niedobór witaminy E
Wprowadzenie
Wprowadzenie do niedoboru witaminy E. Niedobór witaminy E. (niedobór witaminy E) jest chorobą spowodowaną niedoborem witaminy E. Powoduje objawy związane z ludzkim ciałem Witamina E: Witamina E odgrywa najbardziej rozległą rolę w ludzkim ciele i jest większa niż jakikolwiek składnik odżywczy, dlatego ma „opiekuna”. Mówi się, że ma dobre właściwości przeciwutleniające w organizmie, to znaczy zmniejsza starzenie się komórek. Utrzymanie integralności krwinek czerwonych, promowanie syntezy komórek, przeciwdziałanie zanieczyszczeniom, zapobieganie niepłodności i odgrywanie ważnej roli w żywieniu człowieka, wcześniaki nie mają witaminy E, może powodować niedokrwistość hemolityczną. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,05% Osoby wrażliwe: widoczne u małych dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: niedokrwistość miażdżycowa zaćma krótkowzroczność upośledzony umysłowo obrzęk noworodka obrzęk noworodka krwotok śródczaszkowy
Patogen
Niedobór witaminy E.
Dzieci przedwcześnie urodzone lub z niską masą urodzeniową (30%):
Ilość witaminy E zmagazynowana w ciele jest związana z masą urodzeniową i wiekiem ciążowym dziecka. Im niższa masa ciała, tym mniejszy wiek ciążowy i mniejszy czas przechowywania, ponieważ witamina E u noworodka jest w większości uzyskiwana od matki w drugim trymestrze ciąży. Dlatego magazynowanie witaminy E w ciele niedojrzałych dzieci jest niższe niż u niemowląt urodzonych w terminie.
Złe wchłanianie (20%):
Połknięta witamina E wchłaniana w jelicie cienkim wymaga pomocy żółci i soku trzustkowego, gdy niestrawność, steatorrhea, przewlekła choroba wątroby, mukowiscydoza i niedrożność dróg żółciowych, a także mniej syntezy soli żółciowych u wcześniaków, aktywność trypsyny Niewystarczające itp. Mogą wpływać na wchłanianie witaminy E w jelicie.
Wzrost popytu (20%):
Gdy dietetyczne wielonienasycone kwasy tłuszczowe (PUFA) rosną, rosną również wymagania dotyczące witaminy E, ponieważ witamina E może zapobiegać peroksydacji PUFA; jeśli proporcja witaminy E i PUFA w diecie jest nieodpowiednia (stosunek powinien wynosić 0,4 do 0,5), Powoduje niedobór witaminy E.
Zapobieganie
Zapobieganie niedoborowi witaminy E.
Żywność bogata w witaminę E: słód, soja, olej roślinny, orzechy, brukselka, zielone warzywa liściaste, szpinak, mąka z dodatkiem składników odżywczych, pełnoziarnista, nierafinowane produkty zbożowe, jajka.
Suplementy diety: możesz kupić rozpuszczalne w tłuszczach kapsułki i tabletki rozpuszczalne w wodzie, ogólnie sprzedać 100-1500 IU witaminy E, rozpuszczalna w wodzie witamina E jest odpowiednia dla osób, które nie jedzą tłustych potraw lub jedzą tłuste potrawy, mogą powodować zmiany skórne Ludzie są bardziej odpowiedni dla osób w średnim wieku powyżej 40. Średnie dzienne spożycie wynosi 200-1200 IU, około 0,05 mg / d dla karmionych nabiału i 1,5 mg / d dla innych produktów spożywczych. W przypadku wcześniaków o masie ciała mniejszej niż 1500 g i dzieci z zespołem złego wchłaniania tłuszczu najlepiej stosować rozpuszczalną w wodzie witaminę E 5 mg / d, aby zapobiec niedoborowi.
Witamina E. jest zwykle nietoksyczna Przy przyjmowaniu dużych dawek (ponad 1200 jednostek międzynarodowych dziennie) może powodować niepożądane reakcje na nudności, wzdęcia, biegunkę i szybkie bicie serca Amerykański ekspert medyczny Robert radzi: długotrwałe stosowanie Duże dawki witaminy E mogą powodować różne choroby, z których najpoważniejsze to: zakrzepowe zapalenie żył lub zatorowość płucna, lub obie, ponieważ duże dawki witaminy E mogą powodować agregację i tworzenie płytek krwi; wzrost ciśnienia krwi, odstawienie Po obniżeniu ciśnienia krwi lub przywróceniu go do normy; zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą mieć przerost piersi; ból głowy, zawroty głowy, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, osłabienie mięśni; pękanie skóry, zapalenie warg, zapalenie warg kątowych, pokrzywka; objawy cukrzycy lub dławicy piersiowej znacznie gorsze; metabolizm hormonów Zaburzenia, zmniejszenie protrombiny; wzrost poziomu cholesterolu i trójglicerydów we krwi; wzrost płytek krwi i witalność oraz zmniejszenie funkcji odpornościowych, najbardziej oczywistym działaniem toksycznym jest antagonistyczne działanie witaminy K i wzmocnionego doustnego antykoagulantu kumarynowego Efekt tego może prowadzić do znacznego krwawienia.
Skonsultuj się ze swoim doradcą zdrowotnym przed przyjęciem witaminy E, jeśli masz: jeśli masz wysokie ciśnienie krwi lub jeśli przyjmujesz leki przeciwzakrzepowe, następującą aceton kumarynę sodową lub aceton benzylohydroksykumarynę.
Jeśli witamina E jest przyjmowana z acetonem benzylohydroksykumaryną (czynnikiem krzepnięcia krwi), zwiększy to prawdopodobieństwo nieprawidłowego krwawienia. Lek obniżający cholesterol zwany czynnikiem chelatującym kwas żółciowy (taki jak kolestypol i cholestyramina) zmniejsza witaminę E. Wchłanianie, witamina E będzie oddziaływać z cyklosporyną, lekiem, który leczy raka, zmniejszając skuteczność obu.
Powikłanie
Powikłania niedoboru witaminy E. Powikłania miażdżyca niedokrwistość zaćma krótkowzroczność upośledzony umysłowo obrzęk noworodka krwotok śródczaszkowy u noworodka
Prowadzić do miażdżycy, anemii krwi, raka, zaćmy i innych chorób starszych nóg, może również powodować komplikacje, takie jak krótkowzroczność, niepełnosprawność, upośledzenie umysłowe.
Najczęstsze powikłania tej choroby:
1. Miażdżyca tętnic.
2, niedokrwistość.
3. Rak.
4, zaćma.
5, krótkowzroczność.
6, niepełnosprawnych, upośledzonych umysłowo i tak dalej.
7, noworodkowy obrzęk układowy, obrzęk noworodka oraz krwotok trzewny i śródczaszkowy.
Objaw
Objawy niedoboru witaminy E Typowe objawy Niedobór witaminy E erytrocytoza ataksja Niemożność sparaliżowania drżenia gałki ocznej Obrzęk przerostu prostaty Niedokrwistość hemolityczna Zęby żółte
1. Niedokrwistość: zwłaszcza u wcześniaków lub dzieci o niskiej wadze karmionych sztucznie niedokrwistość hemolityczna może wystąpić w 1 do 2 miesięcy po urodzeniu, wzrost liczby retikulocytów, nieprawidłowy wzrost liczby czerwonych krwinek i wzrost liczby płytek krwi, nieprawidłowa morfologia, agregacja Zwiększ
2. Obrzęk układowy noworodka: zaczynając od kończyn dolnych, krocza, moszny, penisa, po obrzęku powiek stopniowo.
3. Objawy neurologiczne: łagodna ataksja móżdżkowa, retinopatia barwiona, oftalmoplegia, oczopląs i osłabienie mięśni, zmniejszone odruchy itp.
4. niepokój, obrzęk, niska zdolność seksualna, rozdwojone końce, pigmentacja, tworzenie się blizn, zażółcenie zębów; powodowanie zaburzeń seksualnych u mężczyzn, przerost prostaty, bezpłodność i tak dalej.
Zbadać
Kontrola niedoboru witaminy E.
1, biochemia krwi: hemoglobina jest większa niż 60 ~ 100 g / l, retikulocyty są nieznacznie podwyższone, rozmaz krwi obwodowej można zobaczyć w kształcie kręgosłupa i czerwonych krwinek, płytki krwi można zwiększyć, szpik kostny można zobaczyć wielojądrowe młode czerwone krwinki.
2, oznaczanie pojemności witaminy E w osoczu: dorośli <11,6 nmola / L (5 μg / L), dzieci <7,0 nmola / L (3 μg / L), ma wartość diagnostyczną, po doustnym podaniu witaminy E może istnieć w krążeniu krwi 1 ~ 2 Dni, więc weź witaminę E przez 3 dni przed pomiarem jej zawartości w osoczu.
3. Oznaczanie stężenia witaminy E w osoczu / całkowitego stężenia lipidów we krwi: dorośli poniżej 0,8 μg / g całkowitej zawartości lipidów, dzieci poniżej 0,6 μg / g całkowitej zawartości lipidów mają wartość diagnostyczną.
4. Test hemolizy nadtlenku wodoru (PHT): Niedobór witaminy E jest dodatni, ale należy go odróżnić od wyników fałszywie dodatnich przy braku G-6-PD.
Zgodnie z warunkiem wybierz EKG i USG.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja niedoboru witaminy E.
Dzieci z przewlekłą cholestatyczną chorobą wątroby i dróg żółciowych lub mukowiscydozą mają zespół niedoboru witaminy E. Jego objawami są ataksja móżdżku rdzenia kręgowego z głębokimi refleksami plwociny, ataksja tułowia i kończyn, utrata wibracji i czucia pozycyjnego, porażenie oka, osłabienie mięśni, opadanie powiek i dyzartria. U dorosłych z zaburzeniami wchłaniania ataksja móżdżku rdzenia kręgowego z powodu niedoboru witaminy E występuje niezwykle rzadko. Nie ma wątpliwości, że w dorosłej tkance tłuszczowej znajduje się duża ilość zapasów witaminy E. Cechy kliniczne niedoboru witaminy E.
