Czterostopniowa metoda palpacyjna

Czteroetapowa metoda badania palpacyjnego jest metodą określania wielkości płodu i ilości płynu owodniowego przez badanie dotykowe w celu ustalenia, czy płód, ekspozycja płodu, orientacja płodu, pierwsza ekspozycja płodu, rozmiar macicy jest zgodny z wiekiem ciążowym. Po tym, jak kobieta w ciąży oddaje mocz przed badaniem, leżąc na łóżku do badań, odsłaniając brzuch, nogi są lekko zgięte i uprowadzone, a mięśnie brzucha rozluźnione. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja czeku macierzyńskiego: badanie lekarskie Obowiązująca płeć: czy kobiety poszczą: nie poszczą Wskazówki: Rozluźnij ciało i aktywnie współpracuj z lekarzem. Wartość normalna Normalna forma płodu oznacza, że ​​kręgosłup dziecka jest skierowany w stronę kręgosłupa matki. Normalna głowa płodu jest najpierw wystawiona na działanie głowy, a pierwsza wchodzi do miednicy. Normalnym potencjałem płodu jest zgięcie głowy płodu, dwa ramiona krzyżują się na przedniej klatce piersiowej, a dwie kończyny dolne są zgięte przed brzuchem. Objętość i powierzchnia ciała są znacznie zmniejszone. Kształt późnej eliptycznej jamy macicy. Normalna macica ma długość od 5,5 do 7,5 cm, szerokość od 4,5 do 5,5 cm, grubość od 3,0 do 4,0 cm i długość od 2,5 do 3,0 cm. W normalnych warunkach trzy wartości sumują się na ponad 12 cm. Jama macicy jest odwróconym trójkątem o głębokości około 6 cm, a górne dwa rogi są „rogami macicy” prowadzącymi do jajowodów. Dolny koniec jest zwężony do „przesmyku” i ma około 1 cm długości. Przesmyk stopniowo rozszerza się podczas ciąży i tworzy dolną macicę podczas porodu. Stosunek macicy do szyjki macicy różni się w zależności od wieku, 1: 2 w okresie niemowlęcym, 1: 1 w okresie dojrzewania i 2: 1 w okresie rozrodczym. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik Dziecko ukośne typu płodowego ma pewien kąt nachylenia w kierunku kręgosłupa matki. Kierunek poprzeczny kręgosłupa dziecka jest w kształcie litery „T” z kierunkiem kręgosłupa matki. Poduszka pozycji płodowej jest eksponowana jako pierwsza - lewy przód poduszki (LOA), lewa strona poduszki (LOT), lewa strona poduszki (LOP); prawy przód poduszki (ROA), prawa strona poduszki (ROT), prawy tył poduszki (ROP). Pierwsza ekspozycja - LMA, LMT, LMP, RMA, RMT, RMP. Pośladki pierwsze - 骶 lewy przód (LSA), 骶 lewy poziomy (LST), 骶 lewy tylny (LSP); 骶 prawy przedni (RSA), 骶 prawy poziomy (RST), 骶 prawy tylny (RSP). Ramię pierwsze - ramię lewe przednie (LScA), ramię lewe tylne (LScP); ramię prawe przednie (RScA), ramię prawe tylne (RScP). Do nieprawidłowości w pozycji płodowej płodu należą pozycja zamka, pozycja poprzeczna, pozycja tylna okolicy potylicznej, pozycja twarzy itp., Częściej w pozycji zamkowej i tylnej pozycji potylicznej, rzadziej w pozycji poprzecznej i twarzy, nieprawidłowa pozycja płodowa, której towarzyszy nieprawidłowa pozycja płodowa, trudna do skorygowania, Należy stosować do aborcji lub cesarskiego cięcia, dysplazja macicy macicy - długość, szerokość i grubość macicy są mniejsze niż 5 cm, 4 cm, 2 cm. Populację należy zbadać pod kątem kobiet po 24 tygodniach ciąży. Środki ostrożności Przed badaniem: Po oddaniu moczu przez kobietę w ciąży, leżącej na łóżku do badań, odsłaniając brzuch, nogi są lekko zgięte i uprowadzone, a mięśnie brzucha rozluźnione. Podczas sprawdzania: Rozluźnij ciało i aktywnie współpracuj z lekarzem. Proces kontroli Pierwszy krok: egzaminator kładzie obie dłonie na dnie pałacu i ręcznie mierzy wysokość dna oka, a na podstawie jego wysokości ocenia się, czy wielkość płodu odpowiada cyklowi ciąży. Następnie dwa palce są naprzemiennie szturchane. Jeśli płodowa część płodu na dole pałacu jest twarda i okrągła, ma wrażenie pływającej piłki. Jeśli jest to pośladek płodu, ma miękki i nieregularny kształt. Krok 2: Egzaminator kładzie obie ręce na lewej i prawej stronie brzucha i delikatnie naciska, aby sprawdzić. Dotknij płaskiej pełnej części z tyłu opony i upewnij się, że tył opony jest do przodu, na boki lub do tyłu. Dotknięcie odkształcalnej nierównej części jest kończyną płodową, a czasami kończyna płodowa jest aktywna. Trzeci krok: prawy kciuk egzaminatora jest oddzielony od pozostałych 4 palców, umieszczonych powyżej spojenia łonowego, aby przytrzymać odsłoniętą część opony, aby dalej dowiedzieć się, czy jest to głowa płodu, czy pośladki płodu, i popchnij go, aby ustalić, czy jest on połączony. Jeśli można go promować, nie zostanie połączony. Czwarty krok: prawą i lewą rękę egzaminatora umieszcza się po obu stronach pierwszej odsłoniętej części opony i dociska się wzdłuż wejścia miednicy, aby dodatkowo zweryfikować, czy diagnoza pierwszej odsłoniętej części opony jest prawidłowa, i określić stopień pierwszej odsłoniętej części opony. Gdy odsłoniętą częścią jest głowa płodu, jedna ręka może płynnie wejść do miednicy, a druga ręka jest zablokowana przez wybrzuszenie głowy płodu, a podniesiona część nazywana jest wybrzuszeniem głowy płodu. Kiedy poduszka jest po raz pierwszy odsłonięta, wybrzuszeniem głowy płodu jest kość czołowa, która znajduje się po tej samej stronie co kończyna płodu; gdy twarz jest po raz pierwszy odsłonięta, wybrzuszeniem głowy płodu jest kość potyliczna, która znajduje się po tej samej stronie co grzbiet płodu. Nie nadaje się dla tłumu Niewłaściwy tłum: kobiety we wczesnej ciąży.