Badanie pępkowe

Badanie pępowinowe ma na celu sprawdzenie pępka zlokalizowanego w czwartym kręgu lędźwiowym, niezależnie od tego, czy występuje depresja pępowinowa czy wybrzuszenie pępowinowe. Badanie pępowinowe ma również na celu wykrycie dopływu krwi do płodu, aby sprawdzić, czy ciężarna mama ma problemy, takie jak niedotlenienie wewnątrzmaciczne. Badanie pępowinowe przeprowadzono za pomocą przyrządu dopplerowskiego, podobnie jak w badaniu USG w trybie B. Pomiar przepływu krwi pępowinowej jest nieinwazyjnym testem monitorującym krążenie łożyska, nieprawidłowy opór przepływu krwi pępowinowej, często związany z funkcją łożyska, średnicą tętniczo-żylną pępowiny, oporem, prędkością przepływu krwi itp. Oraz tlenem we krwi płodu Podaż jest ściśle powiązana. Pierwsza pępowina na szyi kobiety w ciąży, gdy głowa płodu jest umieszczana w misce lub głowa płodu stopniowo zmniejsza się podczas porodu, na przykład pępowina wokół szyi wydaje się stosunkowo krótka, zwiększa się opór przepływu krwi pępowinowej, zmniejsza się przepływ krwi pępowinowej, może powodować ostry płód Niedokrwienie i niedotlenienie powodują niepokój płodu. Dlatego przed porodem, gdy mierzy się przepływ krwi pępowinowej, głowę płodu wkłada się do basenu, a wartość przepływu krwi pępowinowej pępowiny wokół szyi można bezpośrednio zmierzyć; dla tych, którzy nie weszli do basenu, krew pępowinową należy mierzyć po obniżeniu głowy płodu przez ciśnienie brzucha. Wartość strumienia. Prenatalny pomiar przepływu krwi pępowinowej ma obiecującą rolę w przewidywaniu niepokoju płodu. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja czeku macierzyńskiego: ultradźwięki Obowiązująca płeć: czy kobiety poszczą: nie poszczą Wskazówki: Zwróć uwagę na normalne nawyki żywieniowe i higienę osobistą. Wartość normalna 1. Normalny pępek znajduje się na płaszczyźnie czwartego kręgu lędźwiowego i jest płaski lub lekko wklęsły. 2. Wartości S / D i RI płodu podczas normalnej ciąży zmniejszają się wraz z czasem ciąży, szczególnie zmiana wartości S / D jest ważnym wskaźnikiem dla opanowania prawidłowego rozwoju płodu. Wartości S / D i RI pierwszego etapu ciąży od 26 do 28 tygodni (S / D powinno być mniejsze niż 3 po 28 tygodniach, RI powinno być mniejsze niż 0,8), Po monitorowaniu drugiego etapu od 36 do 37 tygodni impedancję przepływu krwi w tętnicy pępowinowej podzielono na trzy poziomy. Stopień 1: wartość S / D <3,0, impedancja przepływu krwi w tętnicy pępowinowej jest na normalnym poziomie. Poziom 2: Wartość S / D> 3,0, ale <4,0, nie spowoduje ostrego niepokoju płodu, należy leczyć na czas, aby zapobiec nasileniu choroby. Poziom 3: Wartości S / D> 4,0, co doprowadzi do złego rokowania w okresie okołoporodowym. Trzeci etap wskaźnika impedancji tętnicy pępowinowej podczas porodu: Nie ma znaczącej zmiany wartości S / D podczas normalnej ciąży. Jeśli wskaźnik jest nieprawidłowy, rokowanie okołoporodowe jest złe. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: 1. Występ lub depresja - w normalnych okolicznościach pępowina jest pozioma lub lekko wklęsła ze ścianą brzucha, a pępowina dziecka lub ściany brzucha może lekko wystawać. Jeśli pępek jest wyraźnie skierowany na zewnątrz, widać to w ciśnieniu śródbrzusznym, takim jak wodobrzusze lub ciąża. Chociaż brzuch jest obrzęknięty podczas otyłości, pępek jest zatopiony. Pomaga to zidentyfikować otyłość i zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej. 2, wydzieliny z dołu pępowinowego - wydzieliny surowicze lub ropne, nieprzyjemne, głównie zapachowe. Wydzielina jest wodnista i ma zapach moczu, co jest oznaką pęknięcia cewki moczowej. 3, owrzodzenie pępowiny - może być ropne lub gruźlicze zapalenie, takie jak owrzodzenie twarde, utrwalone i wydatne, głównie rakowe. 4, badanie G6PD krwi pępowinowej jest badaniem przesiewowym w kierunku dziedzicznego niedoboru 6-fosforanu dehydrogenazy glukozowej (G6PD) (tj. Choroby bobu), niedobór G6PD jest jedną z najczęstszych dziedzicznych chorób metabolicznych. Na obszarach z wysokim niedoborem G6PD kobiety w ciąży z niedoborem G6PD po obu stronach pary lub po obu stronach powinny uzyskać porady genetyczne przed rozpoczęciem produkcji lub wziąć krew pępowinową w celu rutynowego badania przesiewowego podczas porodu. Osoby, które należy zbadać: osoby z powyższymi objawami i starsze kobiety. U starszych kobiet ze względu na starzenie się wrzeciona w komórkach jajowych często dochodzi do nierównego podziału podczas mitozy, co powoduje aberracje chromosomalne w komórkach potomstwa. Sytuacja ta jest bardziej prawdopodobna, gdy stymulują ją czynniki zewnętrzne. W wyniku aberracji chromosomowych łagodne przypadki mogą powodować wady rozwojowe płodu, aw ciężkich przypadkach mogą wystąpić wczesne poronienia i poronienia martwe. Środki ostrożności Zabronione przed badaniem: Zwróć uwagę na normalne nawyki żywieniowe i zwróć uwagę na higienę osobistą. Wymagania dotyczące kontroli: Aktywnie współpracować z lekarzem. Proces kontroli 1. Osoba kontrolowana w pełni odsłania brzuch, a przy dobrym świetle lekarz obserwuje pępek osoby kontrolowanej i wydaje odpowiedni wyrok. 2, badanie pępowinowe przeprowadza się za pomocą Dopplera, podobnie jak ultradźwięki B. Nie nadaje się dla tłumu Bez tabu. Działania niepożądane i ryzyko Bez komplikacji.