guz ze wzmocnionym kontrastem

Kontrast akustyczny guza, znany również jako ultradźwięk ze wzmocnieniem kontrastu, jest techniką, która wykorzystuje środki kontrastowe do wzmocnienia echa po rozproszeniu i znacznie poprawia rozdzielczość, czułość i swoistość diagnostyki ultradźwiękowej. Wraz z poprawą wydajności instrumentu i pojawieniem się nowych akustycznych środków kontrastowych ultradźwięki o zwiększonym kontraście skutecznie poprawiły dwuwymiarowe obrazy ultrasonograficzne i sygnały dopplerowskie przepływu krwi w mięśniu sercowym, wątrobie, nerce, mózgu i innych istotnych narządach, odzwierciedlając i obserwując normalne tkanki i zmiany. Perfuzja krwi w tkance stała się bardzo ważnym i obiecującym kierunkiem rozwoju diagnostyki ultrasonograficznej. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badań onkologicznych: ultradźwięki Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: 1. Angiografia nie wykazała perfuzji guza przez mikrokrążenie krwi. 2. Angiografia nie pokazuje wyraźnie małych guzów ani innych niewielkich mas. Pozytywne: 1. Diagnostyka jakościowa i wczesne wykrywanie narządów jamy brzusznej, drobnych narządów (tarczycy, piersi) i guzów zaotrzewnowych. 2. Ostateczna diagnoza zwężenia naczyń, niedrożności lub wad rozwojowych naczyń oraz ocena łagodnej i złośliwej zakrzepicy. 3. Ostateczne rozpoznanie chorób pourazowych, takich jak zamknięty uraz brzucha, niepełne pęknięcie wątroby i śledziony. 4. Kieruj i monitoruj minimalnie inwazyjne leczenie interwencyjne narządów miąższowych, takich jak wątroba. 5. Niezadowalający dwuwymiarowy obraz serca, diagnoza choroby niedokrwiennej serca i wykrycie zmian zajmujących serce, takich jak guzy i zakrzepica. Wskazówki: Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i przygotuj się z nim. Wartość normalna 1. Diagnostyka jakościowa guza: Różnica perfuzji krwi guza jest niezwykle ważną biologiczną cechą klinicznej diagnostyki różnicowej guzów łagodnych i złośliwych. Wzmocnione kontrastem badanie ultrasonograficzne może wyraźnie wykazać cechy guza związane z perfuzją krwi przez mikrokrążenie, dzięki czemu może postawić jasną jakościową diagnozę łagodnego i złośliwego guza. Może być również stosowany do określania resztkowych aktywnych części po interwencyjnym leczeniu nowotworu i obserwacji po leczeniu chirurgicznym. 2. Odkrycie zmian mikroskopowych: Angiografia ultrasonograficzna wyraźnie pokazuje mikroskopijne guzy lub inne małe masy ze względu na poziom rozwoju mikrokrążenia guza. Wiele badań wykazało, że jego wskaźnik wyświetlania jest nawet lepszy niż zwiększona CT, co ma szczególne znaczenie kliniczne dla wczesnego wykrywania raka, szczególnie u pacjentów z marskością wątroby lub nowotworami złośliwymi w wywiadzie. 3. Diagnoza choroby naczyń obwodowych: ultrasonografia ze wzmocnionym kontrastem może wyraźnie wykazywać zmiany, takie jak zwężenie, niedrożność i wady naczyniowe. 4. Szybka diagnoza urazu: Ponieważ kontrast ultradźwiękowy może wyraźnie pokazać perfuzję mikrokrążenia, lokalizację i zakres krwawienia można wyraźnie wykazać w przypadku urazowego krwawienia spowodowanego urazem. W oparciu o tę samą zasadę ultradźwięki o zwiększonym kontraście mogą również monitorować gojenie się nacięcia w miejscu pooperacyjnym. 5. Dokładna ocena czynności serca: Ponieważ środek kontrastowy może usprawnić rozwój całej komory serca, krawędź wsierdzia zostanie wyraźniej przedstawiona. Są to ważne warunki oceny funkcji lewej komory i segmentowej funkcji motorycznej ściany. Środek może również wejść do mikrokrążenia wieńcowego. Znaczenie kliniczne Technologia obrazowania akustycznego serca znacznie się rozwinęła od czasu jej zastosowania pod koniec lat 60. XX wieku, a wartość echografii prawego serca w diagnostyce wrodzonych chorób serca została w pełni potwierdzona. W zastosowaniu klinicznym innych narządów (wątroby, nerek, macicy, piersi itp.) Potwierdzono, że kontrast akustyczny ma istotne znaczenie w wykrywaniu i jakościowej diagnostyce nowotworów. Badania wykazały, że ultrasonografia ze wzmocnionym kontrastem przewyższa konwencjonalne USG i SpiralCT w diagnozowaniu liczby guzów wątroby. Zwłaszcza w wykrywaniu zmian poniżej cm poniżej 1 cm zdolność diagnostyczna ultrasonografii ze zwiększonym kontrastem może być lepsza lub przynajmniej taka sama czułość jak SpiralCT. W porównaniu z CT i MRI kontrast akustyczny ma więcej zalet, takich jak dobre bezpieczeństwo, brak reakcji alergicznej, czas rzeczywisty i stosunkowo niskie koszty kontroli. Wskazania: 1. Diagnostyka jakościowa i wczesne wykrywanie narządów jamy brzusznej, drobnych narządów (tarczycy, piersi) i guzów zaotrzewnowych. Na przykład przedoperacyjne badanie guzów wątroby może określić liczbę i lokalizację zmian satelitarnych, unikając „chwytania dużych i małych” i poprawiając efekt leczenia. 2. Ostateczna diagnoza zwężenia naczyń, niedrożności lub wad rozwojowych naczyń oraz ocena łagodnej i złośliwej zakrzepicy. 3. Ostateczne rozpoznanie chorób pourazowych, zamkniętego urazu brzucha i niepełnego pęknięcia wątroby i śledziony, kontrast ultrasonograficzny można ocenić na podstawie obserwacji, czy występuje nienormalna perfuzja kontrastu i agregacja w miąższu wątroby i śledziony. 4. Prowadzić i monitorować minimalnie inwazyjne leczenie interwencyjne wątroby i innych narządów miąższowych, pomagać w wyborze odpowiedniego okna leczenia interwencyjnego, unikać bezpośredniego uszkodzenia nakłucia guza podtorebkowego wątroby i powodować niekontrolowane krwawienie; cystografia ultrasonograficzna przed terapią interwencyjną torbieli nerki Sprawdź podejrzanie, aby ustalić związek między torbielowatym ciemnym obszarem a systemem zbierania. 5. Niezadowalający dwuwymiarowy obraz serca, diagnoza choroby niedokrwiennej serca i wykrycie zmian zajmujących serce, takich jak guzy i zakrzepica. Środki ostrożności Przed badaniem: Ponieważ środek kontrastowy nie wykazuje nefrotoksyczności i kardiotoksyczności, nie jest wymagane badanie skóry. Podczas kontroli: postępuj zgodnie ze zwykłymi instrukcjami USG. Proces kontroli Oprócz konwencjonalnego obrazowania harmonicznych kontrastowych, ultrasonograficzne obrazowanie kontrastowe obejmuje także przerywane obrazowanie ultradźwiękowe, energetyczne obrazowanie harmoniczne kontrastowe, odwrotne obrazowanie harmonicznych impulsów, stymulowane obrazowanie emisji akustycznej, obrazowanie o niskim indeksie mechanicznym i obrazowanie z detekcją kontrastową. Niezależnie od zastosowanej metody urządzenie ultradźwiękowe zdolne do obrazowania kontrastowego musi mieć wystarczającą szerokość pasma i duży zakres dynamiczny, aby zapewnić wystarczające parametry, takie jak czas kontrastu, MI i intensywność dźwięku oraz dynamiczne przechowywanie twardego dysku w czasie rzeczywistym. (1) Metoda obrazowania piaskowania środka kontrastowego: W przypadku stosowania środka kontrastowego pierwszej generacji, w celu zaobserwowania informacji o dystrybucji środka kontrastowego w narządzie naczyniowym i tkance, zwykle stosuje się metodę mikropęcherzyków piaskowania w celu uzyskania bogatych harmonicznych. Obraz perfuzji mięśnia sercowego można uzyskać przez wysadzenie obrazowania harmonicznych kontrastu za pomocą wyzwalania EKG; w narządach brzucha, takich jak wątroba, stosuje się ręczne wyzwalanie w celu uzyskania obrazu fazowego środka kontrastowego do perfuzji guza. (2) Obrazowanie przy niskim indeksie mechanicznym: Gdy stosowany jest transmitowany ultradźwięk, indeks mechaniczny MI jest niższy niż 0,15, co jest nazywane niskim indeksem mechanicznym. Angiogram wykorzystujący takie ultradźwięki, który jest niższy niż energia, przy której mikropęcherzyki są rozkładane, określa się jako angiografię o niskim indeksie mechanicznym. Ta metoda może zapewnić ciągłe obrazowanie harmonicznych przepływu krwi, a także może zmniejszyć interferencję harmonicznych tkanek. Ta technika wykorzystuje środek kontrastowy drugiej generacji. Nie nadaje się dla tłumu Nieodpowiedni ludzie: Ze względu na wysoką cenę, skomplikowane działanie sprzętu i pewne komplikacje, obecnie nie jest to środek spisowy dla osób z wysokim ryzykiem choroby naczyniowo-mózgowej. Działania niepożądane i ryzyko Nic