Cukier w moczu

Cukry, które pojawiają się klinicznie w moczu, głównie glukoza i mocz, czasami laktoza, pentoza, galaktoza i tym podobne. Normalni ludzie mogą mieć ślady glukozy w moczu, a codzienne wydzielanie moczu wynosi <2,8 mmola / 24h, co jest ujemne według metody jakościowej. Mocz, który jest dodatni w badaniu jakościowym cukru, nazywany jest cukrzycą. Powodem powstawania cukru w ​​moczu jest to, że gdy stężenie glukozy we krwi wynosi> 8,8 mmola / l, ilość glukozy odfiltrowana przez kłębuszki nerkowe przekracza zdolność reabsorpcji cewkowej przez nerki („próg cukru nerkowego” ) może pojawić się cukrzyca. Glukoza w moczu zależy od trzech czynników: stężenia glukozy we krwi tętniczej; 2 ilości osocza przepływającego przez kłębuszki na minutę; 3 zdolności bliższych kanalikowych komórek nabłonkowych do ponownego wchłaniania glukozy jest progiem cukru nerkowego. Próg cukru w ​​nerkach może zmieniać się wraz ze zmianami szybkości filtracji kłębuszkowej i szybkości reabsorpcji glukozy w kanalikach nerkowych. Gdy szybkość filtracji kłębuszkowej jest zmniejszona, „próg cukru nerkowego” może zostać zwiększony, a gdy zmniejsza się reabsorpcja kanalikowa nerki, próg cukru nerkowego może zostać obniżony. Oprócz wysokiego stężenia glukozy we krwi glukoza i mocz mogą być również spowodowane zmniejszoną zdolnością do wchłaniania zwrotnego w kanalikach nerkowych, co może być normalne. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania moczu: test funkcji moczu / nerek Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Normalne Pozytywne: (1) Zwiększone stężenie glukozy we krwi. (2) prawidłowy poziom cukru we krwi, mocz cukrzycowy, glikozuria nerkowa, prawidłowy poziom cukru we krwi, z powodu niskiej reabsorpcji glukozy w bliższym zwiniętym kanaliku. Wśród nich wrodzoną osobą jest rodzinna glukozuria nerkowa, która występuje w zespole Fanconiego. Pacjent ma cukrzycę i test glukozy na czczo i tolerancję glukozy. Cukrzyca noworodków nie jest idealna z powodu czynności kanalików nerkowych. Nabytą glukozurię nerkową można nabyć. Występuje w przewlekłym zapaleniu nerek i zespole nerczycowym. U kobiet w późnej ciąży i karmiących piersią obecność cukrzycy może być związana ze zwiększonym współczynnikiem filtracji kłębuszkowej. (3) Inne cukry w moczu Oprócz glukozy, laktozy, galaktozy, fruktozy, pentozy itp. Mogą występować oprócz różnych rodzajów jedzenia, które mogą być związane z genetycznymi zaburzeniami metabolicznymi. Wskazówki: Podczas wykonywania tej kontroli staraj się używać świeżego porannego moczu. Mocz, który jest losowo wybierany, to najlepiej mocz w środkowej fazie. Kobiety menstruacyjne nie są odpowiednie do tego badania. Wartość normalna Ujemny wynik testu glukozy w moczu (metoda pasków testowych na oksydazę glukozową). Test ilościowy cukru w ​​moczu <2,8 mmol / 24h (<0,5 g / 24h) stężenie 0,1 ~ 0,8 mmol / L. Znaczenie kliniczne 1, wzrost cukru we krwi cukrzycy (1) Cukrzyca dietetyczna jest spowodowana krótkim spożyciem dużych ilości cukru (> 200 g). Diagnoza musi sprawdzić mocz rano na czczo. (2) uporczywa cukrzyca jest stale dodatnia w porannym moczu, co jest powszechne w cukrzycy spowodowanej absolutnym lub względnym niedoborem insuliny. W tym czasie poziom glukozy we krwi na czczo często przekracza próg nerkowy, a cukier w moczu na 24 godziny wynosi prawie 100 g lub więcej. Całkowita ilość moczu w ciągu dnia jest równoległa do nasilenia choroby. Takie jak skomplikowane miażdżyca kłębuszków nerkowych, zmniejszona szybkość filtracji kłębuszkowej, podwyższony próg cukru nerkowego, w tym czasie poziom cukru we krwi był nieprawidłowy, cukier w moczu jest również ujemny, 2 godziny po jedzeniu, ze względu na zwiększone obciążenie, można zobaczyć cukier we krwi, mocz Dodatni poziom cukru dla tego typu pacjentów z cukrzycą wymaga nie tylko sprawdzenia poziomu glukozy we krwi na czczo i glukozy w moczu, ale także wymaga dalszego testu tolerancji glukozy. (3) Inne choroby, cukier we krwi, zwiększona glikozuria. 1 nadczynność tarczycy, z powodu przyspieszenia przepływu krwi w ścianie jelita i wchłaniania cukru, więc po posiłku poziom cukru we krwi wzrósł i wystąpiła cukrzyca. 2 akromegalia, z powodu silnego wydzielania hormonu wzrostu spowodowanego podwyższonym poziomem cukru we krwi, cukrzyca. 3 guz chromochłonny, może być wydzielany przez dużą liczbę adrenaliny i noradrenaliny, co powoduje zwiększoną aktywność fosforylazy, sprzyja degradacji glikogenu wątrobowego do glukozy, powodując podwyższony poziom cukru we krwi i cukrzycę. 4 Zespół Cushinga (Cushinga) z powodu zwiększonego wydzielania kortyzolu, tak że glikogen jest egzogenny, hamując kinazę fosforanową heksozy i walcząc z insuliną, powodując cukrzycę. (4) przemijająca cukrzyca, znana również jako cukrzyca stresowa, obserwowana w urazie czaszkowo-mózgowym, wypadku mózgowo-naczyniowym, pobudzeniu emocjonalnym itp., Stymulowane jest centrum mózgu, co powoduje dużą liczbę adrenaliny, uwalnianie glukagonu, a zatem może być tymczasowe Wysoki poziom cukru we krwi i cukrzyca. 2, normalny poziom cukru we krwi, nefrolia cukrzycowa to normalny poziom cukru we krwi, z powodu niskiej reabsorpcji glukozy w proksymalnym zwiniętym kanaliku. Wśród nich wrodzoną osobą jest rodzinna glukozuria nerkowa, która występuje w zespole Fanconiego. Pacjent ma cukrzycę i test glukozy na czczo i tolerancję glukozy. Cukrzyca noworodków nie jest idealna z powodu czynności kanalików nerkowych. Nabytą glukozurię nerkową można nabyć. Występuje w przewlekłym zapaleniu nerek i zespole nerczycowym. U kobiet w późnej ciąży i karmiących piersią obecność cukrzycy może być związana ze zwiększonym współczynnikiem filtracji kłębuszkowej. 3, inne cukry w moczu oprócz glukozy oprócz glukozy, laktozy, galaktozy, fruktozy, pentozy itp., Oprócz różnych rodzajów jedzenia, mogą być związane z zaburzeniami genetycznymi. (1) Laktozuria ma dwa warunki fizjologiczne i patologiczne. Pierwszy z nich występuje pod koniec ciąży lub 2 do 5 dni po porodzie. Drugi występuje w moczu w niestrawności. Kiedy spożycie laktozy jest większe niż 100-150 g, brakuje laktazy. Występuje laktozuria. (2) Galaktozowa wrodzona galaktozemia w moczu jest autosomalną recesywną chorobą dziedziczną. Ze względu na brak inwertazy galaktozo-1-fosforanowej urydyny lub kinazy galaktozowej nie jest możliwe przekształcenie galaktozy w glukozę. Dziecko może mieć powiększenie wątroby, uszkodzenie funkcji wątroby, stagnację wzrostu i rozwoju, upośledzenie umysłowe i niepokój po karmieniu piersią. , antifeeding, wymioty, biegunka, zaburzenia czynności kanalików nerkowych itp. oprócz aminokwasu w moczu (drobny, jedwab, glicyna itp.). Galaktozuria może również wystąpić u pacjentów z zaćmą spowodowaną niedoborem galaktozydazy. (3) fruktoza w moczu. Ludzie zwykle widzą fruktozę w moczu. Po zażyciu dużej ilości fruktozy można znaleźć tymczasową fruktozę w moczu. W przypadku zaburzeń czynności wątroby stosowanie fruktozy przez wątrobę jest zmniejszone, co powoduje wzrost fruktozy we krwi i początek fruktozy. (4) L-arabinoza i L-ksyloza występują głównie w moczu pentozowym. Po zjedzeniu pokarmów zawierających pentozę, takich jak daktyle, śliwki, wiśnie i inne soki, występuje przejściowo w moczu. Nabyta hiperlipidemia pentozy wynika z braku L-ksylulozy do ksylitolu. Enzym jest przenoszony, a ksyluloza jest wydalana z moczem w ilości 4 do 5 g dziennie. Wysokimi wynikami mogą być choroby: Środki ostrożności w przypadku cukrzycy Uwaga podczas kontroli: Podczas tego badania należy jak najwięcej stosować świeżego porannego moczu. Mocz, który jest losowo wybierany, to najlepiej mocz w środkowej fazie. Nie nadaje się dla tłumu: kobiety menstruacyjne. Proces kontroli Proces kontroli: Podobnie jak w przypadku rutynowych badań moczu, należy używać czystego, suchego pojemnika z jednorazowym kubkiem na mocz i probówką na mocz dostarczoną przez szpital. Weź około 10 ml moczu i wyślij go do wyznaczonego okna kontrolnego szpitala w celu przetestowania koloru. Nie nadaje się dla tłumu Kobiety menstruacyjne. Działania niepożądane i ryzyko Nie