obrazowanie płuc

Obrazowanie płuc obejmuje obrazowanie perfuzji płucnej (obrazowanie perfuzji płucnej), obrazowanie wentylacji płucnej (obrazowanie wentylacji płucnej) i obrazowanie nowotworu płuc. Obrazowanie perfuzji płucnej wykazało perfuzję krwi w tkance płucnej, a powszechnie stosowanym środkiem obrazującym była makroglobulina znakowana Tc (Tc-MAA). Po dożylnym wstrzyknięciu Tc-MAA37MBq (zawierającego 0,5 mg MAA, około 200 000-500 000 średnic cząstek 10-60 μm), można go tymczasowo zatorować w naczyniu włosowatym płucnym, liczbie miejscowych cząstek zatorowych i ilości perfuzji krwi. Proporcjonalnie, ponieważ naczynia włosowate stanowią zaledwie kilkaset tysięcznych całkowitej liczby naczyń włosowatych, nie powoduje to zmian hemodynamiki sercowo-płucnej i czynności płuc. Zwykle obrazuje się go natychmiast po wstrzyknięciu. Normalny obraz płuca jest wyraźny, a rozkład radioaktywności jest w zasadzie jednolity. Przepływ krwi na końcu płuca jest niski z powodu grawitacji, a promieniotwórczość jest stosunkowo niewielka. Obrazowanie wentylacji płuc odzwierciedla wypełnienie pęcherzyków płucnych w drogach oddechowych i w całym płucu. Pacjent wdycha radioaktywny gaz, taki jak Xe lub aerozol Tc w zamkniętym układzie, i wykonuje obrazowanie po wypełnieniu dróg oddechowych i pęcherzyków płucnych. Normalni ludzie wykazują równomierny rozkład radioaktywności w drogach oddechowych i płucach. Kiedy drogi oddechowe są zwężone lub zablokowane, albo występuje wysięk lub zapaść się w pęcherzykach płucnych, przestrzeń wentylacyjna lub wentylacyjna jest zmniejszona, a radioaktywność zmniejszona lub nienormalna. W obrazowaniu nowotworów płuc stosuje się czynnik obrazujący, taki jak chlorowodorek Tc-glukozy lub Ca, który jest mniej skoncentrowany w normalnej tkance płucnej, ale może być skoncentrowany w komórkach raka płuca. Po wstrzyknięciu dożylnym można wyraźnie obrazować zmiany raka płuc, a łagodne guzy są również lekko skoncentrowane, ale agregacja jest mniejsza niż w przypadku nowotworów złośliwych. Podstawowe informacje Kategoria specjalistyczna: Kategoria badania układu oddechowego: Radionuklid Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: 1. Obrazowanie perfuzji płucnej pokazuje perfuzję tkanki płucnej Normalny obraz płuca jest wyraźny, rozkład radioaktywności jest w zasadzie jednolity, przepływ krwi na końcu płuca jest niski z powodu grawitacji, a promieniotwórczość jest stosunkowo niewielka. 2. Obrazowanie wentylacji płuc odzwierciedla wypełnienie pęcherzyków płucnych i wszystkich części płuc Normalna osoba charakteryzuje się równomiernym rozkładem radioaktywności w drogach oddechowych i płucach. 3, obrazowanie guza płuca, zmiany w iniekcji płuc mogą być wyraźnie zobrazowane po iniekcji dożylnej, łagodne guzy mają również łagodne stężenie, ale ilość agregacji jest mniejsza niż nowotworów złośliwych. Pozytywne: 1. Diagnoza i obserwacja efektu leczniczego zatorowości płucnej. We wczesnym stadium zatorowości płucnej wyniki obrazowania perfuzji płucnej i obrazowania wentylacji mogą się nie zgadzać, to znaczy występują lokalne wady perfuzji i wentylacja jest normalna. Proste obrazowanie perfuzji płuc ma również pewne znaczenie w diagnozowaniu zatorowości płucnej. Ogólnie uważa się, że czułość wynosi 70-80%, a swoistość około 80%. Jeśli istnieje wiele typowych obszarów defektu radioaktywnego w segmencie płuc, prawdopodobieństwo zatorowości płucnej wynosi prawie 100%. 2. Obrazowanie wentylacji płuc przewlekłej obturacyjnej choroby płuc objawia się jako rozproszone zmniejszenie radioaktywności i / lub wady. Jeśli radioaktywność obrazu perfuzji płucnej zostanie zmniejszona w tym samym czasie, oznacza to, że uszkodzenie uszkodziło łóżko naczyń włosowatych płuc i przedniej tętnicy włosowatej. 3. Diagnostyka wspomagana rakiem płuca, chirurgiczna selekcja i ocena resztkowej czynności płuc Obrazowanie pro-guza ma unikalną wartość diagnostyczną w przypadku obwodowego raka płuca, który jest trudny do zdiagnozowania za pomocą filmów rentgenowskich i trudny do osiągnięcia za pomocą bronchoskopii. Bezpośrednia kompresja lub infiltracja sąsiednich naczyń płucnych zmianami raka płuc może spowodować zmniejszenie przepływu krwi w strefie perfuzji. Obrazowanie perfuzji płucnej przed zabiegiem chirurgicznym można wykorzystać do określenia stopnia naciekania guza i stopnia zajęcia naczyń płucnych na podstawie wielkości strefy redukcji radioaktywnej. Wskazówki: przed inspekcją należy odpocząć, aby uniknąć zmęczenia. Wartość normalna 1. Obrazowanie perfuzji płucnej pokazuje perfuzję tkanki płucnej Normalny obraz płuca jest wyraźny, rozkład radioaktywności jest w zasadzie jednolity, przepływ krwi na końcu płuca jest niski z powodu grawitacji, a promieniotwórczość jest stosunkowo niewielka. 2. Obrazowanie wentylacji płuc odzwierciedla wypełnienie pęcherzyków płucnych i wszystkich części płuc Normalna osoba charakteryzuje się równomiernym rozkładem radioaktywności w drogach oddechowych i płucach. 3, obrazowanie guza płuca, zmiany w iniekcji płuc mogą być wyraźnie zobrazowane po iniekcji dożylnej, łagodne guzy mają również łagodne stężenie, ale ilość agregacji jest mniejsza niż nowotworów złośliwych. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: 1. Diagnoza i obserwacja efektu leczniczego zatorowości płucnej. We wczesnym stadium zatorowości płucnej wyniki obrazowania perfuzji płucnej i obrazowania wentylacji mogą się nie zgadzać, to znaczy występują lokalne wady perfuzji i wentylacja jest normalna. Proste obrazowanie perfuzji płuc ma również pewne znaczenie w diagnozowaniu zatorowości płucnej. Ogólnie uważa się, że czułość wynosi 70-80%, a swoistość około 80%. Jeśli istnieje wiele typowych obszarów defektu radioaktywnego w segmencie płuc, prawdopodobieństwo zatorowości płucnej wynosi prawie 100%. 2. Obrazowanie wentylacji płuc przewlekłej obturacyjnej choroby płuc objawia się jako rozproszone zmniejszenie radioaktywności i / lub wady. Jeśli radioaktywność obrazu perfuzji płucnej zostanie zmniejszona w tym samym czasie, oznacza to, że uszkodzenie uszkodziło łóżko naczyń włosowatych płuc i przedniej tętnicy włosowatej. 3. Diagnostyka wspomagana rakiem płuca, chirurgiczna selekcja i ocena resztkowej czynności płuc Obrazowanie pro-guza ma unikalną wartość diagnostyczną w przypadku obwodowego raka płuca, który jest trudny do zdiagnozowania za pomocą filmów rentgenowskich i trudny do osiągnięcia za pomocą bronchoskopii. Bezpośrednia kompresja lub infiltracja sąsiednich naczyń płucnych zmianami raka płuc może spowodować zmniejszenie przepływu krwi w strefie perfuzji. Obrazowanie perfuzji płucnej przed zabiegiem chirurgicznym można wykorzystać do określenia stopnia naciekania guza i stopnia zajęcia naczyń płucnych na podstawie wielkości strefy redukcji radioaktywnej. Osoby wymagające badania: Pacjenci z zatorami płucnymi, chorobami płuc i nowotworami płuc mogą być badani. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: starsi pacjenci z rakiem płuc, idiopatyczne zwłóknienie płuc, guzy tętniczo-żylne płucne Tabu przed inspekcją: Zasadniczo nie jest wymagane specjalne przygotowanie. Wymagania dotyczące badania: Dożylne wstrzyknięcie znacznika przez 40 minut po badaniu. Proces kontroli Obrazowanie perfuzji płucnej wykazało perfuzję krwi w tkance płucnej, a powszechnie stosowanym środkiem obrazującym była makroglobulina znakowana Tc (Tc-MAA). Po dożylnym wstrzyknięciu Tc-MAA37MBq (zawierającego 0,5 mg MAA, około 200 000-500 000 średnic cząstek 10-60 μm) można go tymczasowo zatorować w naczyniu włosowatym płucnym, liczbie miejscowych cząstek zatorowych i ilości perfuzji krwi. Proporcjonalnie, ponieważ naczynia włosowate stanowią zaledwie kilkaset tysięcznych całkowitej liczby naczyń włosowatych, nie powoduje to zmian hemodynamiki sercowo-płucnej i czynności płuc. Zwykle obrazuje się go natychmiast po wstrzyknięciu. Normalny obraz płuca jest wyraźny, a rozkład radioaktywności jest w zasadzie jednolity. Przepływ krwi na końcu płuca jest niski z powodu grawitacji, a promieniotwórczość jest stosunkowo niewielka. Obrazowanie wentylacji płuc odzwierciedla wypełnienie pęcherzyków płucnych w drogach oddechowych i w całym płucu. Pacjent wdycha radioaktywny gaz, taki jak Xe lub aerozol Tc w zamkniętym układzie, i wykonuje obrazowanie po wypełnieniu dróg oddechowych i pęcherzyków płucnych. Normalni ludzie wykazują równomierny rozkład radioaktywności w drogach oddechowych i płucach. Kiedy drogi oddechowe są zwężone lub zablokowane, albo występuje wysięk lub zapaść się w pęcherzykach płucnych, przestrzeń wentylacyjna lub wentylacyjna jest zmniejszona, a radioaktywność zmniejszona lub nienormalna. W obrazowaniu nowotworów płuc stosuje się czynnik obrazujący, taki jak chlorowodorek Tc-glukozy lub Ca, który jest mniej skoncentrowany w normalnej tkance płucnej, ale może być skoncentrowany w komórkach raka płuca. Po wstrzyknięciu dożylnym można wyraźnie obrazować zmiany raka płuc, a łagodne guzy są również lekko skoncentrowane, ale agregacja jest mniejsza niż w przypadku nowotworów złośliwych. Nie nadaje się dla tłumu Nieodpowiedni ludzie: brak specjalnych wymagań. Działania niepożądane i ryzyko Nic