanego grubym końcem palca, znanym również jako GD. Jedno z charakterystycznych występów. 11. Wczesne objawy nadczynności tarczycy charakteryzują się zaostrzeniem pierwotnych objawów, umiarkowaną gorączką, utratą masy ciała, nudnościami, wymiotami, gorączką do 40 ° C lub wyższą, częstością akcji serca często powyżej 160 uderzeń / min, z poceniem się, bólem brzucha biegunka, a nawet drgawki, śpiączka. 12. Nadczynność tarczycy Występuje ostra miopatia i dysfagia może wystąpić w ciągu kilku tygodni, wymowa jest niedokładna, można ją również łączyć z nadczynnością tarczycy i może prowadzić do skurczu mięśni oddechowych. Przewlekła miopatia zaczyna się powoli, obejmując głównie mięśnie bliższe i barkowe lub biodrowe, a następnie mięśnie dystalne; pacjenci skarżą się na postępujące osłabienie mięśni, a nawet zanik mięśni. Osoby, które należy zbadać: wyżej wymienione objawy wysokiego metabolizmu, wola i oka oraz inne objawy związane z podejrzeniem GD. Wysokimi wynikami mogą być choroby: brak miesiączki, uwarunkowania wole guzowatej u dzieci Zabronione przed badaniem: zwracaj uwagę na normalną dietę, zwracaj uwagę na normalną pracę i odpoczynek oraz zapobiegaj zaburzeniom hormonalnym. Wymagania dotyczące kontroli: Aktywnie współpracuj z wnioskiem lekarza. Proces kontroli Receptor TSH stosowany obecnie w zestawie to radiojodowany bydlęcy receptor TSH lub rozpuszczalny świński receptor TSH, a także opracowano zestaw rekombinowanego ludzkiego receptora TSH, który znacznie zwiększy czułość testu. Nowo zdiagnozowani pacjenci z GD mieli od 75% do 96% pozytywnych wartości TRAb, a średni dodatni odsetek wszystkich pacjentów wynosił od 30% do 40%. Należy zauważyć, że takie przeciwciała obejmują zarówno przeciwciała stymulujące (TSAb), jak i hamujące (TSBAb), a wykryty TRAb może jedynie odzwierciedlać obecność przeciwciał przeciwko receptorowi TSH i nie odzwierciedla funkcji tego przeciwciała. . Nie nadaje się dla tłumu Niewłaściwy tłum: chwilowo nieznany. Działania niepożądane i ryzyko Nie ma żadnych powiązanych komplikacji i zagrożeń.