Tomografia komputerowa z kontrastem

Skanowanie ze wzmocnionym kontrastem CT jest metodą dożylnego wstrzyknięcia dawki zawierającej jod rozpuszczalnego w wodzie środka kontrastowego w tym samym czasie lub bezpośrednio po skanie TK Mimo że zwykły skan TK ma wyższą rozdzielczość gęstości niż zwykłe badanie rentgenowskie, nadal istnieją pewne zmiany. W przypadku tomografii komputerowej z taką samą zmianą gęstości lub zmianą pokazaną na zwykłym tomografii komputerowej, ale nie jest jasne, czy dopływ krwi jest obfity, konieczne jest wzmocnienie zmiany za pomocą kontrastu. Ilość i rozmieszczenie środków kontrastowych w różnych częściach ciała często wykazuje pewną gęstość i różnicę morfologiczną w zależności od cech różnych tkanek i narządów oraz ich struktur wewnętrznych (głównie struktur naczyniowych). Praktyka kliniczna w pełni udowodniła, że ​​wzmocnione skanowanie jest wyraźnie Poprawiono rozdzielczość i dokładność diagnostyczną badania CT niektórych narządów, biorąc przykładowo badanie CT mózgu, dokładność zwykłego CT wynosi 82%, a dokładność wzmocnionego skanowania zwiększa się do 92% ~ 95%. CT nadaje się do wykrywania nowych organizmów w różnych częściach ciała, diagnozy lokalizacji niewielkiej liczby guzów, zakresu rozmieszczenia nowotworu, naciekania i przerzutów oraz biopsji pod kontrolą CT; nadaje się do wykrywania stanu zapalnego w większości części ciała i określenia jego wielkości. Takich jak zapalenie mózgu, plwociny, zatok, śródpiersia, wątroby (zapalenie lub ropień, takie jak bakterie lub pierwotniaki) zapalenie trzustki i kości; w celu wykrycia poważnych zmian naczyniowych (wady rozwojowe naczyń, naczyniak krwionośny, niedrożność naczyń, krwawienie) Diagnoza jakościowa; ma ważną wartość dla określania ilościowego i jakościowego krwawienia z ważnego urazu narządu, jest również bardzo cenna dla lokalizacji różnych traumatycznych ciał obcych i jest bardzo wrażliwa na wykrycie zwapnienia lub kamieni w niektórych obszarach. CT nadaje się również do wykrywania zwyrodnienia lub wrodzonej anomalii, takiej jak stłuszczenie wątroby i wrodzone nieprawidłowości ośrodkowego układu nerwowego. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli wzrostu i rozwoju: CT Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wskazówki: W przypadku pacjentów, którzy mają udoskonalony skan, kontroler poranny pości śniadanie, a kontroler popołudniowy pości chińskie jedzenie. Wartość normalna Na obrazie z badania CT nie było żadnych nieprawidłowości. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki Skan wzmocniony za pomocą CT może pokazać szarą istotę i białą tkankę mózgową, układ komorowy i przestrzeń podpajęczynówkową, które mogą bezpośrednio wyświetlać guz mózgu, krwotok mózgowy, zawał mózgu i inne zmiany; badanie płuc może wyraźnie pokazać drobną teksturę płuc; może być wyraźnie wyświetlany Narządy, kontury i zmiany w wątrobie, śledzionie, trzustce, nerce, nadnerczach itp. Pacjenci wymagający badania w kierunku nowotworów mózgu, krwotoku mózgowego, zawału mózgu, choroby płuc, wątroby, śledziony, trzustki, nerek, nadnerczy i innych chorób narządów. Środki ostrożności Tabu przed inspekcją: 1. W przypadku pacjentów, którzy wykonują rozszerzone skanowanie, poranny egzaminator pości śniadanie, a popołudniowy egzamin pości chińskie jedzenie. 2, pacjenci z tomografią komputerową jamy brzusznej, przed badaniem powinna być doustna dawka wody zawierającej środek kontrastowy, pacjenci z tomografią komputerową miednicy, przyjmować dużą ilość wody lub zawierać wodę kontrastową, gdy pęcherz jest pełny, następnie tomografia komputerowa . 3. Pacjenci poddawani badaniu CT powinni usunąć metalowe przedmioty z obszaru inspekcji w celu zmniejszenia artefaktów. Wymagania dotyczące kontroli: Aktywnie współpracuj z lekarzami. Proces kontroli Powszechnie stosowany środek kontrastowy wzmocniony CT w Chinach stanowi 60% diatrizoatu. Dawka dla dorosłych wynosi zwykle 60 ~ 100 ml. Używamy 80 ml. Dawka dzieci jest obliczana według 1,5 ml na kilogram masy ciała 60% diatrizoatu, co może osiągnąć zadowalający efekt wzmocnienia. . Większość metod iniekcji wykorzystuje metodę jednorazowej iniekcji. Całą ilość wstrzykuje się po około 1,5 minuty, a skanowanie wykonuje się natychmiast. Główną zaletą jest to, że operacja jest prosta, a stężenie środka kontrastowego w ciele jest wysokie w krótkim czasie, więc łatwo jest wyświetlić strukturę dużego naczynia krwionośnego i jego zmian. Do szybkiego skanowania. Dzięki zastosowaniu wtryskiwaczy ciśnieniowych CT wyeliminowano również ulepszone skanowanie dożylnych metod wprowadzania kroplówki. Strzykawka ciśnieniowa CT jest używana do skanowania CT z rozszerzoną żyłą. Jest szeroko stosowana w krajach rozwiniętych. Zgodnie z doświadczeniem w prawie 500 przypadkach w naszym szpitalu, jest uważana za najbardziej idealną metodę skanowania CT z rozszerzoną żyłą. Może kontrolować wstrzyknięcie w programie ustawień komputerowych. Największą zaletą jest to, że całkowita dawka leku, dawka pomostowa i prędkość oraz dokładna kontrola czasu, w którym wstrzyknięcie rozpoczyna skanowanie, największą zaletą jest to, że efekty uboczne nudności i wymiotów po wstrzyknięciu pacjenta zasadniczo znikają, a efekt wzmocnienia jest dobry. Obecnie w krajach rozwiniętych niejonowe jodowe środki kontrastowe są zasadniczo stosowane w celu zastąpienia jonowego jodowego środka kontrastowego, a skutki uboczne jodowego środka kontrastowego są również znacznie zmniejszone, ale reakcja szokowa alergii na jod niejonowego środka kontrastowego nadal istnieje i nie można go lekceważyć. Nie nadaje się dla tłumu Niewłaściwy tłum: Zasadniczo do skanowania wzmocnionego CT stosuje się zarówno jonowe, jak i niejonowe środki kontrastowe, ale zamiast jonowych środków kontrastowych należy stosować niejonowe środki kontrastowe. Po pierwsze, alergie lub jonowe środki kontrastowe mają historię alergii (takie jak stosowanie jonowych środków kontrastowych również wymaga wykonania testu alergii na jod). Po drugie, guzy wewnątrzczaszkowe, tętniaki, wady naczyniowe i infekcje. Po trzecie, jest historia epilepsji. Po czwarte, zaburzenia czynności serca, płuc, wątroby, nerek. Pięć nowotworów złośliwych spowodowanych stanem głodnym, hipoproteinemią, zaburzeniami równowagi wodno-elektrolitowej. Po szóste, niemowlęta i pacjenci w podeszłym wieku powyżej 60 lat. Siedmiu, cukrzyca, nadczynność tarczycy, pacjenci eozynofilowi. Po ósme, niektóre specjalne skanery (takie jak dynamiczne skanowanie różnych części, skanowanie wątroby dwufazowe / trójfazowe, angiografia CT itp.).