Test na ciepło i zimno

Test na zimno i ciepło bada odpowiedź przedsionkową poprzez stymulację temperatury kanału półkolistego. Po otrzymaniu zimnej lub termicznej stymulacji przez zewnętrzny kanał słuchowy temperatura zmienia się przez błonę bębenkową, jamę bębenkową i ścianę kości do zewnętrznego kanału półkolistego. Płyn endolimfy zmienia swój ciężar właściwy ze względu na rozszerzalność cieplną i kurczenie się, powodując konwekcję „wzrostu i spadku” płynu endolimfy. Zjawisko, ostateczny szczyt zostanie przekrzywiony i pobudzi oczopląs bańki. Podstawowe informacje Kategoria specjalistyczna: Kategoria badania otolaryngologicznego: Inne kontrole Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Porady: Weź sedację nerwową lub pobudzające napoje alkoholowe przez 48 godzin przed testem. Wartość normalna Normalny czas trwania oczopląsu wynosi około 2 minut dla testu zimnej wody i około 1 minuty i 40 sekund dla ciepłej wody. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik 1. Suma czasu trwania oczopląsu rurki półregulacyjnej, to znaczy jednej strony testu zimnej i ciepłej wody, jest niższa niż druga strona, co wskazuje, że funkcja pół-regularna jest niska lub nawet znika. Różnica między nimi musi wynosić ponad 20% (ponad 40 sekund). 2. Zaletą błędu jest wzrost czasu, gdy oczopląs jest w określonym kierunku podczas testu gorącej i zimnej wody, co jest dominującym odchyleniem oczopląsu, wskazującym uszkodzenie woreczka (preferowana stronnicza wielokierunkowa strona przeciwna) lub uszkodzenie płata skroniowego (preferowana stronnicza choroba wielokierunkowa) Side). Różnica musi wynosić ponad 20% (ponad 40 sekund), aby mieć wartość diagnostyczną. Obecnie istnieją różne poglądy na dominujące nastawienie, a niektórzy uczeni uważają, że nie ma ono wartości diagnostycznej. 3, typ kombinowany ma zarówno dominujące uprzedzenie, jak i semi-regularne porażenie rurki, powszechne w labiryncie błony, VIII neuropatii czaszki, zapaleniu nerwu przedsionkowego i innych chorobach. Mogą występować zmiany w tym samym czasie co kanał półkolisty i worek eliptyczny. Należy zbadać pacjentów z zaburzeniami czynności przedsionkowej w populacji. Środki ostrożności Tabu przed inspekcją: 1. Tabu intensywne ćwiczenia. 2, zabronione jest przyjmowanie środków uspokajających nerwy lub stymulantów, napoje alkoholowe 48 godzin przed badaniem. Tabu podczas sprawdzania: 1. Wybierz spokojne otoczenie, aby zapobiec zakłóceniom obiektu. 2. Zwróć uwagę na regulację temperatury wody. 3. Gdy przeprowadzany jest naprzemienny eksperyment na gorąco i na zimno, inspektor patrzy na przód. Proces kontroli (1) Metoda śladowej wody z lodem: pacjent jest na wznak, głowa jest nachylona na bok, a pacjent jest badany w górę. Wodę wstrzykuje się do zewnętrznego kanału słuchowego na 0,2 ml przez 20 sekund, następnie wylewa się lodowatą wodę, głowę przywraca się do pozycji neutralnej, a temperaturę podnosi się o 30 °, tak że zewnętrzny kanał półkolisty znajduje się w pozycji pionowej, i obserwuje się oczopląs. Po wystąpieniu reakcji resztę sprawdza się po 3 do 5 minut. Przeciwna strona. (2) Naprzemienny test na gorąco i na zimno jest na wznak, głowa jest podniesiona o 30 °, wiadro jest zawieszone 60 cm na głowie pacjenta, a wewnątrz jest 30 ° C zimna woda, a beczka jest połączona ze skórzaną rurką i specjalną głowicą oliwkową. Wewnętrzna średnica głowicy oliwnej wynosi 4 mm, a zewnętrzna skorupa ma zlewozmywak. Głowicę oliwną umieszcza się w zewnętrznym kanale słuchowym, a zimną wodę wlewa się do zewnętrznego kanału słuchowego na 40 sekund (ilość wtrysku wody wynosi około 250-500 ml). Jednocześnie pacjent patrzy na przednią i górną część, aby obserwować oczopląs. Kierunek i czas reakcji. Czas reakcji oblicza się od początku perfuzji do zatrzymania oczopląsu. Odpoczywaj przez 5 do 10 minut i sprawdź przeciwną stronę. Uszy badano następnie jak wyżej, stosując gorącą wodę w 44 ° C. Nie nadaje się dla tłumu Nie nadaje się dla tłumu: nie.