Endoskopowa dekompresja dróg żółciowych

Endoskopową dekompresję żółciową wykonuje się za pomocą endoskopii dwunastnicy, którą wszczepia się do odpowiedniej części przewodu żółciowego w celu uzyskania endoskopowego leczenia drenażu żółci do miejsca niedrożności przewodu żółciowego lub miejsca uszkodzenia. Endoskopowy drenaż nosowo-żółciowy, drenaż stentu z żółcią. Starsza lub inna operacja jest ryzykowna i nieodpowiednia do operacji; nie nadaje się do EST ani endoskopowego usuwania kamienia; zapobieganie uwięzieniu kamienia lub zapaleniu dróg żółciowych może być stosowane jako preparat przedoperacyjny. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badania trawiennego: endoskop Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Szybko przez 4-6 godzin przed sprawdzeniem. Wartość normalna Po operacji złotobrązowa żółć została wyjęta z ciała, a niedrożność dróg żółciowych została szybko złagodzona, ciśnienie żółciowe zostało obniżone, a drenaż wygładzony, tak że stan pacjenta został szybko złagodzony, a infekcja została opanowana. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: brak odpływu żółci. Musisz sprawdzić tłum: 1. Pacjenci z żółtaczką obturacyjną przed zabiegiem chirurgicznym w celu zmniejszenia żółtego drenażu; 2. Awaryjne drenaż dekompresyjny ciężkiego zapalenia dróg żółciowych i ciężkiego zapalenia trzustki; 3. Płukanie i drenaż pacjentów z kamieniami żółciowymi; 4. Starsze lub inne zagrożenia chirurgiczne, nieodpowiednie dla operacji; nieodpowiednie do EST lub endoskopowego usuwania kamienia; zapobieganie uwięzieniu kamienia lub zapaleniu dróg żółciowych może być stosowane jako preparat przedoperacyjny; 5. Łagodne zwężenie dróg żółciowych. Może być stosowany po endoskopowym rozszerzeniu dróg żółciowych, może również leczyć stwardniające zapalenie dróg żółciowych; 6. Nieśmiały. Środki ostrożności Przeciwwskazania przed badaniem: na czczo od 4 do 6 godzin przed badaniem. W momencie badania: Jeśli odczuwasz dyskomfort, powinieneś niezwłocznie powiadomić lekarza i aktywnie współpracować z jego prośbą. Proces kontroli Drenaż z przewodu żółciowego nosa (ENBD) 1. Przygotowanie przedoperacyjne: na czczo przez 4 do 6 godzin, domięśniowe wstrzyknięcie 50 ~ 100 mg, 654--210 mg, diazepam 10 mg i znieczulenie miejscowe za pomocą miejscowego środka przeciwpieniącego gardła 10 ml. 2. Metoda działania: po włożeniu duodenoskopu do części opadającej i znalezieniu brodawki zwieracza wykonuje się najpierw cholangiografię endoskopową Po ustaleniu miejsca niedrożności drut doprowadzający wprowadza się do przewodu żółciowego powyżej niedrożności i wybiera się przewód żółciowy o najszerszym zakresie drenażu. Wydłużony polietylenowy przewód żółciowy nosa o średnicy zewnętrznej 6 ~ 8Fr wprowadza się do drutu prowadzącego, a drut prowadzący jest wyjmowany po osiągnięciu określonej części. Przewód nosowy żółci jest najpierw wyjmowany z jamy ustnej, a następnie cewnik nosowy jest wyjmowany z nozdrza i odpowiednio zamocowany. Na policzku przymocowana jest sterylna torba drenażowa. 2. Drenaż stentu żółciowego (ERBD) Pierwszy ERCP [wsteczna cholangiopancreatografia], aby zrozumieć lokalizację niedrożności i długość zwężenia, użyj dróg żółciowych, aby rozszerzyć zwężenie pod przewodem drutu prowadzącego, wybierz odpowiedni wewnętrzny stent drenażowy i umieść dalszy koniec w dwunastnicy Jednocześnie w zewnętrznej części jelita cienkiego sutka, aby zapewnić gładkość wewnętrznego stentu, należy go wymienić za około trzy miesiące. Nie nadaje się dla tłumu Nieodpowiednie dla populacji: chilariakalny rak żółciowy, wewnątrzwątrobowa wielostopniowa inwazja przewodów żółciowych i zakres drenażu jest bardzo ograniczony i należy go stosować ostrożnie. Działania niepożądane i ryzyko Nic