badanie stężenia moczu

Test rozcieńczenia stężenia moczu ma na celu obserwację zdolności dystalnego kanalika nerkowego do koncentracji moczu w stanie niedoboru wody Funkcję stężenia dystalnego kanalika w moczu można zrozumieć, mierząc ciężar właściwy moczu. W normalnej 3-krotnej próbce moczu gęstość względna wynosi> 1,026 (osoby starsze mają powyżej 1,020); gęstość względna moczu <1,020 oznacza, że ​​nerka jest słabo skoncentrowana. Gdy czynność nerek jest bardzo uszkodzona, najwyższa względna gęstość moczu wynosi 1,010; gdy mocznica, względna gęstość moczu wynosi 1,010 ~ 1,012; kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, hipokaliemia i nefropatia hiperkaliemiczna itp. . Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania moczu: test funkcji moczu / nerek Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Znaleziono w moczówki prostej, przewlekłym zapaleniu nerek. Wartość normalna: Względna gęstość moczu: 1,015-1,025 Powyżej normalnego: Występuje w odwodnieniu, cukrzycy, ostrym zapaleniu nerek. Negatywne: Pozytywne: Wskazówki: Utrzymuj normalną dietę i śpij. Ciężka niewydolność nerek, mocznica (brak wody może pogorszyć stan) nie jest odpowiednia do tego badania. Wartość normalna 1.015 ~ 1.025, gdy ogranicza się do wody pitnej, może osiągnąć 1.025 lub więcej. Znaczenie kliniczne 1, zwiększona: obserwowana w przypadku odwodnienia, cukrzycy, ostrego zapalenia nerek. 2, niższe: widoczne w moczówki prostej, przewlekłe zapalenie nerek. Ciężar właściwy moczu odnosi się do stosunku moczu do tej samej objętości czystej wody w temperaturze 4 ° C, w zależności od stężenia rozpuszczonych substancji w moczu, proporcjonalnej do całkowitej ilości substancji stałych, powszechnie stosowanej do pomiaru funkcji stężenia i rozcieńczenia nerek. W przypadku niewodnych zaburzeń metabolicznych wysoki ciężar właściwy można znaleźć w odwodnieniu, białkomoczu, cukrzycy, ostrym zapaleniu nerek, wysokiej gorączce i tym podobnych. Izotoniczny mocz występuje w przewlekłej niewydolności nerek, a ciężar właściwy jest często ustalany na 1,020 ± 0,003. W ostatnich latach ciężar właściwy moczu został zastąpiony ilością przenikania moczu. Ciężar właściwy moczu <1,010 to hipotoniczny mocz, obserwowany w zaburzeniach czynności koncentracji nerek, takich jak przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek, ostre zapalenie nerek, wielomocz, mocznica i wielomocz. Ciężar właściwy może być wykorzystany jako odniesienie do identyfikacji cukrzycy i moczówki prostej. Ten pierwszy ma dużą ilość moczu i wysoki odsetek, a drugi ma dużą ilość moczu i niski ciężar właściwy. Niskie wyniki mogą być chorobami: wysokie wyniki odwodnienia mogą być chorobami: względy mocznicy Tabu przed testem: utrzymuj normalną dietę i śpij. Wymagania kontrolne: ciężar właściwy moczu jest podatny na różne czynniki, takie jak białko moczu, cukier i inne substancje makromolekularne, nerkowy przepływ krwi i status funkcji hormonalnej. Wzrósł wysoki ciężar właściwy diety wysokobiałkowej; dieta niskobiałkowa, mniej soli, zmniejszyła się proporcja niedożywienia w moczu. Powyższe czynniki w mniejszym stopniu zakłócają ciśnienie osmotyczne w moczu. Ciężar właściwy moczu mierzy się w 15 ° C, temperatura moczu wynosi ± 3 ° C, odczyt ciężaru właściwego powinien wynosić ± 0,003; białko moczu wynosi +10 g / l, a odczyt ciężaru właściwego powinien wynosić -0,003. Proces kontroli Ulepszona metoda Fishberg: 1. Jedz dietę wysokobiałkową i niskopłynną o godzinie 18:00 pierwszego testu, zawartość płynu wynosi 200 ml, a następnie szybko do końca testu. 2. Całą noc moczu usuwa się. 3. Pęcherz ewakuowano od rana dnia testu, mocz usunięto, a łóżko kontynuowano. Następnie mocz oddawano raz dziennie 3 razy. Próbki moczu umieszczano w pojemniku i mierzono objętość moczu, ciężar właściwy i ciśnienie osmotyczne. Krew żylną można jednocześnie mierzyć za pomocą Posm. 4. Oblicz stosunek Uosm / Posm, szybkość usuwania wolnej wody (CH2) lub szybkość usuwania czystej wody z każdego moczu i oblicz wzór i kroki: V = CH2O + Cosm; CH2O = V-Cosm; Cosm = (Uosm / Posm) · V; CH2O = VV · (Uosm / Posm); = V · (1-Uosm / Posm); gdzie V = objętość moczu (ml / h), złożona z dwóch części CH2O i klirensu stężenia osmotycznego (Cosm). Nie nadaje się dla tłumu Ciężka niewydolność nerek, mocznica. Działania niepożądane i ryzyko Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek i mocznicą: brak wody może zaostrzyć stan.