Interwencyjne pobieranie próbek wewnątrzmacicznych

Pobieranie próbek wewnątrzmacicznych ma pewne traumatyczne właściwości, które mogą prowadzić do utraty płodu, amniopunkcji i innych powikłań. Puch może również prowadzić do wad rozwojowych kończyn płodu. Dlatego badanie powinno zawierać wyraźne wskazania i opierać się na świadomej zgodzie. Przed badaniem lekarskim opis obejmuje przeszłą dokumentację medyczną, miesiączkę menstruacyjną w ciągu ostatnich 3 miesięcy, problemy z miesiączką, problemy w życiu seksualnym oraz postęp poprzedniej ciąży. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badań ginekologicznych: badanie patologiczne Obowiązująca płeć: czy kobiety poszczą: nie poszczą Wskazówki: Przed badaniem fizykalnym opis obejmuje przeszłe zapisy medyczne, miesiączki w ciągu ostatnich 3 miesięcy, problemy z miesiączką, problemy z życiem seksualnym i postęp poprzedniej ciąży. Wartość normalna Brak istotnych informacji. Znaczenie kliniczne Badanie puchu: nakłucie kosmków jest odpowiednie dla wczesnej ciąży (11 tygodni - 14 tygodni). Najlepszy punkt nakłucia wybiera się zgodnie z położeniem łożyska pod kontrolą ultradźwięków. Z tkanki łożyska pobiera się nakłucie szyjki lub przezbrzusza do analizy kariotypu płodu. Amniopunkcja: amniopunkcja jest odpowiednia przez 16 tygodni do 24 tygodni ciąży. Po ultrasonograficznym dostępie przezbrzusznym do jamy owodniowej pobierany jest płyn owodniowy do analizy kariotypu płodu. Badanie krwi pępowinowej: Nakłucie pępowiny jest metodą diagnostyczną, którą można wykonać w dowolnym momencie po 20 tygodniach ciąży. Oprócz szybkiej analizy kariotypu można również zastosować nakłucie pępowiny w celu zdiagnozowania infekcji różnych wirusów wewnątrzmacicznych i przeprowadzenia transfuzji wewnątrzmacicznej w przypadku różnych niedokrwistości płodu. Mikroskopia płodu: Mikroskopia płodu wykonywana jest pod kontrolą ultradźwięków B za pomocą bardzo cienkiego endoskopu z włókien (lustra płodu) od ściany brzucha kobiet w ciąży, przez ścianę macicy do jamy owodniowej, obserwując płód, jednocześnie pobierając krew pępowinową i krew łożyska. Biopsja tkanki płodu, leczenie wewnątrzmaciczne, a nawet biopsja nieprawidłowych płodów. Środki ostrożności Przed badaniem lekarskim opis obejmuje przeszłą dokumentację medyczną, miesiączkę menstruacyjną w ciągu ostatnich 3 miesięcy, problemy z miesiączką, problemy w życiu seksualnym oraz postęp poprzedniej ciąży. Proces kontroli (1) Badanie puchu Podjęto trzy sposoby przejścia przez szyję, grzebień przezbrzuszny i przezpochwowy, a oficjalną jamę prowadzono pod kontrolą ultradźwięków i do badania aspirowano 15-20 mg tkanki kosmka. (dwa) amniopunkcja Zajmij pozycję na wznak po opróżnieniu pęcherza. Dezynfekcja jamy brzusznej powinna być rozszerzona na obrzeże, centrując się w punkcie nakłucia, a promień nie powinien być mniejszy niż 10 cm. Rozłóż sterylny ręcznik z otworem. Miejsce nakłucia zostało częściowo znieczulone 0,5% naciekaniem lidokainy. Siódmą sterylną igłę z przebitą talią wprowadzono pionowo. Dzięki dwóm oporom ściany brzusznej i ściany macicy podczas wchodzenia do jamy owodniowej odczuwa się nagle utratę tkanki. Gdy rdzeń igły zostanie wyciągnięty, płyn owodniowy jest uwalniany, a około 20 ml płynu owodniowego jest pobierane za pomocą strzykawki i natychmiast wysyłane do kontroli w razie potrzeby. Następnie igłę do nakłuwania usunięto, otwór otulono bawełnianą kulką i gazą, a taśmę zamocowano po naciśnięciu przez 5 minut. (trzy) badanie krwi pępowinowej Diagnostyka ultrasonograficzna pozycji łożyska, płodu i pępowiny w celu ustalenia punktu nakłucia. Zasadniczo wybiera się część szypułki pępowinowej w odległości 2 cm od nasady bliskiego łożyska, a względne utrwalenie jest łatwe do nakłucia. Pod kontrolą USG zastosowano sterylną igłę do nakłuwania o rozmiarze 22, aby przebić naczynia krwionośne pępowinowe przez ścianę brzucha i oficjalną jamę w celu pobrania krwi płodu. Test zwyrodnienia alkalicznego służy do ustalenia braku zanieczyszczenia krwi matki do badania. (cztery) badanie lustrzane płodu Lustro płodu wchodzi do jamy owodniowej przez ścianę brzucha i może obserwować kształt płodu i strukturę powierzchni ciała, i może wykonywać pobieranie krwi płodu i biopsję tkanki płodu (wątroba, skóra) w celu diagnozy prenatalnej lub transfuzji krwi wewnątrzmacicznej. Nie nadaje się dla tłumu Badanie powinno zawierać wyraźne wskazówki i opierać się na świadomej zgodzie. Działania niepożądane i ryzyko Pobieranie próbek wewnątrzmacicznych ma pewne traumatyczne właściwości, które mogą prowadzić do utraty płodu, amniopunkcji i innych powikłań. Puch może również prowadzić do wad rozwojowych kończyn płodu.