Test szczytowego wydzielania kwasu żołądkowego (PAO)

Gdy zmierzono maksymalną ilość wydzielania kwasu żołądkowego, sumę dwóch zmierzonych wartości najwyższej zawartości kwasu żołądkowego w czterech próbkach pomnożono przez 2, co stanowi szczytową ilość wydzielania kwasu żołądkowego. Jest to bezpośrednio związane z rozmiarem ściany komórkowej błony śluzowej żołądka. 5 części soku żołądkowego pobrano odpowiednio 5 ml i dodano 2 krople wskaźnika fenolowego, żółty wskazuje na obecność kwasu żołądkowego. Miareczkować do różowego za pomocą 0,1 mol / L NaOH i pomnożyć liczbę ml roztworu NaOH przez 20, aby uzyskać stężenie kwasu żołądkowego (mmol / L). Kwas żołądkowy w soku żołądkowym (0,2% do 0,4% kwasu chlorowodorowego) zabija bakterie w żywności, zapewnia bezpieczeństwo żołądka i jelit oraz zwiększa aktywność pepsyny w celu ułatwienia trawienia. Sok żołądkowy odgrywa ważną rolę w trawieniu pokarmu. Normalny sok żołądkowy jest kwaśny, na czczo ma 20 ~ 100 ml. Ponad 100 ml wskazuje na zwiększone wydzielanie kwasu żołądkowego. Istnieje pewna ilość wydzieliny żołądkowej, taka jak nadmierne wydzielanie, pojawi się kwas, nudności, kwas wymiotny i tak dalej. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: Klasyfikacja badań trawiennych: badanie endokrynologiczne Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wyniki analizy: Poniżej normy: Po operacji wrzodu dwunastnicy zmniejszenie po częściowej gastrektomii. Wartość normalna: PAO: 12,23–28,97 mmola / h Powyżej normalnego: Wrzód dwunastnicy i wrzód złożony. Negatywne: Pozytywne: Wskazówki: Unikaj pikantnych potraw. Wartość normalna Ilość podstawowego soku żołądkowego wynosi od 10 do 100 ml; PAO wynosi 20,60 ± 8,77 mmol / h. (Uwaga: konkretna wartość odniesienia zależy od każdego laboratorium). Znaczenie kliniczne Zwiększone BDU i PAO we wrzodzie dwunastnicy i owrzodzeniu złożonym, BAO> 5 mmol / h ma znaczenie diagnostyczne; jeśli PAO> 40 mmol / h, sugeruje, że zostanie wydana krew lub perforacja. BAO i PAO znacznie zmniejszyły się po owrzodzeniu dwunastnicy, a BAO i PAO znacznie zmniejszyły się po częściowej gastrektomii. Wartość pH> 7 w teście wydzielania pentapeptydu gastryny z kwasem żołądkowym jest prawdziwym niedoborem kwasu żołądkowego; jeśli pH wynosi między 3,5 a 7,0, kwas żołądkowy jest zbyt niski; rak żołądka i zanikowe zapalenie żołądka mogą być prawdziwym niedoborem kwasu żołądkowego. Zespół Zhuoai (gastrinoma) BAO> 15 mmol / h, MAO> 30 mmol / h, stosunek BAO / MAO, często> 0,6, więc test gastryny pentapeptydowej został wykorzystany jako podstawa diagnostyczna. Wysokimi wynikami mogą być choroby: wrzód dwunastnicy, powierzchowne środki ostrożności dotyczące zapalenia żołądka (1) 0,1 mola / l roztworu NaOH należy przygotować zgodnie z wymogami analizy ilościowej. (2) Próbki soku żołądkowego muszą być pobierane ściśle zgodnie z przepisami, powinny być punktualne, a za każdym razem, gdy zostaną wyczerpane, zbiór powinien być dokładny i niezwłocznie wysłany do kontroli. (3) Jeśli kwas żołądkowy zostanie zredukowany w celu oznaczenia kwasu żołądkowego, roztwór NaOH również należy odpowiednio rozcieńczyć. (4) 5 × 107 komórek okładzinowych żołądka może wytwarzać 1 mmol / l kwasu chlorowodorowego na godzinę, a liczbę komórek okładzinowych żołądka można oszacować zgodnie z PAO. Proces kontroli Metoda pobierania z żołądka: 1. Podczas intubacji działanie powinno być lekkie i nie uszkadzać błony śluzowej przełyku. Powinieneś być biegły w głębokości i metodzie intubacji. 2, jeśli podczas intubacji występuje kaszel, trudności w oddychaniu, sinica itp., Co sugeruje, że tchawica jest błędna. Należy go natychmiast wyciągnąć, a następnie odpocząć po krótkiej przerwie. 3. Po włożeniu sprawdź, czy rurka żołądka znajduje się w żołądku, stosując następującą metodę (1) Podłącz koniec rurki żołądkowej do strzykawki. Jeśli sok żołądkowy może zostać pobrany, udowodniono, że rurka żołądkowa znajduje się w żołądku. (2) Wstrzyknij 10 ml powietrza z rurki żołądka za pomocą strzykawki i za pomocą stetoskopu podnieś gaz nad wodą w żołądku, wskazując, że rurka żołądka znajduje się w żołądku. (3) Umieść otwarty koniec rurki żołądka pod powierzchnią wody i włóż drogi oddechowe do tchawicy, jeśli pacjent ucieknie podczas wydechu. 5 części soku żołądkowego pobrano odpowiednio 5 ml i dodano 2 krople wskaźnika fenolowego, żółty wskazuje na obecność kwasu żołądkowego. Miareczkować do różowego za pomocą 0,1 mol / L NaOH i pomnożyć liczbę ml roztworu NaOH przez 20, aby uzyskać stężenie kwasu żołądkowego (mmol / L). Nie nadaje się dla tłumu Żylaki przełyku, zwężenie przełyku, guz przełyku, tętniak aorty, ciężkie nadciśnienie, choroby sercowo-naczyniowe, niewydolność serca, późna ciąża, osłabienie fizyczne i inne poważne choroby nie powinny być wprowadzane do rurki żołądka. Działania niepożądane i ryzyko Jeśli podczas intubacji wystąpi kaszel, trudności w oddychaniu, sinica itp., Sugeruje się wejście do tchawicy. Należy go natychmiast wyciągnąć, a następnie odpocząć po krótkiej przerwie.