TK jamy brzusznej

Celem badania TK jamy brzusznej jest zrozumienie, czy w narządach jamy brzusznej występują choroby zakaźne, takie jak zapalenie, gruźlica, ropień itp .; czy istnieją miejsca takie jak łagodne, złośliwe guzy, guzy z przerzutami itp .; czy występują nieprawidłowości, kamienie, niedrożności, Perforacja, wysięk itp. Przed badaniem pacjent zwykle musi wypić 2% wodny roztwór zawierający jodowy środek kontrastowy Jednym z celów jest umożliwienie, aby środek kontrastowy wypełnił całe światło jelitowe w celu zmniejszenia artefaktów generowanych przez nagromadzenie gazu jelitowego pod promieniowaniem rentgenowskim. Artefakty wpływają na efekt diagnostyczny. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badania trawiennego: CT Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: nieodpowiedni ludzie: pacjenci z ciężką niewydolnością serca i nerek oraz pacjenci uczuleni na środki kontrastowe. Wartość normalna Normalna wydajność CT: Obraz CT jest przekrojonym obrazem brzucha i musi zostać zeskanowany zgodnie z anatomią każdego narządu. (1) Wątroba: CT pokazuje kontur wątroby, rozmiar, gęstość i strukturę wewnętrzną. Normalna gęstość wątroby jest jednolita, wartość CT wynosi 40-70H, więcej niż śledziona. Na różnych poziomach wielkość i kształt liści i segmentów wątroby są różne. Jeśli hilar jest warstwowy, można wyświetlić cień podobny do pasma o małej gęstości w kształcie litery „H”. Prawą szczeliną podłużną jest dół pęcherzyka żółciowego, lewą szczeliną podłużną jest więzadło krzyżowe wątroby, a środek to hilar, który zawiera tętnicę wątrobową, żyłę wrotną i przewód wątrobowy. Lewa strona lewej podłużnej szczeliny to lewy płat, a prawa strona prawej podłużnej szczeliny to prawy płat. (b) Woreczek żółciowy i drogi żółciowe: Pęcherzyk żółciowy znajduje się w dole pęcherzyka żółciowego, a jego średnica poprzeczna wynosi 4 cm. Kapsułka zawiera pot żółciowy, a jego gęstość jest mniejsza niż w przyległej tkance wątroby, jest owalny, okrągły i ma wyraźną granicę. W normalnej wątrobie zewnętrzny przewód żółciowy nie jest rozwinięty i jest wyświetlany po rozszerzeniu. Rozszerzony przewód żółciowy pojawia się jako dendrytyczny cień o niskiej gęstości rozciągający się od bramki wątrobowej do wątroby. (3) Trzustka: CT pokazuje kontur, gęstość, kształt i rozmiar trzustki. Normalna trzustka ma jednolitą gęstość z wartością CT 40-50 H, która jest nieco niższa niż otaczających narządów. Trzustka ma kształt jedwabnika, podzielonego na trzy części: głowę, tułów i ogon. Przednie i tylne głowice mają średnicę 3 cm, korpus 2,5 cm, a ogon 2 cm. (4) Śledziona: To jest półksiężyc. Śledziona ma jednolitą gęstość, a wartość CT jest niższa niż w wątrobie, podobnie jak w trzustce. Nie więcej niż 5 jednostek żebra pod względem wielkości i długości (jedna jednostka żebra jest równa jednemu żebrowi lub przekrojowi żebra). (5) Nerka i nadnercza: Nerka znajduje się po obu stronach kręgosłupa i może mieć kształt eliptyczny i kształt podkowy na różnych poziomach. Otwór w kształcie podkowy wskazuje na wewnętrzny przód i jest spowodowany małą gęstością miedniczek nerkowych i miedniczek nerkowych. Gęstość miąższu nerkowego jest jednolita. Nadnercza jest wyjątkowo „ludzkie” lub trójkątne w nerce. (6) Duże naczynia krwionośne: Aorta brzuszna znajduje się z lewej strony kręgosłupa i jest okrągła lub okrągła, a jej boki są połączone z grzebieniem biodrowym. Dolna żyła główna znajduje się po prawej stronie kręgosłupa i jest spłaszczona. Żyła wrotna znajduje się przed płatem ogoniastym. Znaczenie kliniczne Trzustka jest narządem zaotrzewnowym, co jest trudnym punktem dla zwykłego wykrywania rentgenowskiego. TK może pokazać strukturę trzustki i jej otoczenie, więc dokładność diagnostyczna jest wysoka. (a) Rak trzustki: Bezpośrednie znaki to lokalne powiększenie masy lub trzustki, równa gęstość jest powszechna, a kilka jest niskiej gęstości. Pośrednimi objawami są dystalne rozszerzenie przewodu trzustkowego z powodu naciekania i ucisku guza. Jeśli główny przewód trzustkowy i wspólny przewód żółciowy rozszerzają się jednocześnie, wyświetlany jest znak podwójnego przewodu. Jeśli rak trzustki się rozprzestrzenia, infiltruje otaczającą warstwę tłuszczu, a kontur jest rozmazany. Przerzuty limfatyczne powiększają węzły chłonne wokół trzustki i dużych naczyń krwionośnych. Przerzuty do wątroby i przerzuty do przestrzeni zaotrzewnowej mogą powodować wodobrzusze. (dwa) zapalenie trzustki: Ostre zapalenie trzustki objawia się powiększeniem trzustki, deformacją i niewyraźnymi krawędziami. Przewlekłe zapalenie trzustki pokazuje zanik lub powiększenie trzustki, deformację, zwapnienie i torbiele rzekome. Choroba nerek (1) Torbiel nerki: Występuje głównie w miąższu nerki, CT pojawia się jako pojedynczy lub wielokrotny okrągły lub okrągły obszar o niskiej gęstości o wartości CT 6-18H. (2) Rak nerkowokomórkowy: Tomografia komputerowa wykazała masowe nierówności w miąższu nerki, w których plamy wapniowe były powszechne. Gdy nowotwór nowotworowy przerzutuje się do węzła chłonnego aorty, CT można łatwo wyświetlić. (c) rak miednicy nerkowej: Większość z nich to rak komórek przejściowych, główny CT objawia się jako masa miedniczki nerkowej. Około 50% pacjentów ma wodonercze. Guzy nadnerczy: Pochodzi z kory nadnerczy i rdzenia. CT może wykryć guzy tak małe, jak 5 mm. Gdy nadnercza są płaskie i wypukłe, wysoce podejrzewa się obecność guza. Inne: Inne narządy w jamie brzusznej, takie jak pęcherz, prostata, nowotwory żeńskich narządów płciowych i przerzuty do zaotrzewnowych węzłów chłonnych można rozpoznać za pomocą CT. Pacjenci z chorobą narządów jamy brzusznej i urazem, którzy muszą zostać zbadani. Środki ostrożności Tabu przed inspekcją: 1. Przed testem pość przez 4 godziny, najlepiej wczoraj na czczo. 2. Wykonano tomografię komputerową dolnej części brzucha o 8:00, 10:00 poprzedniego dnia, a 6 i 8 dnia pobrano 200-300 ml środka kontrastowego. Pęcherz można sprawdzić po napełnieniu. 3, sposób przyjmowania środka kontrastowego i czas przyjmowania personelu radiologicznego zostaną dokładnie wyjaśnione pacjentowi. 4. Pacjenci, którzy chcą ulepszyć skan, poproś rodzinę o podpisanie instrukcji dotyczącej kontrastowego jodu. W przypadku alergii na leki, zaburzeń czynności serca, wątroby i nerek, należy poinformować personel medyczny, aby zapobiec wypadkom. 5. Przed badaniem należy poinformować lekarza TK o szczegółowej historii medycznej i różnych wynikach badania Jeśli masz własny film rentgenowski, film rezonansu magnetycznego i poprzedni film CT, musisz przedstawić go lekarzowi CT w celu uzyskania referencji. 6, aby wyjaśnić lekarzowi, czy występuje alergia na leki, czy ma astmę, pokrzywkę i inne choroby alergiczne. 7, zdejmij miejsce inspekcji, w tym bieliznę z metalowymi materiałami i różne przedmioty: takie jak nakrycia głowy, spinki do włosów, kolczyki, naszyjniki, jadeit, monety, paski i klucze. 8, jeśli tomografia komputerowa lub dzieci, nieprzytomni, muszą towarzyszyć zdrowi ludzie. 9, skanowanie wzmocnione CT Jeśli używasz kontrastowego jonu, musisz zrobić dożylne wstrzyknięcie testu alergii na jod, bez odpowiedzi po 20 minutach, zanim będziesz mógł to sprawdzić. 10, 1 tydzień, nie przyjmuj leków zawierających metale ciężkie, nie sprawdzaj plwociny żołądkowo-jelitowej. Pacjenci, którzy zostali przebadani pod kątem wykrztuśności, muszą poczekać na opróżnienie plwociny; jeśli chcą poddać się badaniu CT, powinni być leczeni lewatywą oczyszczającą lub doustnym środkiem przeczyszczającym do plwociny. Wymagania do kontroli: 1. Postępuj zgodnie z instrukcjami techników podczas kontroli, utrzymuj pozycję i nie ruszaj się, i współpracuj przy badaniu, aby spokojnie oddychać, wstrzymywać oddech, nie połykać i nie mrugać oczami. 2. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i pij środek kontrastowy regularnie i ilościowo. 2. Maszyna CT jest wyposażona w krótkofalówkę Jeśli w trakcie badania wystąpi dyskomfort lub wystąpi nienormalna sytuacja, należy natychmiast poinformować o tym lekarza. Proces kontroli Przed badaniem pacjent zwykle musi wypić 2% wodny roztwór zawierający jodowy środek kontrastowy Jednym z celów jest umożliwienie, aby środek kontrastowy wypełnił całe światło jelitowe w celu zmniejszenia artefaktów generowanych przez nagromadzenie gazu jelitowego pod promieniowaniem rentgenowskim. Artefakty wpływają na diagnozę, po drugie: wypełnienie jelit ułatwia diagnostykę różnicową choroby w celu poprawy dokładności diagnozy. Dlatego, kiedy pijesz środek kontrastowy, potrzebujesz procesu. Gdy środek kontrastowy dotrze do jelita badanego miejsca, możesz wykonać badanie CT. W przypadku małej grupy 100 przypadków małego raka wątroby tylko jeden przypadek raka wątroby o średnicy <3,0 cm wykazywał mniejszą grupę krwi i nie stwierdzono kumulacji środka kontrastującego z olejem jodowym na CT. Podejrzewa się, że są to kamienie, takie jak: kamienie żółciowe, kamienie nerkowe itp .; ostre zapalenie trzustki, niedrożność jelit, perforacja jelit zwykle nie wymagają picia środków kontrastowych, ma to na celu zapobieganie kontrastom w celu zatuszowania stanu lub pogorszenia stanu. Nie nadaje się dla tłumu Niewłaściwa populacja: pacjenci z ciężką niewydolnością serca i nerek oraz pacjenci uczuleni na środki kontrastowe.